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陈成: 作品数：11 被引量：162H指数：2; 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>; 发文基金：重庆市渝中区科技计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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儿童喘息、哮喘与睡眠呼吸障碍相关性Meta分析被引量：1: 2021年; 目的评价儿童喘息及哮喘对睡眠呼吸障碍(sleep disordered breathing,SDB)发病的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Medicine、Ovid、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,检索时间均为1990年1月1日至2020年1月31日,查找关于儿童喘息及哮喘与睡眠呼吸障碍相关性的文献。纳入文献后采用NOS量表和AHRQ量表进行文献偏倚评价,用Revman5.3.3进行数据处理与分析。结果共纳入22篇文献,其中6篇文献关于喘息与SDB,15篇文献关于哮喘与SDB,另有一篇文献两者均涉及。统计分析结果发现,SDB在喘息儿童的发病率是非喘息儿童发病率的2.41倍(95%CI:2.08~2.79,P<0.00001),在哮喘儿童的发病率是非哮喘儿童发病率的1.94倍(95%CI:1.81~2.08,P<0.00001)。结论儿童喘息和哮喘可加重SDB的发病。; 丁玲肖玲陈成姚红兵苏述平; 关键词：喘息哮喘睡眠呼吸障碍打鼾儿童 META分析

听神经病谱系障碍儿童人工耳蜗植入疗效的meta分析: 2022年; 目的通过比较听神经病谱系障碍(Auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)与感音神经性听力损失(Sensorineural hearing loss,SNHL)患儿人工耳蜗植入(Cochlear implant,CI)效果,明确人工耳蜗植入术能否成为ANSD患儿重建听力及改善言语识别的有效方式,从而指导临床工作。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library和中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),检索起止时间均为数据库建立至2020年6月,查找关于ANSD和SNHL患儿术后康复效果的病例对照研究,使用Revman5.3软件对原始数据进行Meta分析。结果最后共纳入9篇文献,其中ANSD组124例,SNHL组164例。术后采用听觉行为分级标准(Categories of Auditory Performance,CAP)、有意义听觉整合量表(Meaningful Auditory Integration Scale,MAIS)、言语可懂度分级标准(Speech Intelligibility Rating,SIR)进行听力和言语评估,ANSD组和SNHL组儿童CI术后在CAP、MAIS、SIR比较上无统计学差异(P值分别为0.97,0.54,0.46)。结论人工耳蜗植入术对ANSD患儿是有效的,能提高患儿听力及言语能力,术后康复可以达到SNHL患儿同等效果。; 肖玲苏述平张峰江英陈成庞颖索风涛丁玲; 关键词：感音神经性听力损失人工耳蜗植入儿童 META分析

先天性外耳道狭窄或闭锁的手术治疗被引量：1: 2022年; 目的探讨先天性外耳道狭窄或闭锁的手术方法及疗效。方法回顾性分析54例先天性外耳道狭窄或闭锁行外耳道成形术和/或鼓室成形术患儿的临床资料,收集其病史、颞骨CT、听力学检查资料,将其分为外耳道狭窄组(23例25耳)和外耳道闭锁组(31例33耳),分别行外耳道成形术和/或鼓室成形术,术中均取腹股沟游离皮瓣,自制改良菱形皮瓣制备外耳道皮筒,凡士林抗生素纱条紧密填塞固定外耳道移植皮瓣,术后2周取出,更换膨胀海绵支撑固定6个月,随访观察术后两组新外耳道的状态、听力变化和并发症情况,分析手术技巧及疗效。结果两组患儿术后6个月及1年听力较术前均有所提高,术后6个月提高更明显(P<0.05)。术后最常见的并发症为外耳道再狭窄或再闭锁,而闭锁组再狭窄、再闭锁的发生率(分别为5.15%,5/33;12.12%,4/33)高于狭窄组(分别为8.00%,2/25;0,0),术后2组合计外耳道再狭窄率为12.07%(7/58),再闭锁率为6.90%(4/58)。结论外耳道成形术是先天性外耳道闭锁或狭窄的有效手术方法,但再狭窄或闭锁仍是术后主要并发症;而术中采用腹股沟皮瓣自制皮筒,改良外耳道皮瓣,用膨胀海绵支撑固定6个月对预防再狭窄或闭锁有一定作用。; 肖玲丁玲江英陈成庞颖索风涛张峰苏述平; 关键词：先天性外耳道狭窄外耳道闭锁

分泌性中耳炎复发的相关因素Meta分析被引量：1: 2022年; 目的探讨分泌性中耳炎(OME)反复发作的主要影响因素,为防止分泌性中耳炎的复发提供临床依据及预防对策。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM等数据库查找关于分泌性中耳炎复发危险因素的相关文献,并追踪纳入文献的参考文献。采用R3.6.3软件进行Meta分析。结果共纳入17篇病例对照研究。Meta分析各危险因素的合并OR值及95%CI分别为:反复上呼吸道感染(OR=2.58,95%CI:1.35~4.93),慢性鼻窦炎(OR=2.33,95%CI:1.01~5.39),变应性鼻炎(OR=5.35,95%CI:2.31~12.40),腺样体肥大(OR=2.08,95%CI:0.90~4.80),扁桃体炎症(OR=0.91,95%CI:0.59~1.41),乳突气化不良(OR=6.15,95%CI:3.20~11.84),被动吸烟史(OR=1.96,95%CI:1.05~3.64),既往中耳炎病史(OR=1.25,95%CI:0.68~2.30),鼻腔结构异常(OR=0.94,95%CI:0.70~1.26),咽鼓管功能障碍(OR=2.88,95%CI:0.68~12.24),既往鼓膜置管史(OR=1.04,95%CI:0.70~1.54),通气管保留时间小于6月(OR=1.60,95%CI:0.99~2.60)。结论分泌性中耳炎的复发与多种因素有关,其中反复上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、变应性鼻炎、乳突气化不良、被动吸烟史可增加分泌性中耳炎复发的风险,凡是伴有上述危险因素者应早期对其进行干预,及时积极处理或考虑进行鼓膜切开置管,而不仅仅依靠患者的听力、病程、鼓膜情况决定是否置管。; 胡思洁姚红兵陈成刘萌雅; 关键词：分泌性中耳炎复发 META分析

儿童突发性聋的研究现状: 突发性聋(Sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)是指在72h内突然发生、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的2个频率听力下降≧20dBHL[1].我国对突发性聋的发病率尚未...; 陈成姚红兵

小儿重度喉软化症临床特点及手术疗效影响因素分析被引量：2: 2022年; 目的:探讨重度喉软化症患儿的临床特点及影响手术疗效的因素。方法:回顾性分析2015年1月-2019年5月在重庆医科大学附属儿童医院进行声门上成形术的重度喉软化症患儿的临床资料,探讨重度喉软化症患儿的临床特点,评估术后不同时期主要症状的改善情况,分析手术年龄和医学共病对手术疗效的影响。结果:在重症喉软化的解剖分型中,Ⅳ型所占比例最高(37例,66.1%),Ⅰ型最少(2例,3.6%);所有患儿均存在喉鸣和呼吸困难,其次是喂养困难(46例,82.1%)和生长发育不良(38例,67.9%)。56例重度喉软化症患儿中,伴有医学共病的患儿35例(62.5%),先天性心脏疾病22例(39.3%),发病率最高。不伴医学共病的重度喉软化症手术有效率为100.0%,伴一种类型共病的手术有效率为96.0%,伴多种类型共病的手术有效率为30.0%(P<0.01)。绝大多数患儿的喉鸣、呼吸困难、喂养困难在术后1个月可以得到明显改善。手术年龄<3个月,伴共病组术后1、3、6个月的手术有效率分别为61.5%、61.5%、69.2%,不伴共病组术后1、3、6个月的手术有效率均为100.0%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);手术年龄>3个月,无论是否伴有共病,术后1、3、6个月的手术有效率均为100.0%。不伴共病患儿的手术失败率和再手术率均为0,而伴共病患儿的手术失败率和再手术率分别为22.9%和20.0%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),其中伴多种共病患儿的手术失败率及再手术率显著高于伴一种共病的患儿(70.0%和4.0%,60.0%和4.0%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。重度喉软化症总体手术成功率为85.7%。结论:大部分重度喉软化症患儿伴有不同类型和数量的共病,有着更复杂的解剖分型。声门上成形术可改善绝大部分患儿的喉鸣、呼吸困难、喂养困难及生长发育不良,手术成功率高;手术疗效不受手术年龄的影响;多种共病的存在是手术失败和再手术�; 刘燕魏萍寇巍胡思洁武小芳刘萌雅陈成姚红兵

变应性鼻炎患病率及危险因素Meta分析被引量：112: 2017年; 目的:通过Meta分析,了解中国变应性鼻炎(AR)的患病率及探讨国内人群AR的主要危险因素,为AR的防治提供科学依据。方法:系统检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库查找关于中国AR患病率及危险因素相关文献,同时追索纳入文献的参考文献。采用R3.2.3软件对各研究结果进行Meta分析。结果:共纳入31篇文献,国内儿童AR患病率为15.79%(95%CI 15.13~16.45),华中地区患病率最高(17.20%),华东最低(13.94%)。成人AR患病率为13.26%(95%CI 12.05~14.47),华南地区患病率最高(15.45%),西南最低(10.93%)。各危险因素合并比值比(OR)分别为家族史(5.40)、粉尘接触史(2.04)、药物过敏史(2.83)、哮喘病史(4.45)、环境烟草烟雾(2.00)、水泛滥(1.50)、装修(1.41)、花粉过敏(17.18)、真菌(1.31)、饲养宠物(1.29)、蟑螂(1.69)。结论:中国AR的流行趋势研究发现,国内儿童AR患病率高于成人,不同地区患病率有差异,上述11种危险因素在AR的发病中起重要作用,在AR的防治过程中应针对这些危险因素进行早期干预。; 胡思洁魏萍寇巍武小芳刘萌雅陈成姚红兵; 关键词：患病率 META分析

儿童突发性聋的研究现状: <正>突发性聋（Sudden sensorineural hearing loss,SSNHL）是指在72h内突然发生、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的2个频率听力下降≧20dBHL[1].我国对突发性聋的发病...; 陈成姚红兵; 文献传递

儿童腺样体肥大与耳鼻咽喉科常见疾病关系的研究进展被引量：46: 2019年; 腺样体肥大(AH)是小儿耳鼻咽喉科的常见病、多发病。国内外学者关于AH的病因、临床症状及治疗方式均有深入研究并达成共识,但其与耳鼻咽喉科相关疾病的关系仍未得到广泛关注和重视。研究发现,AH与小儿耳鼻咽喉科的过敏性鼻炎(AR)、急慢性鼻-鼻窦炎(ARS/CRS).急性中耳炎、分泌性中耳炎、中耳胆脂瘤、急慢性扁桃体炎、扁桃体肥大、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)及其他咽喉部疾病等均有密切联系。; 刘燕魏萍寇巍胡思洁武小芳刘萌雅陈成姚红兵; 关键词：腺样体肥大鼻窦炎中耳炎阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

儿童双侧先天性中耳胆脂瘤的临床分析: 2023年; 目的探讨儿童双侧先天性中耳胆脂瘤(bilateral congenital cholesteatoma, BCC)的临床特点及手术方式。方法回顾性分析5例(10耳)BCC患儿的临床资料,分析其手术方式及疗效。结果 BCC手术清除胆脂瘤,均先行病变严重侧,术后3~6月再行对侧手术,术前0.5、1、2、4 kHz气导平均听阈为45.1±13.3 dB HL,骨导平均听阈为9.6±5.7 dB HL。其中Ⅰ期1耳,Ⅱ期1耳,Ⅲ期3耳,这5耳经外耳道耳内镜下手术;Ⅳ期5耳,其中2耳行完壁式乳突切开+鼓室成形术,3耳行开放式乳突切开+鼓室成形术。术后随访2年,术后听力均较术前提高;术后除1耳(10%)复发,重新行开放式乳突切开+鼓室成形术外,其余患儿均未出现并发症。术后患儿气导平均听阈18.3±4.5 dB HL,骨导平均听阈6.2±4.1 dB HL,手术前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术治疗是BCC的唯一治疗方式,手术可提高患儿听力;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胆脂瘤病变较局限,未累及乳突,可优先考虑经外耳道耳内镜下手术;而Ⅳ期病变较广泛,累及乳突,建议显微镜下行乳突切开+鼓室成形术。; 肖玲丁玲江英陈成庞颖索风涛张峰苏述平; 关键词：儿童先天性中耳胆脂瘤

陈成

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