杨龙海 作品数:12 被引量:251 H指数:5 供职机构: 航天中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
手术治食管癌仍最有效 2011年 当食管癌的临床和病理诊断明确后,合理的治疗选择就是至关重要的一步,尤其是初次治疗的患者。恰当的治疗选择不但使患者获得了合理有效的治疗,也是患者治疗后能否获得较好的生活质量和远期生存的基本保证。目前食管癌的治疗方式有以下几种:1.外科治疗(手术)。2.放射治疗(放疗)。3.化学治疗(化疗)。4.以上这几种治疗方式不同的组合治疗模式。5.其他治疗,如中医药治疗、介入治疗、ⅹ刀治疗等。在这些治疗方式中,手术治疗仍然是最有效的治疗手段,其总的5年生存率达30%以上,其次是放疗。过去认为食管癌对化疗不敏感,随着化疗药物研发的进展, 刘向阳 杨龙海 叶波关键词:手术治疗 食管癌 中医药治疗 病理诊断 远期生存 胰腺囊肿的影像学诊断和治疗方式选择 被引量:3 2016年 目的探讨胰腺囊肿的影像学诊断和手术方式的选择及疗效。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院腹部外科1999年1月至2011年12月间收治的30例良性胰腺囊肿患者的临床资料,分析诊断、治疗手段、并发症及预后。结果 30例患者均行B超和CT检查,超声、CT检查诊断准确率为80%、83.3%。囊肿位于胰头4例,胰颈1例,胰体尾25例。囊肿大小2~30cm,平均(13.1±4.1)cm。30例均行手术治疗。手术方式:囊肿内引流6例,术后恢复良好;囊肿壁部分切除+外引流6例,术后复发1例;胰腺囊肿切除4例,术后胰瘘1例;胰腺部分切除术11例,其中胰腺中段切除1例,术后合并上消化道出血,胰体尾+脾切除术10例;超声内镜下囊肿穿刺抽吸术3例,术后囊肿增大1例。结论超声及CT为胰腺囊肿的主要诊断手段,手术方式以内引流术为主,囊肿空肠Roux-en-Y吻合术是较大胰腺外生性囊肿首选的手术方式。若合并感染,则行外引流术,亦可酌情行囊肿切除术或联合胰腺部分切除术或姑息性囊液抽吸活检术。 于琦 杨龙海 贾军峰 王成锋关键词:胰腺囊肿 肺转移瘤的外科治疗临床分析 被引量:5 2015年 目的 探讨肺转移瘤的分布及外科治疗的手术指征、手术方式及影响预后的因素,为外科治疗方式的选择提供参考.方法 收集1998年3月至2013年12月于中国医学科学院肿瘤医院外科手术治疗的肺转移瘤患者的临床资料,采用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验进行生存分析,并用Cox比例风险模型进行多因素分析.结果 全组329例患者中,上皮组织来源的278例(包括结直肠癌、肾癌、乳腺癌等),肉瘤类来源的32例,生殖细胞来源的3例,恶性黑色素瘤3例,其他来源13例(包括淋巴瘤、子宫肌瘤等).全组1、3和5年总生存率分别为85.1%、50.9%和37.1%,中位生存期38个月.生存分析显示手术切除范围(P =0.004)、淋巴结清扫与否(P=0.017)和手术根治性(P<0.01)等3个因素与患者预后显著相关,多因素分析则显示淋巴结清扫与否及手术根治性是影响患者预后的独立因素.结论 对于原发恶性肿瘤已控制且无其他器官转移的肺转移瘤,手术应在达到根治的情况下尽量减小肺切除范围,术中不应常规清扫肺门纵隔淋巴结,而应结合术前影像学和术中探查淋巴结的情况来决定是否清扫,以提高患者的长期生存. 赵亮 杨龙海 张百华 李嘉根 章智荣 赵传多 高树庚 薛奇关键词:肺肿瘤 肿瘤转移 外科手术 预后 怎样选择食管癌的治疗方式 2009年 当食管癌的临床和病理诊断明确后,合理的治疗选择就是至关重要的一步,对于初次治疗的患者尤其如此。它不仅关系到治疗是否合理有效,更是患者治疗后能否获得较好的生活质量和远期生存的基本保证。 刘向阳 杨龙海 叶波关键词:早期食管癌 手术治疗 术前放疗 化疗 手术切除 最新国际肺癌TNM分期标准(第8版)修订稿解读 被引量:115 2016年 目前世界各国临床应用的国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)第7版肺癌TNM分期标准是2009年颁布的,至今已有6年多没有修订。在过去的6年多时间里,肺癌的诊断和治疗研究领域取得了巨大的进展和长足的进步,特别是薄层高分辨CT及正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography-computed tomography,PET-CT)的广泛应用筛查出大量早期肺癌患者。 杨龙海 叶波 魏星 刘向阳关键词:国际抗癌联盟 修订稿 主支气管 阻塞性肺炎 巨大淋巴结增生43例临床资料分析 被引量:5 2009年 目的总结巨大淋巴结增生的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析我院自1999至2006年43例巨大淋巴结增生患者临床资料,单中心型肿瘤分布:颈部10例,胸部20例,腹部9例;多中心型4例。结果皆通过手术或手术配合放化疗,术后病理证实为巨大淋巴结增生,其中浆细胞型16例,占37.2%,透明血管型26例,占60.5%,混合型1例,占2.3%;单中心39例,占90.7%,多中心4例,占9.3%。单中心39例经手术切除后38例无复发,皆存活,1例失随访;多中心4例经手术+放或化疗后,3例复发,其中2例死亡,1例带瘤存活至今,1例无瘤存活。结论巨大淋巴结增生病较为罕见,术前易误诊为其他疾病,诊断主要依靠术后病理;单中心患者手术切除为最彻底治疗,术后无复发,预后好;多中心患者手术切除后常有复发,疾病呈进行性发展,预后差,尚无较好治疗手段。 叶波 李望 杨龙海 马可 刘向阳 孙克林关键词:巨淋巴结增生 外科手术 肿瘤 手术治食管癌仍最有效 2012年 当食管癌的临床和病理诊断明确后,合理的治疗选择就是至关重要的一步,尤其是初次治疗的患者。恰当的治疗选择不但使患者获得了合理有效的治疗,也是患者治疗后能否获得较好的生活质量和远期生存的基本保证。 刘向阳 杨龙海 叶波关键词:食管癌 手术 病理诊断 远期生存 生活质量 当今食管癌外科治疗中有关问题的探讨 被引量:7 2010年 目前国内各大医院的病例报告分析食管癌手术切除率为83.4%~94.8%,围手术期死亡率1.5%~4.1%,术后5年生存率为27.7%~31.6%。手术方式呈多样化,在选择何种手术方式以及具体的手术操作细节上,并没有统一的标准,一些问题仍然存在争议。全文就早期食管癌治疗、三野清扫以及胸腔镜下食管癌切除等食管癌外科治疗中存在的一些问题进行探讨。 刘向阳 杨龙海关键词:食管肿瘤 外科疗法 淋巴结清扫 微创外科 小细胞肺癌的外科治疗 被引量:1 2009年 20世纪70年代以前外科治疗与放射治疗曾作为小细胞肺癌的主要治疗手段,但疗效令人沮丧,5年生存率几乎为零。英国医学会(Miller等,1969)报告的一组中心型小细胞肺癌随机分组的病例,手术组的5年生存率仅为1%;放疗组的5年生存率为4%。 刘向阳 杨龙海 叶波关键词:小细胞肺癌 外科治疗 疗效 生存率 胸内巨大淋巴结增生(Castleman病)20例 被引量:5 2009年 目的总结胸内巨大淋巴结增生的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析20例胸内巨大淋巴结增生病人临床资料、治疗方法及预后。结果皆手术完整切除,术后病理证实为巨大淋巴结增生,其中浆细胞型8例,透明血管型11例,混合型1例。术后全组无复发,皆无瘤生存。结论巨大淋巴结增生病,术前易误诊,诊断主要依靠术后病理。单中心型手术切除为最彻底治疗,术后无复发,预后好。 叶波 李望 杨龙海 马可 刘向阳 孙克林关键词:巨淋巴结增生 外科手术 肿瘤