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血管内皮钙黏附蛋白和上皮粒细胞激活蛋白78水平与急性脑分水岭梗死的关系: 2023年; 目的观察血管内皮钙黏附蛋白(VE-Cad)和上皮粒细胞激活蛋白78(ENA-78)水平与急性脑分水岭梗死发生风险以及临床预后的关系。方法选取2019年1月至2022年1月收治的急性脑梗死患者180例,根据弥散加权成像结果分为非分水岭梗死组(n=87)和分水岭梗死组(n=93)。分水岭梗死患者出院时采用改良Rankin量表(mRs)进一步分为神经功能预后良好组(n=33)和预后不良组(n=60)。比较非分水岭梗死组和分水岭梗死组患者以及神经功能预后良好组和预后不良组患者的血压变异性、VE-Cad以及ENA-78水平,分析血压变异性、VE-Cad、ENA-78水平与mRs评分的相关性,采用logistic回归分析急性脑分水岭梗死患者预后不良的影响因素。结果与非分水岭梗死组患者相比,分水岭梗死组患者24 h收缩压变异性(SBPV)、日间SBPV水平更高(t=11.716,15.808,均P<0.001);血清VE-Cad和ENA-78水平更高(t=10.955,7.426,均P<0.001)。与神经功能预后良好组患者相比,预后不良组患者24 h SBPV、日间SBPV、VE-Cad、ENA-78水更高(t=8.874,7.017,63.072,8.189,均P<0.001)。相关性分析显示,mRs评分与患者24 h SBPV、日间SBPV、血清VE-Cad以及ENA-78水平具有相关性(r=0.314,0.401,0.322,0.289,均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,24 hSBPV、日间SBPV、VE-Cad、ENA-78是影响急性脑分水岭梗死患者神经功能预后的因素。结论急性脑分水岭梗死患者血清VE-Cad、ENA-78水平升高,VE-Cad、ENA-78水平是影响急性脑分水岭梗死预后的因素。; 邓彬沈锋陶陶钟秀丽; 关键词：血压变异性

吞咽训练对社区脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及康复预后的影响被引量：25: 2020年; 目的探讨吞咽训练对社区脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及康复预后的影响。方法选取2017年2月到2018年1月脑卒中吞咽障碍患者80例,根据干预方法的不同分成观察组50例与对照组30例。对照组给予常规康复护理及吞咽康复护理与指导,观察组在对照组康复的基础上给予规范的社区吞咽康复训练,观察时间为3个月。采用进食与呛咳情况评估吞咽功能、统计2组肺炎发生率、采用白蛋白与前白蛋白检测评估营养状况、采用Barthel评分评估日常生活活动能力。比较分析2组患者吞咽功能、肺炎发生率、营养状况、日常生活活动能力。结果观察组与对照组的吞咽康复总有效率分别为98.0%和73.3%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的肺部感染率分别为0和13.3%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的血清白蛋白与前白蛋白水平都显著高于康复前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组的Barthel评分都显著高于康复前[(54.32±9.24)分和(48.20±8.19)分vs(33.56±7.29)分和(33.10±8.15)分](P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论吞咽训练干预可改善社区脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,降低肺炎发生率,改善机体营养状态,提高患者日常生活能力,值得在社区推广应用。; 邓彬陈艳欧秀君陶陶; 关键词：脑卒中吞咽障碍社区康复预后

脑卒中患者Hcy水平与认知功能障碍程度的相关性分析被引量：3: 2020年; 目的分析脑卒中患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能障碍程度的相关性。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月就诊于我院的脑卒中患者220例的临床资料,根据蒙特利尔评估量表(MoCA)≥26分、<26分分为认知正常组130例、认知障碍组90例,并选同期健康体检者90例为对照组。比较三组患者的Hcy水平、MoCA评分,并分析Hcy水平与MoCA评分相关性。结果认知障碍组的Hcy水平高于对照组、认知正常组,MoCA评分低于对照组、认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析,脑卒中患者的Hcy水平与MoCA评分呈负相关(r<0,P<0.05)。结论脑卒中患者的Hcy水平与认知功能障碍程度密切相关,Hcy水平越高,认知功能障碍越严重,早期监测脑卒中患者的Hcy水平对改善患者的认知功能具有重要意义。; 胡烈洪赵俊红邓彬谢积斌林镇涛; 关键词：脑卒中同型半胱氨酸认知功能障碍

糖尿病反复低血糖与认知功能障碍的研究被引量：2: 2016年; 目的探讨2型糖尿病患者反复低血糖与认知功能之间的关系。方法选取2013年1月至2015年1月在我院内分泌科的2型糖尿病患者120例作为研究对象,采用随机数字表发将患者随机分为观察组和对照组。将伴轻度认知功能障碍的2型糖尿病患者为观察组(62例),无轻度认知功能障碍的2型糖尿病患者为对照组(58例)。两组患者应用一般资料调查问卷、蒙特利尔认知评估量表对其进行问卷调查,同时检测两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBS)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP),并使用动态血糖监测并记录低血糖发生率。结果观察组的HbA1c(6.25±1.51)、FBS(6.23±1.17)、高血压病程(5.55±2.78)、糖尿病病程(6.86±4.15)、低糖发生率(48.34%)、SBP(152.21±17.62)、hs-CRP(6.05±2.16)与对照组比较[(7.65±2.45)、(7.27±1.62)、(3.71±1.96)、(5.11±3.74)、23.06%、(142.11±10.23)、(6.21±2.62)],差异有统计学意义(P<0.05),对照组的MoCA评分总分及其视空间结构、注意和延迟记忆维度得分显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);经pearson相关分析显示,MoCA评分总分与HbA1c、FBS、SBP、高血压病程、糖尿病病程、hs-CRP、低血糖发生事件存在不同程度的负相关(P<0.05)。结论糖尿病认知功能障碍的危险因素,2型糖尿病患者反复低血糖会使认知功受损,因此在临床中应注意对2型糖尿病患者进行早期合理的干预治疗来延缓认知功能减退的发生。; 谢积斌邓彬; 关键词：糖尿病低血糖认知功能障碍

“健康中国”背景下基于虚拟仿真教学平台的全科医学新医科建设现状及对策: 2024年; 在“健康中国”政策的大环境之下,全科医学的发展与培育显得尤为关键。然而,传统的全科医学教育正面对临床实践技能匮乏、教学成果不均以及缺乏特色教学内容等一系列挑战。为了解决这些挑战,本文提出了一个基于虚拟仿真教学工具的全科医学的新型医学建设方案。为了更有效地满足“健康中国”策略的要求,本文致力于提升全科医学生在临床实践方面的能力,并通过构建虚拟仿真技能实训平台、创建虚拟仿真医学临床技能OSCE评价系统以及推进全科医学临床技能实践教育,来提高教育的品质。同时,这也是为了弥补教学资源的短缺。; 沈锋邓彬陈庆通田朝伟; 关键词：全科医学教学平台医学教育

瑞甘治疗肝性脑病的疗效研究: 2016年; 目的探讨瑞甘在肝性脑病患者中的临床治疗效果。方法选取2014年10月至2015年10月医院诊治的52例肝性脑病患者分析,均分两组,对照组采用常规方法治疗,实验组在对照组基础上联合瑞甘治疗,比较两组临床疗效。结果两组患者治疗前血氨、AST、ALT水平差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后血氨水平、AST显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前肝性脑病积分数值变化差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后肝性脑病积分数值变化显著低于对照组(P<0.05)。结论肝性脑病患者在常规基于联合瑞瑞甘肃的效果是理想的,治疗可以提高临床疗效,改善生化指标,是值得推广应用的。; 邓彬谢积斌; 关键词：瑞甘肝性脑病

BIPAP对慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的诊疗效果观察被引量：3: 2018年; 目的:探讨双水平气道正压通气(Bi-level positive airway pressure,BIPAP)对慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者的诊疗效果。方法:随机抽取慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者90例,按所采取的不同治疗方法分为观察组(共48例)和对照组(共42例)。所有患者均给予常规治疗,对照组加用呼吸兴奋剂治疗,观察组给予BIPAP呼吸机治疗。比较两组治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析值和生活质量改善情况。结果:治疗12 h后两组患者HR、RR、动脉氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)各维度评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BIPAP可显著缓解慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者的临床症状,改善高生活质量。; 邓彬; 关键词：BIPAP 慢性阻塞性肺气肿呼吸衰竭诊疗效果

吞咽训练对社区脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及康复预后的影响: 目的：　　探讨吞咽训练对社区脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及康复预后的影响　　方法：　　入选2017年2月到2018年1月入住本社区中心的脑卒中吞咽障碍患者80例，根据吞咽障碍干预方法的不同分为观察组50例与对照组30例。对...; 邓彬; 关键词：脑卒中吞咽障碍社区康复; 文献传递

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