张志洁
- 作品数：9 被引量：16H指数：3
- 供职机构：德州市人民医院更多>>
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- 血清抗苗勒管激素联合经阴道彩色多普勒超声预测不孕症患者卵巢储备功能的价值研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨血清抗苗勒管激素(AMH)联合经阴道彩色多普勒超声(简称阴道彩超)对不孕症患者卵巢储备功能的预测价值。方法以德州市人民医院2018年1月至2020年10月诊治的105例不孕症患者为研究对象, 其中首次检查获卵数不足5个(卵巢低反应)32例, 纳入A组, 获卵数5 ~ 15个(卵巢正常反应)73例, 纳入B组。比较A、B组和年龄>35岁与年龄≤35岁组血清AMH水平、窦卵泡数(AFC)、卵巢体积(OV)、卵巢间质动脉峰值流速(PSV)的差异, 分析血清AMH水平与年龄、超声参数的关系, 应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AMH水平联合AFC、OV、PSV对卵巢低反应的评估效能。结果 A组血清AMH水平、AFC、OV、PSV均低于B组[(0.69 ± 0.28) μg/L比(1.43 ± 0.44) μg/L、(8.52 ± 2.29)个比(11.15 ± 2.56)个、(3.12 ± 0.70) cm3比(4.50 ± 1.31) cm3、(8.80 ± 2.14) cm/s比(15.80 ± 4.43) cm/s], 差异有统计学意义(P<0.05)。年龄>35岁组血清AMH水平、AFC、OV、PSV均低于年龄≤ 35岁组[(0.64 ± 0.20) μg/L比(1.71 ± 0.46) μg/L、(8.35 ± 2.68)个比(12.17 ± 2.79)个、(3.05 ± 0.78) cm3比(5.02 ± 1.26) cm3、(9.01 ± 3.04) cm/s比(17.90 ± 4.19) cm/s], 差异有统计学意义(P<0.05);血清AMH水平与年龄呈负相关(r = - 0.317, P<0.05), 与AFC、OV、PSV均呈正相关(r = 0.288、0.326、0.370, 均P<0.05)。AMH + AFC + OV + PSV评估卵巢低反应的灵敏度、特异度为96.90%、100.00%。结论血清AMH联合阴道彩超对不孕症患者卵巢储备功能评估的灵敏度、特异度均较高。
- 张志洁范静王卿仲晓红
- 关键词：抗苗勒管激素卵巢储备功能
- 胃超声造影在胃癌术前TNM分期中的临床研究
- 张志洁
- 胃超声造影在胃癌术前TNM分期中的临床研究
- 目的这项研究是通过比较和分析胃超声造影检查与术后病理结果,探讨胃超声造影检查在胃癌术前TNM分期诊断中的临床应用价值。方法收集患者共58例,均经胃镜活检已证实为胃癌并准备进行手术。所有患者均在术前进行胃超声造影检查。所选...
- 张志洁
- 文献传递
- 床旁超声实时引导手术对重型颅脑损伤患者急性脑膨出的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨床旁超声实时引导手术对重型颅脑损伤患者急性脑膨出的影响,以期指导重型颅脑损伤治疗方案的优化。方法:选取在医院接受手术治疗的80例重型颅脑损伤患者,依据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。两组术前均接受电子计算机断层扫描(CT)检查,对照组术中采用常规方法监测急性脑膨出的风险,观察组采用床旁超声实时引导监测急性脑膨出的风险;对比分析两组手术相关指标,迟发型血肿、弥漫性脑肿胀检出情况及急性脑膨出发生情况;记录术后中线移位距离和侧脑室宽度;采用格拉斯哥昏迷指数(GCS)评估术后7 d预后情况;随访15 d,对比两组并发症及病死情况。结果:观察组手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组,治疗费用低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=2.800,t=3.146,t=2.462;P<0.05);观察组迟发性血肿、弥漫性脑肿胀检出率均高于对照组,急性脑膨出发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.952,χ^(2)=5.591,χ^(2)=5.165;P<0.05);两组术后中线移位距离和侧脑室宽度比较差异无统计学意义;观察组整体预后情况优于对照组,两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义;观察组病死率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论:床旁超声实时引导手术可提高迟发型血肿和弥漫性脑肿胀检出率,指导干预可减少急性脑膨出发生,患者病死率降低、预后得到改善。
- 周恒王俊玲张志洁
- 关键词：重型颅脑损伤手术床旁超声急性脑膨出预后
- MRI、血培养联合经胸心脏超声诊断感染性心内膜炎的临床价值被引量：1
- 2019年
- 目的探究MRI、血培养联合经胸心脏超声诊断感染性心内膜炎(IE)的临床价值。方法回顾性选取2016年1月至2018年6月本院收治的134例IE患者作为研究对象,所有患者均具有MRI、血培养、经胸心脏超声诊断及预后资料;观察MRI和经胸心脏超声对IE患者不同大小赘生物和不同位置赘生物的检出率,并分析血培养的病原菌分布特点,比较3种方式的诊断正确率。结果在赘生物检出率上,经胸心脏超声检出率为93.28%,显著高于MRI的72.39%,差异有统计学意义(P<0.05);经胸心脏超声对≤5 mm的赘生物检出率为27.61%,显著高于MRI的11.94%,差异有统计学意义(P<0.05);而不同位置的赘生物检出中,经胸心脏超声对主动脉瓣、肺动脉瓣赘生物的检出率分别为14.93%、11.94%,均显著高于MRI检出的5.97%、2.99%,差异均有统计学意义(均P<0.05);在血培养检查中,病原菌检出率为61.19%,病原菌以革兰氏阳性菌为主,占53.66%。3种方式联合诊断的准确率为98.51%,均显著高于经胸心脏超声、MRI和血培养的93.28%、72.39%、61.19%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论MRI、血培养联合经胸心脏电动图应用于IE患者中,提高了赘生物部位及检出率,并提供了更多的心功能和病原微生物信息,而帮助临床医师制定更为有效的干预手段。
- 张志洁王建美王丹萍
- 关键词：感染性心内膜炎MRI血培养
- 动态三维超声造影在肝癌射频消融术前病灶形态及术后疗效评估中的运用价值被引量：3
- 2019年
- 目的探究动态三维超声造影(3D-CEUS)在肝癌射频消融(RFA)术前病灶形态及术后疗效评估中的运用价值。方法回顾性选取2015年2月至2018年5月本院收治的57例行RFA的肝癌患者作为研究对象,且术前具有动态3D-CEUS、二维超声造影(2D-CEUS)检查影像学资料,术后随访至少具有3D-CEUS、增强CT或MRI检查影像学资料;比较术前动态3D-CEUS、2D-CEUS对病灶形态观察价值,并分析3D-CEUS与增强CT或MRI术后疗效评估价值。结果 在术前病灶形态上,3D-CEUS在滋养血管与病灶空间关系清晰、滋养血管走行清晰及滋养血管数目完整等方面的占比均显著高于2D-CEUS(均P<0.05);且3D-CEUS检查的动脉期血管清晰度、肿瘤血管空间关系图像质量评分均显著高于2D-CEUS检查(均P<0.05)。在术后疗效评估上,3D-CEUS灵敏度、特异度及准确度分别为83.33%、97.78%、94.74%,增强CT或MRI灵敏度、特异度以及准确度分别为83.33%、100.00%、96.49%,2种检查方式比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 3D-CEUS相比2D-CEUS在术前可提供更多的病灶形态信息;而术后取得与增强CT或MRI同等效果的同时,其操作灵活、便于反复操作:3D-CEUS在肝癌RFA术前、术后均具有重要的临床意义。
- 王建美张志洁张晴
- 关键词：射频消融术病灶形态疗效评估
- 超声心动图联合外周血管超声对高血压心脏病的诊断价值被引量：6
- 2019年
- 目的探讨超声心动图联合外周血管超声对高血压心脏病的诊断价值.方法选择2017年6月至2018年12月于德州市人民医院通过病理诊断确诊为高血压心脏病的150例患者为研究对象,均对其进行再次诊断,根据再次诊断途径将入选患者分为对照组、对比组和研究组,每组50例.对照组患者通过超声心动图进行再次诊断,对比组患者通过外周血管超声进行再次诊断,研究组患者通过超声心动图和外周血管超声联合诊断的方式进行再次诊断,观察三组患者的再次诊断效果.结果三组患者经再次检查后,对照组高血压心脏病的诊断率为70%(35/50),对比组为84%(37/50),研究组为94%(47/50),研究组诊断率高于对照组及对比组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论对于高血压心脏病患者,超声心动图和外周血管超声联合诊断较超声心动图单一诊断和外周血管超声单一诊断均有更好的诊断效果.
- 张志洁黄涛
- 关键词：超声心动图高血压心脏病临床诊断价值
- 超声斑点追踪成像技术评估急性心肌梗死急诊介入治疗前后心功能及心肌力学研究
- 2023年
- 目的:观察超声斑点追踪成像(STI)技术在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前后心功能及心肌力学中的评估价值。方法:选择医院收治的102例AMI患者,所有患者均接受PCI治疗,分别于PCI术前即刻、术后1周及术后3个月时行STI检查,对比其治疗前后超声心动图常规参数[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)],以及左室应变参数[左室整体外层心肌环向应变值(GCS-epi)、中层心肌环向应变值(GCSmid)、内层心肌环向应变值(GCS-endo)、左室整体外层心肌纵向应变值(GLS-epi)、中层心肌纵向应变值(GLS-mid)、内层心肌纵向应变值(GLS-endo)、心尖左室长轴总应变(GLPS-LAX)、四腔总应变(GLPS-A4C)、二腔总应变(GLPSA2C)、左室长轴平均总应变(GLPS-AVG)]。结果:102例AMI患者术后1周及3个月时的LVEF均较术前即刻升高,LVESD及LVEDD均较术前即刻降低,且各时点比较差异有统计学意义(F=153.333,F=121.698,F=142.792;P<0.05),术后1周及3个月时的GCS-epi、GCS-mid及GCS-endo均较术前即刻降低,且各时点比较差异有统计学意义(F=655.563,F=203.876,F=144.250;P<0.05),术后1周及3个月时的GLS-epi、GLS-mid及GLS-endo均较术前即刻降低,且各时点比较差异有统计学意义(F=769.050,F=238.169,F=191.697;P<0.05),术后1周及3个月时GLPS-LAX、GLPS-A4C、GLPS-A2C以及GLPS-AVG均较术前即刻降低,且各时点比较差异有统计学意义(F=769.050,F=238.169,F=191.697,F=185.156;P<0.05)。结论:STI检查可准确评估患者PCI治疗前后的心功能及心肌力学,多时点检测可反馈患者心功能、心肌力学动态变化,为临床评价AMI患者PCI治疗的效果提供依据。
- 周恒王俊玲张志洁
- 关键词：超声心功能
