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2025年4月8日星期二

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地震严重挤压综合征截肢创面处理策略探讨: [目的]总结汶川地震严重挤压综合征患者截肢创面特点及临床处理策略。[方法]对9例严重挤压综合征患者截肢创面特点及治疗经过进行分析和探讨。[结果]9例患者共截肢15处。其中1例合并双侧臀部皮肤肌肉大范围缺损。14处创面发生...; 陈日高周春光张晖王光林黄富国屠重棋宋跃明裴福兴; 关键词：地震挤压综合征创面处理; 文献传递

多孔纳米羟基磷灰石-聚酰胺66椎间融合器治疗胸腰椎爆裂骨折的早期临床研究被引量：12: 2010年; 目的评价多孔纳米羟基磷灰石-聚酰胺66椎间融合器（n—HA／PA66cage）治疗胸腰椎爆裂骨折的早期临床效果。方法2008年1月至2008年9月，对54例胸腰椎爆裂骨折患者采用前路减压多孔n—HA／PA66cage支撑植骨融合固定治疗。术前、术后1周内、3、6个月、1年随访时进行随访，用Frankel法记录患者神经功能，并行X线片及三维CT检查：采用Cobb法测量后凸情况，并测量伤椎邻近上、下椎体间高度，采用Brantigan等描述的方法观察融合情况。结果术后无神经损害加重；除2例FrankelA级和8例D级患者外，其余患者神经功能均有1-2级的恢复。平均随访9．4个月（6～12个月）。术前平均矢状位后凸角14．4°±12．6°，术后为3．7°±8．7°，末次随访时3．9°±8．5°。术前平均伤椎邻近上、下椎体间高度为（96．9±17．2）mm，术后为（109．5±17．1）mm，末次随访时为（108．6±16．9）mm。随访期间末见cage移位、内固定断裂及神经功能损害加重。19例达到E级融合，10例达到D级融合，25例达到C级融合。结论前路减压多孔n—HA／PA66cage支撑植骨融合固定治疗胸腰椎爆裂骨折安全可行，术后椎间高度恢复满意，后凸畸形纠正明显，随访过程巾丢失少，并能获得满意融合。; 宋跃明陈日高刘立岷龚全李涛曾建成刘浩裴福兴屠重琪段宏; 关键词：胸椎腰椎脊柱骨折脊柱融合术

n-HA/PA66人工椎体支撑体在颈椎前路重建中的早期临床观察: 王祥陈日高龚全刘立岷曾建成宋跃明

Ⅰ期前路后路半椎体切除矫形治疗先天性脊柱侧凸: 目的：评价I期前路半椎体切除后路矫形治疗先天性脊柱侧凸的临床效果。方法：2003年5月到2007年5月采用I期开放前路或胸腔镜辅助下前路半椎体切除联合后路矫形治疗31例先天性脊柱侧凸患者。收集术前、术后当时和...; 宋跃明陈日高刘立岷李涛龚全曾建成刘浩; 关键词：先天性脊柱侧凸半椎体切除矫形手术; 文献传递

9例汶川地震重症挤压综合征救治经验: 目的对汶川地震所导致的严重挤压综合征患者的治疗经验进行总结。方法9例严重挤压综合征患者被送入重症监护室治疗,对其治疗经过进行回顾性分析。结果所有患者均有少尿并发生肾功能衰竭。9例患者均有截肢。8个患者有肝损害。8例患者肺...; 黄富国陈日高裴福兴屠重棋宋跃明王光林张晖周春光

纳米羟基磷灰石/聚酰胺66椎体支撑体在脊髓型颈椎病前路手术重建中的应用被引量：25: 2009年; 目的探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite polyamide 66,n-HA/PA66)椎体支撑体在脊髓型颈椎病前路减压,脊柱稳定性重建中的可行性及优点。方法2008年8月至2009年5月,行前路椎间盘切除或椎体次全切除、椎管减压,以n-HA/PA66椎体支撑体支撑植骨、钢板螺钉内固定治疗24例脊髓型颈椎病患者,男18例,女6例;年龄44～72岁,平均58.6岁。随访以日本矫形外科学会(Japan Orthopaedic Assoctiation,JOA)评分改善率评价患者神经功能恢复情况,复查X线片及三维CT评估支撑植骨融合情况,包括椎间高度、生理弧度及支撑体下沉。结果24例患者均成功完成颈椎前路减压手术以及支撑体的安放固定,并获得随访,随访时间3～9个月,平均5.6个月,所有患者的术前症状均得到不同程度的改善,术后3、6、9个月的JOA改善率分别为78.8%、83.4%、83.3%。影像学检查显示所有患者植骨融合,颈椎序列、椎间高度、颈椎稳定性以及支撑体的位置维持良好,人工椎体无下沉、移位。结论n-HA/PA66椎体支撑体具有早期支撑稳定功能,可有效维持颈椎生理序列和椎间高度;术后植骨融合率高且便于X线片观察,是进行颈椎退变前路手术植骨的理想支撑材料,但长期效果需进一步随访观察。; 修鹏刘立岷宋跃明王祥张凌汉龚全李涛曾建成孔清泉刘浩陈日高; 关键词：脊髓型颈椎病颈椎前路羟基磷灰石人工椎体

地震期间与地震前ICU革兰阴性菌院内感染病原菌分布及耐药性特点分析: [目的]总结5.12汶川大地震期间我院ICU病房院内感染革兰阴性菌的菌群分布和耐药特点,并且同既往的数据资料对比分析,了解耐药变迁情况,探讨在出现大规模外伤伤员的情况下,应如何有效预防耐药菌在重症患者中的爆发流行。[方法...; 孔清泉屠重棋裴福兴黄富国刘浩宋跃明杨天府付平康焰王光林刘立根方跃张晖李涛龚全冬石强陈日高周春光易敏; 关键词：ICU 革兰阴性菌耐药性 ESBLS; 文献传递

纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合物椎间融合器在山羊颈椎融合中的应用被引量：15: 2010年; 目的:观察纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合物(n-HA/PA66)椎间融合器在山羊颈椎前路融合中的效果。方法:15只成年雌性山羊随机分成A、B、C组,每组5只,均行经前路C3/4椎间盘切除术,A组椎间置入n-HA/PA66椎间融合器植骨;B组置入钛网植骨;C组采用自体三面皮质髂骨块植骨。分别于术前、术后、术后4周、8周及12周拍X线片观察测量各组手术节段平均椎间高度(disc space height,DSH)、椎间角(intervertebral angle,IVA)及前凸角(lordosis angle,LA);12周时处死动物取颈椎标本进行生物力学测试及组织学检查。结果:术前三组DSH、IVA和LA无显著性差异。术后即刻及术后4周三组间DSH无显著性差异(P>0.05);术后8周及12周,A组DSH与B、C组有显著性差异(P<0.05);B组和C组差别无显著性(P>0.05)。术后即刻及术后4周、8周三组间IVA无显著性差异(P>0.05);术后12周,A、B组IVA与C组有显著性差异(P<0.05),A组与B组无显著性差异。术后即刻及术后4周、8周三组间LA差异无显著性(P>0.05);术后12周,A、B组LA与C组有显著性差异(P<0.05),B组与C组无显著性差异。术后12周时,A、B组颈椎标本各向角位移与C组有显著性差异(P<0.05);除后伸外A组各向稳定性优于B、C组;平均刚度均强于B、C组;ROM均小于B、C组(P<0.05)。A组在植骨区和椎间融合器边缘可见大量成熟的骨小梁组织,材料交界处可见大量纤维骨痂及新生骨形成,骨组织与材料表面已发生嵌合;B组的植骨块与椎体间的新生骨小梁已改建为成熟的骨小梁,部分区域尚可见未完全矿化的类骨质;C组可见较多的纤维骨痂形成,在骨小梁表面有红色的类骨质,部分区域有成熟的骨小梁。结论:n-HA/PA66椎间融合器能有效维持椎间隙高度,促进山羊颈椎前路植骨融合。; 陈日高屠重琪裴福兴段宏刘立岷宋跃明; 关键词：椎间融合器颈椎融合术山羊

前路减压纳米羟基磷灰石-酰胺66人工椎间支撑体治疗爆裂性胸腰椎骨折的中期疗效观察被引量：2: 2011年; 目的评价纳米羟基磷灰石／聚酰胺66（ nano - hydrxyapatite crystal, n - HA/polyamide 66, PA66）椎间支撑体治疗爆裂性胸腰椎骨折的中期临床效果。方法2007年12月-2008年12月，对87例爆裂性胸腰椎骨折患者采用前路减压n—HA／PA66椎间支撑体植骨融合内固定治疗，对临床效果、安全性及影像学结果进行评估。结果平均随访21．3个月（17—24个月）。术后无神经损害加重患者。除4例FrankelA级患者，所有患者神经功能均有1—2级恢复。矢状位后凸角术前为（14．4±12．6）°，术后为（3．7±8．7）°，末次随访时为（4．0±8．3）°。伤椎邻近上下椎体间高度术前为（96．9±17．2）mm，术后为（109．5±17．1）mm，末次随访时为（108．3±16．4）mm。随访期间未见椎间支撑体移位、内固定断裂或神经功能损害加重。58例达到E级融合，22例D级融合，7例C级融合。结论前路减压n—HA／PA66椎间支撑体植骨融合内固定治疗爆裂性胸腰椎骨折安全可行。术后椎间高度恢复满意，后凸畸形纠正明显，中期随访椎体间高度无丢失，融合满意。; 陈日高宋跃明刘立岷李涛龚全曾建成; 关键词：脊柱骨折胸椎

N-HA/PA66人工椎体支撑体在颈椎前路重建中的早期临床观察: 目的：探讨多孔纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)人工椎体支撑体在颈椎前路重建中的的早期作用。方法：对10例脊髓型颈椎病,10例外伤性颈椎骨折患者行经前路颈椎间盘切除,椎管减压或椎体开槽,椎间盘切除,椎管减压...; 宋跃明王祥陈日高龚全刘立岷曾建成; 关键词：颈椎羟基磷灰石人工椎体

陈日高

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