- 乙状窦后入路两种骨性标志定位与静脉窦关系的比较被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨乙状窦后入路两种骨性标志（乳突根部后缘及星点）定位与静脉窦的准确性比较。方法 纳入本院2016年1月至6月收治的经乙状窦后入路开颅手术30例,随机分成A组（星点）和B组（乳突根部后缘）,分别测量关键孔中心与横窦下缘（垂直距离）和乙状窦内侧缘距离（水平距离）,分别比较两组的水平及垂体距离。结果 B组患者关键孔与横窦之间平均垂直距离（4.6±1.2）mm,明显小于A组（8.3±2.7）mm,差异有统计学意义（P〈0.05）;同样,B组患者的水平距离（2.8±1.1）mm明显小于A组（5.6±2.1）mm,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 乳突根部后缘（B组）比星点（A组）骨性定位关键孔准确,对乙状窦后入路横窦及乙状窦交角暴露更具指导意义,对临床手术过程有一定的参考价值。
- 蔡青张斌冯达云
- 关键词：乙状窦后入路
- 乙状窦后入路两种骨性标志定位与静脉窦关系的比较被引量：8
- 2017年
- 目的探讨乙状窦后入路两种骨性标志(乳突根部后缘及星点)定位与静脉窦的准确性比较。方法 30例患者随机分成A组(星点)和B组(乳突根部后缘),分别测量关键孔中心与横窦下缘(垂直距离)和乙状窦内侧缘的距离(水平距离),比较两组的水平及垂直距离。结果 B组患者关键孔与横窦之间平均垂直距离为(4.6±1.2)mm,明显小于A组的(8.3±2.7)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。同样,B组患者的水平距离[(2.8±1.1)mm]亦明显小于A组[(5.6±2.1)mm],差异有统计学意义(P<0.005)。结论乳突根部后缘比星点骨性定位关键孔准确,对乙状窦后入路横窦及乙状窦交角暴露更具指导意义,对临床手术过程有一定的参考价值。
- 蔡青张斌冯达云
- 关键词：乙状窦后入路
- 手术安全区在脑干海绵状血管瘤手术切除术中应用体会
- 王举磊蔡青屈延秦怀洲贺世明
- 远外侧入路切除枕骨大孔腹侧病变
- 探讨远外侧入路在切除枕骨大孔腹侧及腹外侧病变中的应用,总结相关显微手术技术.回顾性分析唐都医院神经外科自2011年5月至今31例枕骨大孔腹侧及腹外侧病例的病历资料.其中脑膜瘤23例,肠源性囊肿3例,表皮样囊肿4例,神经鞘...
- 王举磊秦怀洲屈延张治国冯达云王首杰张斌蔡青高国栋
- 关键词：切除手术远外侧入路临床疗效
- 脑室腹腔分流术后97例并发症的治疗体会及预防措施
- 目的 V-P分流术是目前应用最广泛的方法。虽然操作简单,但常易出现一些并发症,如分流管梗阻,感染;过度分流;癫痫发作及颅内血肿及腹部并发症形成等,从而导致分流失败,影响患者预后及生存质量。本文探讨脑室腹腔分流术后常见并发...
- 秦怀洲王举磊李立宏蔡青赵修张治国
- 关键词：并发症
- 文献传递
- 亚低温对重型颅脑损伤病人肠粘膜屏障功能的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨亚低温对重型颅脑损伤病人肠粘膜屏障功能的影响。方法回顾性分析2013年2月至2016年11月收治符合标准的52例重型颅脑损伤的临床资料。根据治疗方法分为观察组(n=24)和对照组(n=28)。观察组采用亚低温疗法+神经外科常规治疗方案,对照组为采用神经外科常规治疗方案。采取ELISA测定血浆D-乳酸、内毒素水平。结果治疗前,两组血浆D-乳酸水平和内毒素水平均无统计学差异(P>0.05)。治疗24 h,血浆D-乳酸水平和内毒素水平即达高峰。治疗后24、48、72h,对照组血浆D-乳酸水平和内毒素水平均明显高于观察组(P<0.05)。两组肺部感染发生率、颅内感染发生率、应激性溃疡发生率均无统计学差异(P>0.05)。伤后3个月,观察组生存率(70.8%,17/24)和GOS评分[(2.50±1.25)分]与对照组无统计学差异[分别为50.0%(14/28)、(1.96±1.16)分;P>0.05]。结论亚低温治疗对重型颅脑损伤病人肠粘膜屏障功能具有保护作用,但对于改善病人预后并没有明显的作用。
- 蔡青王首杰
- 关键词：亚低温肠屏障功能D-乳酸内毒素
- 以颅神经损害症状首发的脑干海绵状血管瘤的外科治疗被引量：2
- 2017年
- 目的探讨以颅神经损害症状首发的脑干海绵状血管瘤手术治疗的临床效果。方法对17例以颅神经损害症状首发的脑干海绵状血管瘤出血手术患者,观察、随访1年和疗效评定(NIHSS评分,mRS评分);并对患者的资料进行回顾性分析。结果本组患者术前与术后1、6、12个月NIHSS评分和mRS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论首次有症状性出血并位于脑干表面的海绵状血管瘤,尤其是有颅神经损害症状者,可根据病灶部位选择合理的手术入路,采取手术切除脑干海绵状血管瘤,对预防再出血,提高临床治愈率,改善患者预后具有积极作用。
- 蔡青王首杰冯达云秦怀洲王举磊
- 关键词：颅神经外科治疗
- 依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血(Acute cerebral hemorrhage,ACH)对患者炎性因子、血管内皮功能及氧化应激水平的影响。方法:回顾性分析96例ACH患者,依据治疗方法将其分为对照组(n=46)和观察组(n=50)。对照组患者在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察组患者在对照组的基础上给予醒脑静治疗,两组患者均连续治疗14 d。比较两组的总有效率,NIHSS评分以及治疗前后的炎性因子(TNF-α、IL-6和hs-CRP)、血管内皮功能(NO和ET-1)及氧化应激(SOD和MDA)水平。结果:与对照组相比,观察组的总有效率显著升高,治疗后的NIHSS评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);与同组内治疗前相比治疗后两组患者的TNF-α、IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和MDA水平均显著下降,且治疗后观察组各指标水平显著低于对照组治疗后(P<0.05);两组的SOD较同组内治疗前均显著升高,且观察组水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合醒脑静治疗ACH,可有效改善患者的NIHSS评分、降低患者的炎性因子水平,改善血管内皮功能及氧化应激水平,临床疗效显著,具有一定的临床价值,值得推广。
- 王首杰屈延秦怀洲蔡青冯小英
- 关键词：急性脑出血依达拉奉醒脑静生化指标
- 淀粉样变相关脑出血手术治疗的临床疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的探讨淀粉样变相关脑出血手术治疗的临床疗效。方法采用外科手术治疗急性自发性淀粉样变相关颅内出血患者37例,对患者术后神经功能的恢复及预后进行观察,并随访1年。结果本组患者术后1个月时的美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥预后量表(GOS)评分与术前比较,差异无统计学意义(均P>0.05);而术后6个月、12个月的NIHSS和GOS评分均比术前有明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论淀粉样变相关脑出血具有一定的临床特征,如患者有手术指征,应积极予以手术治疗,并预防术后并发症;其手术治疗的效果较好。
- 蔡青郇小利王首杰冯达云
- 关键词：淀粉样变性外科治疗
- 体位引流对颅内血肿穿刺引流术的疗效分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨体位引流在颅内血肿穿刺引流术后的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年9月入院行穿刺引流术治疗的高血压脑出血患者共60例,随机分为体位引流组和非体位引流组,每组各30例。结果体位引流组术后第3 d、5 d的血肿清除率分别为(91.20±6.16)%、(94.17±4.58)%,明显高于非体位引流组的(87.17±8.24)%和(89.40±6.12)%,差异有统计学意义。结论体位引流有助于血肿排出,减少血肿对脑组织的损伤,减少并发症,缩短置管时间和住院时间,提高手术疗效,值得临床推广。
- 罗志雄蔡青蔡学坚黄庆年魏长新
- 关键词：体位引流高血压脑出血穿刺引流术
