目的筛选、提取并归纳乳腺癌幸存者睡眠障碍非药物预防及管理的相关最佳证据,为乳腺癌幸存者进行睡眠管理提供相关实践依据。方法采用PIPOST模式构建循证问题。根据循证检索资源的“6S”模型,使用计算机对PubMed、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心、NICE、Web of Science、美国临床肿瘤学会(ASCO)、中国知网、万方等数据库进行文献检索,检索内容包括临床指南、专家共识、系统评价、随机对照试验、临床决策以及证据总结等。结果共计纳入文献13篇,其中包含临床指南2篇,专家共识2篇,系统评价3篇,随机对照试验6篇。最终从睡眠障碍筛查与评估、体育活动建议、正念训练治疗、认知行为干预、中医治疗以及睡眠卫生健康教育等6个维度总结了27条最佳证据。结论本研究总结的27条最佳证据能为乳腺癌幸存者进行睡眠管理提供实践依据,将证据与临床实际相结合有助于制定系统化、全面化、个体化的睡眠管理方案。
目的总结免疫检查点抑制剂诱导高血糖癌症患者血糖管理的最佳证据,为临床管理此类患者提供依据。方法以循证“6S”证据模型自上而下系统检索中国知网、万方数据库、维普资讯、中华医学会网、中国生物医学文献数据库、BMJ最佳临床实践、Up To Date、PubMed、EBSCO、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library、英国国家卫生与临床优化研究所网站、国际指南协作网、加拿大安大略省注册护士协会网站、苏格兰校际指南网络、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、美国国立综合癌症网络、美国临床肿瘤学会、美国国立实践技术指南库、国际内分泌学会、欧洲肿瘤内科学会、癌症免疫治疗学会、英国糖尿病协会联合住院治疗组、美国内分泌学会、英国内分泌学会等专业网站或数据库中关于免疫检查点抑制剂诱导高血糖管理的中文和英文文献,文献类型包括随机对照试验、临床决策、系统评价/Meta分析、专家共识、实践指南等,检索时间为建库至2024年6月30日。由2名接受过培训的研究者依据文献质量评价标准独立进行评价,对纳入的文献逐条提取证据并汇总。结果共纳入9篇文献,其中指南7篇、专家共识1篇、临床决策1篇。汇总了免疫检查点抑制剂诱导高血糖癌症患者血糖管理的32条最佳证据,包括监测与早期识别、治疗与护理、健康教育、血糖控制目标、内分泌专科团队管理等5个方面。结论本研究汇总了免疫检查点抑制剂诱导高血糖癌症患者血糖管理的32条最佳证据,在临床实践过程中,医护人员可根据患者的具体情况选择使用。
