姜珊
- 作品数：11 被引量：73H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 衰弱与慢性肾脏疾病的研究进展--综述摘要
- 衰弱指老年人生理储备能力的减退，对抗应激能力下降。衰弱老人的致残率和死亡率均高于非衰弱老人。衰弱也被称为失能前状态，对衰弱早期识别、早期干预可有效延缓患者进入失能阶段。慢性肾脏疾病(CKD)与衰弱相互联系，衰弱对于死亡率...
- 姜珊孙倩美
- 关键词：衰弱慢性肾脏疾病
- 衰弱在老年慢性肾脏疾病的研究进展被引量：2
- 2017年
- 衰弱在老年慢性肾脏疾病（CKD）患者中的研究日益受到重视。衰弱在老年CKD患者中发病率较高，且是CKD不良预后的风险预测值，包括死亡、再住院、跌倒、透析等。CKD引起的一系列病理生理改变与老化、共病共同促进衰弱的发生。CKD患者衰弱的治疗主要包括营养支持、运动训练、药物治疗及综合干预。本文就衰弱与老年CKD相关研究进展进行综述。
- 姜珊孙倩美
- 关键词：衰弱慢性肾脏疾病
- 浅谈在医学教学实践中开展缓和医疗被引量：14
- 2016年
- 随着现代医学高速发展，延长生命的高新技术手段不断更新，有些医疗措施在延长生命的同时也为患者带来更多的痛苦。在面对不可治愈的疾病晚期患者时，医护人员常感到一种无奈，不知如何去面对和安慰这样的患者及家属。
- 姜珊孙倩美
- 关键词：教学实践晚期患者医护人员生命
- 住院患者衰弱情况及其影响因素分析被引量：32
- 2017年
- 目的分析老年科住院患者衰弱情况及其影响因素。方法连续人选我院老年科年龄≥65岁住院患者170例，平均年龄（80．3±8．3）岁。采用临床衰弱评分（CFS）法，将患者分为非衰弱组及衰弱组，同时对所有患者进行老年综合评估，分析两组在共病、躯体功能、营养、认知、心理、老年综合征、用药、社会支持等方面的差异及相关性。结果衰弱组83例（49．0％），非衰弱组87例（51．0％）。衰弱组的共病指数（2．7±2．0）及疾病累计评分（10．8±3．7）分均高于非衰弱组[（1．9±1．1）和（8．0±2．6）分，均P〈0．053；衰弱组的微营养评分（11．2±2．3）分和简易认知评分（2．7±1．3）分均低于非衰弱组[（13．0±1．3）分和（4．1±0．9）分，均P〈0．053；衰弱组握力、5次起坐时间、3m起立一行走时间、步速、简易躯体能力评定（SPPB）分别为（20．7±6．6）kg、（30．4±17．5）S、（23．7±9．9）S、（0．5±0．2）m／s、（5．6±2．3）分与非衰弱组[（27．9±6．7）kg、（12．9±4．1）s、（11．7±3．3）s、（0．9±0．2）m／s、（10．3±1．8）分]比较差异有统计学意义（均P〈0．05）；衰弱组的老年综合征如尿失禁、便失禁、视力障碍、听力障碍、疼痛、失眠、口腔问题、焦虑、抑郁、跌倒发生率均高于非衰弱组；衰弱组在社会支持方面包括独居、丧偶、雇佣护理人员比例均高于非衰弱组，受教育程度低于非衰弱组；Logistic回归分析显示，体质指数（BMI）、步速、老年综合征数量均对衰弱有显著影响，OR值分别为0．789、0．000、2．745（均P〈0．05）。结论老年住院患者衰弱发生率高，应对住院患者进行衰弱的识别；衰弱受多因素影响，老年综合评估可全面的了解衰弱患者的特点及影响因素，为制定合理的治疗方案提供依据。
- 姜珊赵丽娜李胜利薛磊孙倩美
- 关键词：衰弱住院病人
- 衰弱在老年慢性肾脏疾病的研究进展
- 衰弱在老年慢性肾脏疾病(CKD)患者中研究日益受到重视.衰弱在老年CKD患者中发病率较高，且是CKD不良预后的风险预测值，包括死亡，再住院，跌倒，透析等.CKD引起的一系列病理生理改变与老化、共病共同促进衰弱的发生.CK...
- 姜珊孙倩美
- 关键词：衰弱慢性肾脏疾病
- 缓和医疗教学在内科住院医师人文医学技能培训中的应用研究
- 2017年
- 目的 探讨缓和医疗教学在内科住院医师人文医学技能培训中的应用效果.方法 采用实验对照方法.选取2016年6月至2016年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院综合科进行住院医师规范化培训的46名内科住院医师为研究对象.将这些内科住院医师随机分为实验组和对照组,每组23人.对实验组开展住院医师规范化培训＋缓和医疗教学,对照组开展住院医师规范化培训,其中,规范化培训中包括人文医学内容.培训结束后,对两组内科住院医师进行人文医学技能考试和问卷调查,分析缓和医疗教学在内科住院医师人文医学技能培训中的应用效果.结果 实验组内科住院医师的人文医学技能考核总成绩优于对照组,差异具有统计学意义（t=2.231,P=0.031）;问卷结果表明,实验组内科住院医师在人文医学技能提高程度、处理临终患者能力方面高于对照组（均P＜0.05）.结论 缓和医疗教学与实践能够提高内科住院医师人文医学技能.
- 孙倩美常晶姜珊李琳李利红
- 关键词：内科住院医师
- 磷酸奥司他韦致老年人谵妄一例被引量：4
- 2017年
- 患者男性，86岁。主因发热2d入院，患者人院前2d受凉后出现发热，体温37．5℃，伴有流涕，咳嗽，咳白痰，乏力。既往慢性阻塞性肺疾病病史，否认痴呆病史，有长期吸烟史。患者长期居住养老院。入院查体：体温38．3℃，心率91次／min，呼吸25次／min，血压127／61mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清，可正确回答问题，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，
- 姜珊侯原平孙倩美
- 关键词：奥司他韦谵妄
- 缓和医疗研究进展被引量：9
- 2016年
- 随着现代延长生命的高新技术手段不断更新,重症疾病晚期患者面临着高科技医疗消费及创伤性医疗干预,这些医疗干预在延长患者生命的同时却忽视了患者精神心理的需求及家庭的痛苦.目前碎片化的医疗体系不能为疾病晚期的患者及家属提供全面的服务.缓和医疗（palliative care）旨在对治愈性治疗已无反应及获益的终末期患者所进行的整体积极的医疗照顾,是由专业的医疗团队为患者提供全人、全家、全程式的支持系统,目的是提高患者的终末期生活质量.
- 张艳姜珊刘雪霜
- 关键词：医疗干预晚期患者重症疾病精神心理医疗照顾
- 老年患者痴呆、抑郁、谵妄、重叠临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的分析痴呆、抑郁、谵妄两者（2D）或三者（3D）重叠的临床特点及预后，提高知晓率。方法回顾性分析北京协和医院2010年1月至2014年11月收治并随访的16例2D或3D老年患者，并复习相关文献讨论。结果2D及3D重叠分别占同期诊断痴呆和诊断抑郁老年患者的10％和3％。16例患者中，女性11例，男性5例，中位年龄82岁，平均年龄（80±6）岁。痴呆重叠抑郁7例、重叠谵妄6例，3D重叠2例，抑郁重叠谵妄1例。16例患者的Charlson共病指数（3．0±1．5）；合并老年综合征（4．0±1．6）种，常见为跌倒（62％）、睡眠障碍（56％）、衰弱（50％）、多重用药（43％）及营养不良（37％）。其中14例（88％）患者人院时存在部分失能。发生谵妄9例（56％），兴奋型谵妄7例，淡漠型2例。有6例患者为谵妄发生后才被发现患有痴呆。16例患者在住院期间均接受了相应干预。平均随访期（15±13）个月，失访2例。完成随访的患者中，日常生活活动量表（ADL）及丁具性日常生活活动量表（IADL）下降≥1分的患者分别占62％，43％的患者认知功能进一步下降，简易精神状态量表（MMSE）评分下降≥3分；2例进入长期照料机构，1例死亡；出院后1年内再住院率为50％。结论老年人3D重叠国内罕有报告，合并共病及老年综合征多，影响功能状态，再住院率高。有必要进行老年医学多学科团队干预。应注意对发生谵妄的老年患者随访，进行痴呆筛查。
- 张宁姜珊刘晓红康琳朱鸣雷王秋梅
- 关键词：痴呆抑郁谵妄共病现象
- 衰弱与老年慢性肾脏疾病的研究进展--综述
- 姜珊孙倩美
