李文威
- 作品数：10 被引量：67H指数：5
- 供职机构：黄石市中心医院更多>>
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- 采用整形美容技术及理念治疗成人包茎的疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的:探究整形美容技术及理念在治疗成人包茎上的临床治疗效果。方法:选取本院收治的109例因包茎需要进行包皮切除的成年患者作为研究对象,按照患者主动选择手术方式的不同将上述所有患者分为美容组(68例)和传统组(41例),其中传统组患者给予传统包皮环切术进行手术治疗,美容组则应用美容整形技术对包茎患者进行包皮环切手术治疗。对两组患者的术中情况、术后恢复情况、术后外观满意度及并发症情况进行比较分析。结果:美容组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间及切口愈合时间均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后恢复期间,美容组患者术后并发症发生率明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);美容组患者对阴茎外观的总满意度为94.12%,明显高于传统组(78.05%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用美容整形技术对成人包茎进行包皮环切治疗,具有创伤小、术后恢复快等优点,降低了术后并发症的发生,同时可有效避免传统包皮环切术后所产生的形态不良、瘢痕明显等情况,患者对阴茎外观的满意度明显提高。
- 伍文兵李文威
- 关键词：包皮过长美容效果
- 后腹腔镜肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的观察后腹腔镜肾输尿管全切术治疗上尿路移行细胞癌的疗效及复发情况。方法抽取2008年1月至2013年10月行后腹腔镜肾输尿管全切术（后腹腔镜组）上尿路移行细胞癌患者40例及同期行开放手术（开放组）患者30例,比较两组的围手术期效果、术后病理结果及随访复发情况。结果后腹腔镜组的平均术中出血、术后镇痛药物用量、术后下床时间及住院时间分别为（118.9±29.4）ml、（38.5±15.0）mg、（1.5±0.4）d、（8.6±1.4）d,较开放组的（180.1±28.7）ml、（51.0±19.6）mg、（2.5±0.6）d、（10.1±1.7）d差异有统计学意义（P〈0.01）。两组的术后临床分期、随访期间（随访3~18个月）病死率及膀胱复发率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论后腹腔镜肾输尿管全切术具有创伤小、术中出血少、术后疼痛相对轻、术后恢复快等特点,随访病死率及膀胱复发率与开放手术类似。
- 伍文兵李文威
- 关键词：上尿路移行细胞癌
- 梗阻性无精症患者的睾丸病理报告分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析梗阻性无精症患者的睾丸病理特征。方法回顾性分析医院收治的44例梗阻性无精症患者睾丸病理报告,总结其病理特征。结果 44例的睾丸病理结果分别为曲细精管病变29例(曲细精管基底膜增厚13例、曲细精管基底膜增厚合并玻璃样变或纤维化8例、曲细精管减少或萎缩5例、生精上皮层薄或缺如3例)和细胞病变15例(精母细胞发育不良或缺失9例、胚细胞不发育4例、精原细胞减少1例、支持细胞增生1例)。结论梗阻性无精症的睾丸病理改变以曲细精管病变、细胞病变为主,临床治疗梗阻性无精症,需根据患者的病理改变类型,制定针对性的治疗方案,才能取得最佳疗效。
- 伍文兵李文威
- 关键词：梗阻无精症睾丸病理报告
- 影响老年患者腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁的相关因素被引量：23
- 2017年
- 目的探讨影响老年腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁的相关因素。方法回顾性分析在医院行腹腔镜前列腺素癌根治术的136例患者资料,对可能影响其术后尿失禁发生的因素进行单因素及Logistic多因素回归分析。结果 136例中,术后发生尿失禁45例,发生率为33.09%;对尿失禁组与非尿失禁组单因素分析结果显示,在年龄、体重指数(BMI)、术前尿失禁、膀胱功能、既往前列腺手术史、术中是否保护尿控神经6个因素上比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,年龄≥75、术前尿失禁、术中未保护尿控神经及功能失代偿为危险因素(P<0.05)。结论老年腹腔镜前列腺癌根治术患者术后尿失禁发生率较高,患者年龄≥75岁、术前尿失禁、术前膀胱功能失代偿及术中未保护尿控神经为术后尿失禁发生的危险因素。
- 伍文兵李文威
- 关键词：腹腔镜前列腺尿失禁
- TKRP对前列腺增生患者夜间尿频和性生活质量的影响被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术（TKRP）对前列腺增生患者夜间尿频、性生活质量的影响。方法 选择2012年9月~2014年9月本院收治的前列腺增生患者120例,随机分为两组,各60例。TKRP组行TKRP治疗,TURP组行经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,观察两组手术及术后恢复情况,术后随访6个月,记录患者最大流尿率（Qmax）、剩余尿量（PVR）、夜间尿频改善情况及并发症发生率,并行国际前列腺症状评分（IPSS）、国际勃起功能指数-5（IIEF-5）量表评分。结果TKRP组手术、术后冲洗、导尿管留置及住院时间均明显短于TURP组（P〈0.05）;两组术后6个月Qmax均显著提高,而PVR和夜尿频率均显著降低（P〈0.05）,而TKRP组夜尿频率次数显著低于TURP组（P〈0.05）,两组术后6个月Qmax和PVR无统计学差异（P〉0.05）;两组术后6个月IPSS评分显著降低,IIEF-5评分均显著升高（P〈0.05）,而TKRP组术后IIEF-5评分显著高于TURP组（P〈0.05）,两组术后IPSS评分无统计学差异（P〉0.05）;TKRP组术后并发症发生率明显低于TURP组（P〈0.05）。结论 与TURP术相比,TKRP术恢复时间短,并发症少,且能提升患者术后性生活质量,可作为前列腺增生的理想治疗方案之一。
- 伍文兵李文威
- 关键词：前列腺增生前列腺等离子双极电切术尿频
- 赛洛多辛与非那雄胺治疗老年良性前列腺增生疗效比较被引量：5
- 2017年
- 目的比较赛洛多辛与非那雄胺治疗老年良性前列腺增生的临床效果。方法选取本院收治的156例老年良性前列腺增生(BPH)患者为研究对象,随机分为观察组(赛洛多辛治疗)和对照组(非那雄胺治疗)各78例,治疗4 w后,比对两组治疗效果、安全性以及随访6个月后复发率。结果治疗后两组前列腺症状评分、残余尿量、最大尿流率及前列腺体积均得到显著改善(P<0.05),而观察组的改善效果更为理想;观察组不良反应发生率为2.6%,对照组为3.8%,二者之间无统计学差异(P>0.05);随访6个月,观察组复发率为1.3%,显著低于对照组的11.5%(P<0.05)。结论赛洛多辛治疗老年前列腺良性增生效果相较于非那雄胺更佳且治疗后的复发率更低,值得临床进一步推广和研究。
- 李文威
- 关键词：前列腺增生非那雄胺
- B超引导经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石临床分析
- 2017年
- 目的对B超引导经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石的临床效果进行分析。方法选取该院2014年3月至2016年3月收治并已确诊的无积水肾结石患者78例，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，所选患者均采取B超引导经皮肾镜碎石术治疗。结果一期皮肤肾脏通道成功建立的患者有75例，改为采取辅助x线肾脏通道建立的患者有3例；一期碎石手术患者为175例，二期为3例。此外，术中输血400～1200mL的患者有2例，未出现严重并发症。所有患者于术后7d进行复查，结石取净患者62例，残余结石大于5mm者有16例，患者结石的清除概率在79．5％（62／78）。结论B超引导经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石的临床效果确切，安全可靠。
- 李文威
- 关键词：B超
- 复杂性输尿管上段结石患者的手术方案选取及取石碎石效果研究被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨手术方案的选取对复杂性输尿管上段结石(CUU)患者临床疗效及取石碎石效果的影响差异。方法:回顾性分析348例CUU患者临床资料,分别从输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)、经皮肾穿刺取石术(PCNL)、体外冲击波碎石术(ESWL)及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU)等4种术式患者中各随机抽取33例,分别纳入A、B、C、D四组(此次共132例有效病例入组)。比对其碎石时间、术程、术中失血量、总住院时间、治疗费用等围手术期指标差异,记录其一次性手术成功率、结石清除率(SFR)、二次或多次手术率及术后相关并发症发生情况,分析结石成分。结果:A、C组相关围手术期指标及一次性手术成功率、SFR均显著低于B、D组(P<0.05),二次或多次手术率则显著高于B、D组,均差异有统计学意义(P<0.05)。在术后为期12个月的随访中,B组不良反应发生率为48.5%,显著高于其他三组(P<0.05)。四组患者均以草酸钙结石所占比例最高,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:URSL术程短、创伤小,但一次性手术成功率及SFR较低;PCNL治疗SFR理想,但术后并发症发生风险高;ESWL治疗费用低、创伤小、无需术后住院,但一次性手术成功率及SFR较低;RLU一次性手术成功率及SFR均高,且术后并发症发生风险低,但手术误伤概率较大;临床需综合考虑实际情况选择最佳术式。
- 李文威周微丁智兵伍文兵朱寒亮
- 关键词：输尿管上段结石碎石效果术式
- 不同术式对复杂性输尿管上段结石治疗效果的比较被引量：12
- 2017年
- 目的探讨手术治疗方案对复杂性输尿管上段结石的临床疗效及取石碎石效果。方法回顾性分析348例复杂性输尿管上段结石患者临床资料,分别从输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)、经皮肾穿刺取石术(PCNL)、体外冲击波碎石术(ESWL)及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU)等4种术式患者中,各随机抽取33例,分别纳入A、B、C、D 4组,比对各组碎石时间、术程、术中失血量、总住院时间、治疗费用等围手术期指标,以及一次性手术成功率、结石清除率(SFR)、二次或多次手术率及术后相关并发症发生情况。结果 A、C组相关围手术期指标及一次性手术成功率、SFR均显著低于B、D组(P<0.05),二次或多次手术率则显著高于B、D组(P<0.05)。在术后12个月的随访中,B组不良反应发生率为48.5%,显著高于其他3组(P<0.05)。结论 URSL术程短、创伤小,但一次性手术成功率及SFR较低;PCNL治疗SFR理想,但术后发生并发症风险高;ESWL治疗费用低、创伤小、无需术后住院,但一次性手术成功率及SFR较低;RLU一次性手术成功率及SFR极高,且术后发生并发症风险低,但手术误伤概率较大。临床需综合考虑实际情况选择最佳术式。
- 李文威
- 关键词：输尿管上段结石疗效术式
- 微创经皮肾镜联合顺行组合式输尿管软镜治疗鹿角形肾结石16例报告被引量：11
- 2014年
- 目的：探讨微创经皮肾镜联合顺行组合式输尿管软镜处理鹿角形肾结石的有效性及安全性。方法：自2012年3月-2013年6月采用微创经皮肾镜联合组合式输尿管软镜处理鹿角形肾结石患者16例，其中完全性鹿角形结石3例，不完全性鹿角结石13例。结果：所有患者均采用单通道碎石，1例因术中出血，输尿管软镜无法有效碎石，改行二期顺行输尿管软镜钬激光碎石，余15例患者一期联合组合式输尿管软镜成功处理残留结石。平均手术时间（117．5±15）min，一期结石清除率为97．6％（15／16）。术中未出现大出血、尿源性脓毒血症、肠道损伤、胸膜损伤等严重并发症。结论：微创经皮肾镜联合组合式输尿管软镜治疗复杂性肾结石安全有效，在熟练掌握手术操作的前提下可以明显减少并发症，值得临床推广。
- 周微李文威丁智兵
- 关键词：鹿角形肾结石微创经皮肾镜取石术
