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胆囊腺癌及癌旁组织中MGMT、hMLH1、hMSH2基因的表达和临床意义被引量：2: 2016年; 目的研究胆囊腺癌、癌旁组织和腺瘤性息肉中MGMT、hMLH1和hMSH：基因的表达水平及意义。方法共收集80例腺癌、25例癌旁组织和25例腺瘤性息肉手术切除标本，常规石蜡包埋切片，EnVision免疫组化法检测MGMT、hMLH1和hMSH2表达水平。结果胆囊腺癌组织中MGMT、hMLH1和hMSH：阳性表达率明显低于癌旁组织和腺瘤性息肉（P〈0．01）。癌旁组织与腺瘤性息肉MGMT、hMLH，和hMSH2的阳性表达率差异无统计学意义（P〉0．05）。高分化、肿块最大径≤3cm、无淋巴结转移和未侵犯周围组织患者组织标本中MGMT、hMLH，和hMSH2的表达阳性率明显高于低分化、肿块最大径〉3cm、淋巴结转移和侵犯周围组织的患者（P〈0．05）。Kaplan-Meier生存分析显示MGMT、hMLH，和hMSH2表达阳性胆囊腺癌患者的平均生存期明显高于阴性患者（P〈0．05）。Cox多因素分析显示MGMT、hMLH1和hMSH2阳性表达与术后生存率呈正相关，与病死率呈负相关；组织中MGMT、hMLH1和hMSH2的阳性表达是胆囊腺癌术后的独立预后因子和保护性因素。结论MGMT、hMLH1和hMSH2表达反映了胆囊腺癌的发生、进展和预后。MGMT、hMLH1和hMSH2阳性表达的腺癌患者预后较好。; 曾毅杨竹林李代强邹琼刘子儒苗雄鹰杨乐平袁源; 关键词：胆囊腺癌 MGMT HMLH1 HMSH2 免疫组织化学

腹腔镜胆道探查应用胆管微切开的可行性和操作技巧: 2019年; 目的探讨腹腔镜胆道探查应用胆管微切开的可行性和操作技巧。方法回顾性分析该院2016年4月至2018年3月收治的82例通过胆管微切开行腹腔镜胆道探查术的继发性胆道结石患者临床资料,并就可行性和操作技巧进行总结分析。结果本次纳入的82例行腹腔镜胆道探查术患者全部经胆囊管汇入部微切开技术行腹腔镜胆道探查术,成功率达100.00%。平均手术时间(101.03±37.67)min,术后平均住院时间(6.92±0.55)d,随访12个月以上均未见胆道狭窄、再发结石及严重并发症情况发生。结论与直接切开胆总管前壁和T管引流术相比较,腹腔镜胆道探查应用胆管微切开不仅能够有效提高治疗效果,而且降低术后并发症的发生,促进患者术后恢复并减少其复发。; 杨永清朱水波王奎芳李新民曾毅宋志强; 关键词：腹腔镜胆道探查可行性操作技巧

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曾毅

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