陈建设 作品数:23 被引量:104 H指数:6 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胰腺内副脾伴上皮性囊肿超声造影表现2例 被引量:2 2021年 胰腺内副脾伴上皮性囊肿(epidermoid cyst arising within an intrapancreatic accessory spleen,ECIAS)是一种罕见的胰腺良性病变,由Davidson等[1]于1980年首次报道,目前文献仅有少量报道。ECIAS临床上不具有特征性表现,临床诊断较为困难,CT、MRI及超声等影像学检查均难以诊断。在此,本研究报道2例ECIAS及其超声造影表现。 陈建设 张超 黄品同关键词:影像学检查 甲状腺结节大小对第二次细针穿刺细胞学诊断效率的影响 <正>目的探讨甲状腺结节的大小对第二次细针穿刺细胞学(Repeat Fine Needle Aspiration Cytology RFNAC)诊断准确率的影响。方法收集2012年1月至2015年1月间,超声高度怀疑恶性... 陈建设 黄品同 骆洁丽文献传递 UTMD对VX2肝癌治疗的初步研究 <正>目的探讨超声介导微泡空化对VX2兔子肝癌模型的治疗效果。方法 12只VX2兔子肝癌模型建模成功后,设立治疗组(8只)和对照组(4只),治疗组在兔子耳缘静脉注射声诺维,结合低频聚焦超声辐照,每天1次分别连续治疗3次,... 黄品同 陈建设 黄婧 蒋艳君 骆洁丽文献传递 超声引导下细针穿刺对长径小于1.0cm锁骨上淋巴结的诊断价值 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对超声上长径小于1.0cm可疑锁骨上肿大淋巴结的临床诊断价值。方法回顾性的分析2018年01月至2020年01月在我院行超声检查并行细针穿刺活检的长径小于1.0cm可疑锁骨上淋巴结肿大... 陈建设 闻卿 张超 黄品同BRAF V600E检测联合剪切波弹性成像对Bethesda Ⅲ类甲状腺结节的诊断价值 被引量:11 2018年 目的探讨BRAFV600E检测联合剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)对甲状腺细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)检查诊断为Bethesda Ⅲ 类甲状腺结节的价值。方法选取在我院超声科行FNAC检查诊断为Bethesda Ⅲ类并经BRAF V600E基因检测、SWE检查、手术证实的117个甲状腺结节。单独应用BRAFV600E检测、SWE检查及BRAFV600E检测联合SWE并结合病理结果对BethesdaⅢ类甲状腺结节进行回顾性分析及对比。结果117个结节中,经手术病理证实良性结节75个,恶性结节42个,BRAFV600E检测联合SWE诊断Bethesda Ⅲ类甲状腺结节的敏感性、阴性预测值明显高于两者单独应用,差异有统计学意义(P=0.01,0.001;0.029,0.01)。单独应用BRAFV600E与SWE诊断Bethesda Ⅲ类甲状腺结节的敏感性、阴性预测值差异均无统计学意义(P=0.483,0.645)。结论BRAFV600E检测联合应用SWE有助于提高诊断Bethesda Ⅲ类甲状腺结节的敏感性和阴性预测值。 骆洁丽 徐侃伦 黄封博 陈建设 孙杨 黄品同关键词:甲状腺结节 BETHESDA BRAF 术中冰冻切片在诊断甲状腺结节不同细胞学类别中的价值 被引量:4 2017年 目的:探讨术中冰冻切片(FS)对术前超声引导下细针穿刺(FNA)细胞学检查Bethesda不同类别甲状腺结节的诊断价值。方法:回顾性分析从2011年1月至2013年2月间在浙江大学医学院附属第二医院行甲状腺外科手术治疗并经常规病理证实的881个甲状腺结节的资料,所有结节术前行超声引导下FNA检查,术中行甲状腺结节FS检查。FNA的结果参照甲状腺细胞病理学Bethesda分类法,分为6类,分别分析术中FS在细胞学不同类别中的诊断准确性。结果:881个结节中,Bethesda Ⅰ类57个(占6.47%),其中恶性32个,占56.14%(32/57),FS诊断准确率为91.23%(52/57);Bethesda Ⅱ类95个(占10.78%),其中恶性36个,占37.89%(36/95),FNA诊断准确率为62.11%(59/95),FS切片诊断准确率为90.53%(86/95);Bethesda Ⅲ、Ⅳ类共65个(占7.38%),其中恶性32个,占49.23%(32/65),FNA诊断准确率50.77%(33/65),FS诊断准确率为87.69%(57/65);Bethesda Ⅴ、Ⅵ类共664个(75.37%),其中恶性646个,FNA诊断准确率97.29%(646/664),FS诊断准确率为91.42%(607/664)。FS在甲状腺细胞学Bethesda Ⅲ、Ⅳ类的准确率相对较低,在Bethesda Ⅱ类准确率明显高于FNA的诊断准确率(P<0.05),虽然在Bethesda Ⅴ、Ⅵ类的准确率最高,但仍然低于FNA细胞学的诊断准确率(P<0.05)。结论:超声引导下FNA检查对于细胞学Bethesda Ⅴ、Ⅵ类的结节具有较高的诊断准确率,术中可不必行FS检查。而对于Bethesda Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类的结节,仍需结合FS指导临床治疗。 骆洁丽 陈建设 孙杨 黄品同关键词:超声检查 细针穿刺 甲状腺结节 甲状腺影像学报告及数据系统在Bethesda System Ⅲ类甲状腺结节中的应用 <正>背景:本研究旨在评估甲状腺超声特征及甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)在预测BethesdaⅢ类结节恶性风险的应用价值,并能更好的为临床服务。方法:总共188例Bethesda systemⅢ类甲状腺结节... 陈建设 黄品同文献传递 甲状腺结节大小对第二次细针穿刺细胞学明确诊断率的影响 目的:探讨甲状腺结节的大小对第二次细针穿刺细胞学(Repeat Fine Needle Aspiration Cytology RFNAC)明确诊断率的影响.方法:收集2012年6月至2014年12月间,超声高度怀疑恶性... 陈建设 黄品同甲状腺细针穿刺手感联合细胞学检查对甲状腺结节良恶性的研究 被引量:27 2016年 目的探讨穿刺手感联合甲状腺细针穿刺细胞学检查(fine—needle aspiration cytology,FNAC)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法行FNAC并经手术病理证实的1014个甲状腺结节,其中86个结节行两次FNAC,根据BethesdaSystem分类标准进行细胞学诊断,记录甲状腺细针穿刺手感,在双盲条件下,用Kappa方法检验同一穿刺者和不同穿刺者同一结节前后两次穿刺手感的一致性。结果1014个结节中,经手术病理证实为良性结节263个,恶性结节751个,穿刺手感联合FNAC诊断甲状腺结节的敏感性、准确率明显高于两者单独应用,差异有统计学意义(分别x^2=11.609,4.433,P=0.00,0.04;X。=19.369,6.697,P=0.00,0.01)。单独应用FNAC与穿刺手感诊断甲状腺结节的敏感性、准确率差异无统计学意义(x^2=1.230,0.242,P=0.27,0.62)。在双盲条件下,同一穿刺者与不同穿刺者同一结节前后两次穿刺手感的一致性很高(Kappa=0.829,P=0.00;Kappa=0.885,P=0.00)。结论穿刺手感联合FNAC有助于提高诊断甲状腺结节良恶性的敏感性、准确率,且穿刺手感具有较高的重复性。 骆洁丽 陈建设 孙杨 黄品同关键词:甲状腺结节 活组织检查 细针 甲状腺结节大小对第二次细针穿刺细胞学诊断效率的影响 被引量:4 2016年 目的探讨甲状腺结节的大小对第二次细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)的影响,以减少不必要的重复穿刺。方法收集经第二次FNAC的甲状腺结节患者135例共143个甲状腺结节的超声图像、细胞病理诊断及手术病理资料。以结节最大径(1argestdiameter,L)分3组:A组,L〈0.5cm;B组,0.5cm≤L≤1.0cm;c组,L〉1.0cm,分别比较各组诊断效率。结果经第二次FNAC后,B组结节诊断率(62.7%)最高,与A组(35.1%)、c组(29.8%)比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。B组结节经第二次FNAC后仍不能明确诊断结节的恶性率(27.3%)与第一次FNAC(52.5%)比较明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);而A组(51.4%、45.8%)及C组(55.3%、51.5%)差异均无统计学意义(P〉0.05)。B组准确率(97.3%)明显高于A组(69.2%),差异有统计学意义(P〈0.05);与C组(78.6%)比较差异无统计学意义(P〉0.05),三组假阴性率及假阳性率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对于0.5cm≤L≤1.0cm的甲状腺结节,第二次FNAC具有最高的诊断效率,对于此类结节建议行第二次FNAC。 陈建设 黄品同 骆洁丽 张超 梁天琳 张雨薇关键词:超声检查 甲状腺结节 活组织检查 细针