姚奕婷
- 作品数：33 被引量：132H指数：8
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 广东省工伤康复服务项目支付标准比较研究被引量：3
- 2022年
- 目的:分析广东省工伤康复服务项目开展情况,分析《广东省工伤康复服务项目及2008版工伤康复(试行)》支付标准与现行基本医疗服务项目中的物理治疗与康复类医疗服务项目比价关系,为科学制定工伤保险基金支付政策提供依据。方法:通过调查问卷收集广东省20家工伤康复协议机构项目使用频次、支付标准,逐一进行目录和项目价格匹配,分析价格水平。结果:14.89%的工伤康复服务项目未开展,工伤康复项目规范未动态调整;支付标准偏低,大部分地市同一服务项目,基本医疗服务价格高于工伤支付标准。结论:建议建立工伤康复服务项目支付标准与基本医疗服务项目比价库;形成具有工伤康复特点的价格形成和调整机制,逐步理顺比价关系;动态调整工伤康复服务项目规范目录。
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- 关键词：支付标准比价关系
- 基于社会平均成本的工伤康复服务项目定价模型研究被引量：4
- 2022年
- 目的:以价格导向为核心,构建工伤康复服务项目多因素定价模型。方法:基于社会平均成本法,引入RBRVS理念与技术,研究5种工伤康复服务项目成本测算方法。结果:综合样本医院开展工伤康复服务项目频次及工伤康复基金预测情况,并基于社会平均成本按统一的标准来计量和补偿的特性,建议采用标化的社会平均成本定价法制定项目价格。结论:基于社会平均成本的医疗服务项目定价,可以使同种商品和服务的劳动耗费,按统一的尺度来计量和补偿,为工伤康复项目价格调整及支付标准改革提供依据。
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- 关键词：社会平均成本
- 新增工伤康复服务项目遴选及支付标准探索
- 2022年
- 通过梳理工伤康复服务项目规范与支付标准制定等相关政策,阐述“国家版”和“广东省版”工伤康复服务项目和支付标准制定情况,分析新增工伤康复服务项目管理现状。选择广东省40家协议医院为样本,基于专家咨询法,计算专家采纳率,建立新增工伤康复服务项目目录,并通过基准项目赋值定价,为新增工伤康复服务项目遴选及支付标准提出管理措施。文章建议进一步细化新增工伤康复服务价格项目立项审批流程,建立新增工伤康复服务项目管理办法,规范管理制度。探索新增工伤康复服务项目纳入工伤保险目录管理机制,同时,充分发挥行业学会或协会的作用,加强卫生技术评估准入评审与价格制定管理决策中的广泛应用。
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- 关键词：支付标准
- 医院成本分摊的现状、问题及建议
- 2023年
- 随着公立医院改革的深化,我国公立医院进入高质量发展的时期。为了强化医院的内涵建设,提升精细化管理的水平,成本核算作为决策参考依据的重要性也逐渐凸显。本研究通过梳理国内成本分摊的现状、存在的问题,并提出建设性的意见。以期优化我国公立医院成本核算的水平,充分发挥成本核算在指导医院管理中的作用。
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- 关键词：成本分摊
- 广东省医疗服务价格改革对公立医院运营的影响被引量：8
- 2021年
- 目的:分析广东省医疗服务价格改革对公立医院运营情况的影响。方法:通过收集广东省2018—2019年489家公立医院的运营数据,对比分析各级各类公立医院的经济运行、服务能力等情况的变化。结果:政策实施后,广东省公立医院医疗收入的增长大于10%;诊疗人次、出院人次和手术量增幅均大于7.00%,平均住院日降低了2.89%;百元医疗收入(不含药品收入)卫生材料消耗为27.44元,增长了0.72元。结论:医疗服务价格改革对全省公立医院的经济运行和服务能力产生了积极影响,医疗费用的增长趋势有所控制;但成本管控能力有待提升。
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- 关键词：医疗服务价格运营管理
- 医疗费用不合理增长监测指标体系构建被引量：3
- 2021年
- 目的运用Delphi法构建医疗费用不合理增长监测指标体系。方法基于Donabedian理论,通过文献分析和实证研究遴选监测指标,对全国相关领域的20名专家进行两轮征询,确定指标体系。结果两轮征询的专家权威系数分别为0.84和0.86,均大于0.8;Kendall’s W分别为0.17和0.25(P<0.01),最终确定3个一级指标、9个二级指标和38个三级指标。结论医疗费用不合理增长监测指标体系具有一定可靠性和科学性,可供政府监管参考。
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- 关键词：指标体系德尔菲法
- 补偿机制改革对佛山市公立医院运营的影响
- 2023年
- 目的分析补偿机制改革对佛山市公立医院运营的影响。方法收集佛山市2016年—2019年44家公立医院的运营数据,对比分析佛山市二三级公立医院的经济运行、服务能力以及患者负担等指标的变化情况。结果佛山市公立医院医疗收入年均增长率低于10.0%;医疗服务收入占比持续增加,药品收入占比持续下降,截至2019年,占比分别为29.54%和29.40%;出院人次和手术量增幅分别为4.46%和14.92%;平均住院日年均下降率2.07%;门(急)诊患者次均费用和出院患者次均费用年均增长率分别为9.60%和5.73%。结论补偿机制改革后,佛山市公立医院医疗收入结构逐步优化,医疗费用不合理增长得到有效控制,建议稳妥有序地推进医疗服务价格动态调整。
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- 关键词：运营管理
- 广东省取消药品、耗材加成政策效果研究系列之一:患者疾病负担影响研究被引量：8
- 2020年
- [目的]分析广东省医疗服务价格改革对患者疾病负担的影响,为政策动态调整提供决策参考。[方法]采用描述性统计分析、t检验分析评价广东省516家医院2018年上半年和2019年上半年各项费用的变动情况。[结果]与2018年上半年相比,2019年上半年广东省公立医院医疗收入、次均门诊费用、次均门诊技术劳务费、次均住院费用、次均住院技术劳务费差异有统计学意义(P<0.01);职工和城乡居民医保患者次均住院费、省内异地职工医保患者次均住院费差异有统计学意义(P<0.01),广州市省内异地和本地职工医保住院患者次均自负医疗费差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]改革后,患者医疗费用支出结构有所优化,医保患者疾病负担总体平稳,医疗收入增长较快,省内异地医保患者负担较高。建议继续深化医疗服务价格改革,规范诊疗行为,进一步控制医疗费用不合理增长。
- 邱恒朱宏邹俐爱朱宏邹俐爱邓光璞姚奕婷
- 关键词：医疗服务价格改革
- 新医改形势下广东省公立医院经济运行质量评价被引量：8
- 2019年
- [目的]分析2015-2017年广东省公立医院经济运行质量。[方法]收集2015-2017年卫生财务年报数据,进行描述性分析及对比分析。[结果]经济运行平稳,工作量稳中有升,人均医疗费用的增长得到适度控制,药品占比下降,医疗收入仍然保持增长;但运营成本上升,结余减少。[结论]改革取得了预期的成效,全省公立医院经济运行质量总体情况良好,部分医院需要改进,建议优化资源配置,灵活运用价格杠杆,合理管控人力资源成本,有效降低运营成本。
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- 关键词：经济运行
- 广东省取消药品、耗材加成政策效果研究系列之二:医疗服务行为影响研究被引量：7
- 2020年
- [目的]取消药品、耗材加成政策背景下分析医疗服务价格政策调整的医疗服务行为情况,探讨医疗服务行为变化的影响因素。[方法]收集广东省516家公立医院2018年1-6月、2019年1-6月医院财务数据,运用t检验、相关分析等方法,进行医疗服务行为变化实证研究。[结果]2019年1-6月与2018年同期相比,医院收支较为平衡,略有结余。公立医院亏损面不断缩小;总诊疗人次、门急诊人次数、出院人次、手术量、平均住院日等服务量提高,指标变化差异均有统计学意义(P<0.05);药品支出与总收入相关系数降低;服务量增加和次均费用上涨是医疗收入增加的主要因素。[结论]改革政策目标基本实现,收入结构优化;服务量和服务效率提升。但仍存在不合理的医疗服务行为,存在转移成本、过度提供医疗服务量的倾向,有待建立和完善医疗行为的激励约束机制。
- 张远妮朱宏朱宏邹俐爱邓光璞邱恒宋喜国
- 关键词：医疗服务价格改革医疗服务行为
