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韩亮: 作品数：12 被引量：85H指数：5; 供职机构：温州医科大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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慢性鼻-鼻窦炎组织学中嗜酸细胞和鼻窦CT结果的相关性研究被引量：3: 2017年; 目的分析慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者组织中嗜酸细胞(eosinophils,Eos)与鼻窦CT结果的相关性。方法通过分析2013年1月~2015年6月就诊于温州医科大学附属第一医院的355例CRS患者的临床资料,对所有病例进行Friedman分期和Lund-Mackay评分以及病理组织学中Eos计数,将结果分为嗜酸细胞性CRS(eosinophilic CRS,ECRS)组与非嗜酸细胞性CRS(non-eosinophilic CRS,NECRS)组,对两组各分期的CT评分结果进行比较分析,从而判断两组的CT表现是否存在差异,并探讨分析CT评分结果和组织中Eos计数与Eos百分比(Eos%)的相关性。结果 ECRS与NECRS在CT总评分上有显著性差异(Z=1.674,P<0.01),但在T1、T2、T3、T4不同分期中的CT评分均没有统计学差异(Z=1.011、0.892、0.612、0.280,P均>0.01)。并且CT评分与组织中Eos计数及Eos%呈正相关(r分别为0.216、0.223,P均<0.01)。结论 (1)组织中的Eos浸润是引起CRS患者CT表现总体差异的原因,但这个差异并不表现在各个分期中;(2)Eos计数或Eos%越多,CRS患者的CT评分越高,即CT图像表现的越严重。; 尤权杰李志韩亮杨焕焕方红张悦; 关键词：鼻窦炎嗜酸细胞 X线计算机

不同年龄变应性鼻炎患者使用标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗的疗效评估: 张悦韩亮李志尤权杰尹倩

不同年龄变应性鼻炎患者使用标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗的疗效评估被引量：11: 2016年; 目的评估舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)在不同年龄变应性鼻炎患者的疗效差异。方法回顾性分析229例对粉尘螨过敏的变应性鼻炎患者完成2年或2年以上的SLIT,按年龄分为青春期前组107例,青春期组53例,成人期组69例,组间和组内比较治疗满3个月、1年、2年时疗效评估指标(VAS评分、鼻炎症状评分、用药评分)变化量的差异。结果与治疗前相比,SLIT治疗3个月、1年、2年时,229例变应性鼻炎患者VAS评分,鼻炎症状评分,药物评分均显著降低。3个年龄组间,在治疗满3个月、1年、2年时的鼻炎症状评分(H=0.844、4.153、2.669,P均>0.05)、VAS评分(H=1.356、3.720、0.313,P均>0.05)、用药评分(H=1.044、5.841、3.399,P均>0.05)均无统计学差异。治疗满2年与1年的疗效比较,仅在VAS评分上有显著差异(Z=1.635,P=0.01)。结论标准化粉尘螨滴剂SLIT对变应性鼻炎患者有良好疗效和安全性,SLIT疗效无年龄差异。; 韩亮张悦李志尤权杰叶凡尹倩刘继丽; 关键词：粉尘螨

中耳胆脂瘤并发迷路瘘管的临床特征被引量：5: 2021年; 目的探讨中耳胆脂瘤并发迷路瘘管的诊断和处理方法。方法回顾分析2012年9月至2018年9月在我院住院行中耳胆脂瘤手术患者658例,其中并发迷路瘘管52例(7.9%),收集其术前临床表现、纯音听阈结果、影像学表现,术中探查所见及处理方式,术后恢复情况等结果进行统计学分析。结果 52例迷路瘘管患者术前有眩晕症状32例(61.5%),周围性面瘫2例(House-Brackman分级分别为3级和4级),薄层颞骨CT扫描发现迷路瘘管29例(55.8%),29例CT确诊瘘管患者行瘘管试验,阳性为20例。术中探查发现外半规管瘘49例,上半规管瘘2例,后半规管1例。术中探查所见面神经骨管缺损30例。参照Dornhoffer的分型标准,52例中瘘管Ⅰ型20例,Ⅱ型22例,Ⅲ型10例,Ⅰ型和Ⅱ型患者行自体骨粉+颞肌筋膜瘘口修补术,Ⅲ型瘘管行颞肌筋膜半规管堵塞+瘘管内置入软骨+颞肌筋膜及自体骨粉瘘口修补术,所有患者均行乳突根治术,术后的骨导听阈和术前比较,差异无统计学意义(ZⅠ=72.50,PⅠ=0.816,ZⅡ=59.00,PⅡ=0.147,ZⅢ=10.00,PⅢ=0.260,Z总=364.00,P总=0.188)。23例患者行鼓室成形术,术后气骨导差和术前比较,差异有显著性统计学意义(Z=-3.879,P<0.001)。术前2例面瘫患者术后3个月面神经功能恢复为2级。结论迷路瘘管为中耳胆脂瘤常见并发症,外半规管为好发位置,中耳胆脂瘤患者出现眩晕症状首先要考虑迷路瘘管可能,颞骨薄层CT及瘘管试验阳性有助于诊断,但是很大一部分病史不典型、检查阴性患者术中仔细探查可以确诊,术中确诊迷路瘘管后,应先处理鼓室、乳突的病变,最后处理瘘管,对于Ⅱ型和Ⅲ型迷路瘘管,高倍显微镜下仔细完整清理瘘管内的肉芽及胆脂瘤组织,瘘管内滴入地塞米松,快速行瘘口封闭,可以保存或改善现有的骨导听力,对于有条件行听力重建的患者,术后可以改善患者气骨导差,提高患者听力。; 韩亮吴贤敏陈晓云方练黄益灯; 关键词：胆脂瘤中耳炎迷路瘘管并发症

吉诺通胶囊联合顺尔宁对分泌性中耳炎的临床疗效及对相关炎性因子的影响被引量：6: 2016年; 目的:观察吉诺通胶囊联合顺尔宁治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效及对患者炎性因子的影响。方法:64例分泌性中耳炎患者随机分为对照组和治疗组,每组32例。对照组SOM患者给予头孢克洛治疗,0.75g/次,每天2次,连用7天;顺尔宁10 mg/次,每天1次,连续服用2周。治疗组SOM患者在此基础上加用吉诺通胶囊,300 mg/次,每日3次。两组疗程均为2周。比较2组患者的临床疗效、鼓室压、语频气导听阈变化、血清和中耳积液中炎症因子变化水平及不良反应。结果:治疗组SOM患者治疗总有效率为87.18%,显著高于对照组的71.05%(P<0.05)。治疗组鼓室压、语频气导听阈值均显著高于治疗前和对照组(P<0.05)。治疗组SOM患者血清和中耳积液中的PAF、IL-6表达水平显著低于对照组(P<0.05),但ET-1表达水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中未发现明显不良反应发生。结论:中西医结合治疗对分泌性中耳炎临床效果显著,通过减轻炎症反应促进患者听力恢复。; 饶兴旺陈琴娟韩亮张悦尹时华; 关键词：临床疗效炎症因子

组织嗜酸粒细胞及鼻窦CT对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的预测研究被引量：43: 2018年; 目的探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者术后鼻息肉复发与各临床指标的相关性,研究组织嗜酸粒细胞(eosinophils,EOS)及鼻窦CT总分对鼻息肉术后复发的预测价值。方法回顾性分析2013年6月至2015年12月就诊于温州医科大学附属第一医院的264例CRSwNP患者,对患者进行鼻部视觉模拟量表(visualanalogue scale,vas)评分、皮肤点刺试验、外周血细胞计数、鼻窦CT评分、鼻息肉EOS计数。所有患者均接受鼻内镜手术,术后随访时间至少2年。对鼻息肉复发组和未复发组的人口特征和其他临床指标进行比较,对定量资料用t检验或Mann-Whitney U检验进行比较,对定性资料用卡方检验进行比较;应用Logistic回归分析用于评估复发的危险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳截断值,以曲线下面积(area under curve,AUC)判断参数的预测价值;以P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究患者复发率为43.56%(115/264)。性别、嗅觉VAS评分、鼻窦CT总分、外周血中性粒细胞占比、外周血EOS绝对值及占比和组织EOS绝对值及占比与鼻息肉术后复发有关(χ^2=5.241,t=-3.146,t=-7.441,χ^2=180.617,t=-5.313,χ^2=100.067,t=-7.471,χ^2=258.916,P值均<0.05),其中组织EOS占比及鼻窦CT总分对鼻息肉术后复发的预测价值较高(AUC值分别为0.793、0.767,P值均<0.001)。鼻息肉组织EOS占比>0.032预测复发的敏感度为83.48%,特异度为56.38%;鼻窦CT总分>15分预测复发的敏感度为51.30%,特异度为87.25%。两者联合预测复发的敏感度为92.00%,特异度为49.20%。结论许多因素与CRSwNP术后复发有关,其中鼻息肉组织EOS百分比和鼻窦CT总分对其有较好的预测诊断价值。; 杨焕焕方红尤权杰韩亮杨子飞虞璐璐张悦; 关键词：鼻窦炎鼻息肉嗜酸粒细胞复发

鼻内镜下经鼻引流斜坡单纯性骨囊肿1例: 2023年; 本文报道2021年4月21日温州医科大学附属第一医院收治1例51岁女性患者巨大的斜坡囊性病变,经鼻斜坡入路手术切除囊壁引流后无复发,病理结果显示为单纯性骨囊肿。单纯性骨囊肿好发于长骨,这是文献中罕见报道发生在斜坡的单纯性骨囊肿,其治疗方法与一般单纯性骨囊肿有显著不同,本文提出了新的治疗方式选择的建议,并为斜坡囊性病变提出不同的诊断方向。; 王郑睿李剑敏郑佳慧韩亮; 关键词：颅底斜坡单纯性骨囊肿手术治疗

外周血嗜酸粒细胞诊断嗜酸粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎的分析评价被引量：9: 2016年; 目的分析评价外周血嗜酸粒细胞（EOS）诊断EOS性慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的临床实用性.方法回顾性分析2013年1月至2015年6月就诊于温州医科大学附属第一医院的787例CRS患者的临床资料,分析血EOS计数与百分比与组织中EOS计数与百分比的相关性,寻找血EOS计数或百分比的截断值并比较其诊断EOS性CRS的能力.以SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 787例CRS患者血EOS计数及其百分比与组织EOS计数及其百分比均呈正相关（r值分别为0.450、0.449;0.463、0.465,P值均＜0.01）;在分别控制血白细胞和组织EOS炎症程度后血EOS计数与组织EOS计数和百分比的相关性均消失（r=0.041,P=0.380;r=0.046,P=0.329和r=0.023,P=0.618;r =0.032,P=0.499）;而血EOS百分比与组织EOS计数和百分比的相关性则不同程度降低（r值分别为0.383、0.436;0.153、0.169,P值均＜0.01）.外周血EOS计数和百分比诊断EOS性CRS的截断值随EOS性CRS的组织学诊断标准的不同而不同.结论外周血EOS与组织EOS浸润呈正相关,但相关强度不高,且可能受个体因素影响较大,虽然其诊断EOS性CRS在理论上可行,但临床实用性可能有限.; 李志韩亮尤权杰饶兴旺贾明辉刘继丽张悦; 关键词：鼻窦炎嗜酸性粒细胞受试者操作特征曲线曲线下面积

舌下免疫治疗变应性鼻炎满2年终止1年的疗效分析被引量：10: 2017年; 目的评估变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者经舌下免疫治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）满2年终止1年时的疗效.方法回顾性分析2012年以来就诊于温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科的124例对粉尘螨过敏的AR患者,这些患者完成了2年的舌下免疫治疗且终止免疫治疗1年以上.比较治疗满2年时、终止免疫治疗后1年时的疗效评估指标[视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、鼻炎症状评分、用药评分]的变化.采用配对t检验的统计学方法,以P ＜0.05为差异有统计学意义.结果与治疗前相比,SLIT治疗2年时,所有AR患者VAS评分、鼻炎症状评分、药物评分均显著降低[（9.40±5.96）分比（24.78 ±6.36）分,（4.53±2.06）分比（9.51 ±2.02）分,（0.42 ±0.87）分比（3.02±0.41）分,t值分别为17.627、24.600、5.331,P值均＜0.01];终止SLIT 1年后与治疗2年时相比,VAS评分、鼻炎症状评分均增高[（12.52±6.92）分比（9.40 ±5.96）分,（5.30±2.36）分比（4.53 ±2.06）分,t值分别为5.199、3.744,P值均＜0.01],药物评分未见明显差异[（0.34 ±0.84）分比（0.42±0.87）分,t=-1.043,P＞0.05）.结论 AR患者经过2年的SLIT后症状得到了较好的控制;终止治疗1年后AR症状存在一定的反复趋势,即2年可能不是SLIT的理想治疗周期.; 韩亮尤权杰李志杨焕焕方红张悦; 关键词：免疫粉尘螨

不同疗程舌下免疫治疗变应性鼻炎的长期疗效分析: 目的：　　特异性舌下免疫治疗（SLIT）对不同疗程的变应性鼻炎（AR）的远期疗效尚不清楚，短疗程的SLIT是否能产生长期疗效仍需要进一步研究。本研究通过分析变应性鼻炎患者分别经过2年和3年SLIT后终止免疫治疗1年的疗效...; 韩亮; 关键词：变应性鼻炎舌下免疫治疗临床疗效

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