严玲
- 作品数：8 被引量：35H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技厅软科学项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 住院择期手术取消的影响因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的 探索我国大型三甲医院住院择期手术取消的影响因素，为医院管理者提供科学参考依据。方法 前瞻性收集四川大学华西医院2014年11月1日—2015年1月31日住院择期手术取消原因，采用SPSS18.0软件进行统计分析，采用χ^2检验、二分类logistic回归分析方法比较其影响因素。 结果 患者年龄、医疗组长职称、手术难度与住院择期手术取消有关，手术难度对手术取消的作用最大。结论 住院择期手术排程时，考虑手术取消的影响因素，合理排程以减少手术的取消。
- 严玲石应康龚仁蓉
- 关键词：影响因素择期手术
- 住院择期手术取消的国内外研究进展被引量：7
- 2016年
- 手术室资源是医院关键医疗资源之一,具有多维、不确定性。手术室资源的调度、优化与使用是一个非常重要的研究课题。基于国内大型三甲医院住院择期手术需求巨大与有限的手术室资源之间的矛盾,分析国内外住院择期手术取消的研究现状,包括定义、取消率、取消原因及分类、影响因素和对策及建议,为我国手术室管理提供参考,对减少资源浪费、提高资源利用率具有重要的指导意义。
- 严玲龚仁蓉文进王晓冬陶文娟曾文麒
- 关键词：择期手术医院管理
- 基于RBRVS的绩效考核模式优化:“价值医疗”中的管理探索被引量：7
- 2021年
- 目的通过评价外科医师手术操作能力,进一步优化基于以资源为基础的相对价值比率(RBRVS)的绩效考核体系。方法回顾性收集四川大学华西医院2019年1月1日至12月31日疾病诊断相关分组(DRG)组名为腹腔镜胆囊切除术不伴胆总管探查、国际疾病分类ICD-9-CM-3中编码为51.230 0的全部病例,通过文献检索、专家访谈等方法,选取与外科医师手术操作能力相关的关键指标,采用主成分分析法,构建外科医师手术操作能力的评价模型。结果通过构建的外科医师手术操作能力评价模型,进一步修正每例手术操作RBRVS系数,经调整后不同医师的RBRVS系数具有差异性。结论构建的外科医师手术操作能力评价模型具有可操作性,能体现不同医师在同一医疗服务项目处理上的水平和能力差异,促进医院绩效管理精细化发展。
- 严玲王晓冬王东川黎勇陶文娟
- 择期手术取消的国内外文献分析被引量：5
- 2016年
- 目的系统检索、介绍国内外择期手术取消的相关文献并加以归纳和分析,为我国医院的手术室管理提供参考。方法系统检索Pub Med、中国知网、维普、万方数据库,检索时限均截至2016年1月31日,对符合纳入标准相关文献的主要结果进行描述性分析。结果共纳入37篇文献。以回顾性研究、前瞻性研究为主,分别占62.16%、27.03%。不同的文献研究对象不同,择期手术取消率为0.15%-40.80%。以改进为着力点,可将择期手术取消原因分为：医院因素、医务人员因素和患者因素。结论择期手术取消是医疗质量的影响因素,鉴定可避免的区域,提出相应的综合措施,降低手术取消率。
- 严玲龚仁蓉石应康文进
- 关键词：择期手术医疗资源
- 基于区域医疗服务供需分析的县域医共体规划前评估被引量：1
- 2022年
- 目的:充分评估区域医疗资源供给侧与需求侧现状,分析县域医共体建设在资源配置方面的关键问题,探索医共体规划前的资源评估方法。方法:采用供需平衡法及人口资源比率法研究A市区域医疗服务资源供需情况,通过对比分析、标杆比较等分析方法,结合供给-需求位势象限坐标图对区域医疗服务资源的实际及理想情况进行评估。结果:A市在供给-需求位势象限坐标图中位于D区,区域医疗资源总体呈现不饱和运行状态,医疗资源的配置严重供过于求,实际医疗服务供给远大于当地需求,存在过度服务或对区域外患者提供服务的可能。结论:深入医共体内部结构评估资源配置情况,对明确医共体战略发展方向、避免规划中的导向偏差、最大程度降低在医共体建设中资源无效投放的风险有重要作用;为县域医疗服务能力与技术水平的提升以及分级诊疗的实施更好地明确了战略方向。
- 严玲王晓冬王晓冬黎勇文进黎勇李建涛方锐王东川
- 四川省儿科卫生资源配置与公平性研究被引量：7
- 2018年
- 目的了解四川省儿科卫生服务需求、资源配置现状及公平性,为四川省儿科卫生资源的优化配置提供参考。方法问卷调查2015年四川省183个县(市、区)所有具有儿科医疗服务能力的医疗机构。采用两周就诊率、两周未就诊比例、住院率、需住院未住院比例来反应儿科卫生服务需求,采用基尼系数、洛伦兹曲线分析儿科卫生资源配置现状、公平性和可及性。结果四川省儿科卫生服务需求量大,资源配置呈"倒三角"。四川省儿科卫生资源:按人口分布,医师、床位、医疗设备的基尼系数分别为0.47、0.40和0.49,均处于较不公平状态;按地理面积分布,医师、床位、医疗设备的基尼系数分别是0.82、0.77和0.81,均处于绝对不公平状态。结论四川省儿科卫生资源总量不足、配置不合理、供需不均衡,资源匮乏与浪费并存。四川省儿科卫生资源按面积分布的公平性远低于按人口分布的公平性,优质儿科卫生资源的可及性较差。
- 曾文麒陶文娟严玲文进
- 关键词：儿科卫生服务需求卫生资源配置基尼系数
- 住院择期手术取消的原因分析及建议被引量：10
- 2016年
- 目的探索大型三甲医院住院择期手术取消的真实原因,提出相应的对策以期减少手术取消。方法连续纳入2014年11月1日─2015年1月31日期间某大型三甲医院住院择期手术取消原因,以医疗组长填报和随访核实两种形式收集资料。结果分析随访核实的数据,医务人员因素占44.11%,患者因素占30.94%,医院因素占24.95%。结论基于住院择期手术真实原因的分析,医务人员因素是最主要的取消原因,且为可避免因素。
- 严玲龚仁蓉文进
- 关键词：择期手术医疗资源
- 基于分级诊疗的患者信任度评价指标体系的构建被引量：4
- 2018年
- 目的基于分级诊疗背景下构建患者信任度评价指标体系,为患者评价医疗机构信任程度提供参考依据,对我国分级诊疗政策的推行和完善提供指导。方法在文献分析基础上,采用改良的德尔菲法对来自不同领域的11名专家进行2轮专家函询,确定患者信任度评价指标体系。结果 2轮咨询问卷回收率分别是100.00%和90.91%,专家权威系数均大于0.75,各级指标的变异系数均<0.25,总体指标的专家协调系数为0.236和0.424(P<0.001)。初步构建了包括医疗环境、服务信任、技术能力、药品设备、整体信任5个一级指标和20个二级指标的患者信任度评价指标体系。结论构建的患者信任度评价指标体系可用于分级诊疗背景下患者对不同等级医疗机构的信任度评价。
- 陶文娟文进严玲曾文麒
- 关键词：患者信任指标体系DELPHI法
