王奔
- 作品数：13 被引量：58H指数：3
- 供职机构：天津市职业病防治院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中老年2型糖尿病患者发生骨质疏松的影响因素被引量：9
- 2020年
- 目的探讨中老年2型糖尿病患者发生骨质疏松的影响因素,为防治骨质疏松提供科学依据。方法选取2015年3月1日至2018年5月31日在天津市职业病防治院(天津市工人医院)住院治疗的124例2型糖尿病患者为研究对象,其中63例合并骨质疏松症者作为病例组,61例不合并骨质疏松症者作为对照组。收集两组患者的基本资料,进行生化指标测定,股骨颈骨密度测定。采用SPSS 20.0软件进行χ^2、t检验,采用多因素logistic回归分析2型糖尿病合并骨质疏松的影响因素。结果病例组的年龄、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)和血肌酐(SCr)高于对照组,体质指数(BMI)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄、FPG、HbA1C和SCr水平高与2型糖尿病合并骨质疏松症的高风险有关(OR值分别为8.559、4.060、3.808和2.635),BMI较高与2型糖尿病合并骨质疏松症的低风险有关(OR值为0.237),均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论中老年2型糖尿病患者应重视血糖水平的控制,避免BMI偏低,预防骨质疏松的发生。
- 韩栋王奔卢晓栋张庆
- 关键词：骨质疏松骨密度体质指数
- 重建增厚对128层螺旋CT髂动脉钙化积分值的影响
- 2021年
- 目的评价重建层厚对128层螺旋CT测量髂总动脉钙化积分值的影响。方法对医院50例(100支血管)骨盆CT扫描病例行回顾性研究,按1.5 mm、3.0 mm、4.0 mm和5.0 mm层厚重建,用siemens syngio.via后处理软件测量其髂总动脉钙化斑块积分、体积积分及钙质量积分,比较4种重建层厚之间积分测量值差异。结果对于同一支髂动脉血管的钙化斑块,由于重建层厚不同,所得到的钙化积分值有所差异。薄层1.5 mm重建钙化积分值最高,而5.0 mm重建钙化积分值最低。但4种层厚重建结果中1.5 mm和3.0 mm重建所得钙化积分值差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT测量髂动脉钙化积分值计算时,重建层厚影响髂动脉钙化积分值的大小。使用重建层3.0 mm即可得到客观、准确的结果。
- 王及超王楠陈威崔跃强王奔
- 关键词：髂总动脉钙化积分动脉钙化128层螺旋CT
- 绝经后女性骨质疏松危险因素分析被引量：13
- 2021年
- 目的调查天津地区绝经后女性骨质疏松(OP)相关危险因素,为OP的预防及控制提供依据。方法对2015年8月至2020年8月就诊于天津市职业病防治院骨密度室的1 776例绝经后女性进行双能X线骨密度(BMD)检查,记录调查对象腰椎(L1-4)、股骨颈、全髋BMD值。调查对象填写骨密度DXA无损伤测定登记表,调查内容包括年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、是否经常锻炼、跌倒、骨折史、父母髋部骨折史、吸烟、饮酒、奶制品摄入、口服钙剂等信息。根据世界卫生组织诊断标准,将研究对象分为OP组和非OP组。分析各临床危险因素与OP发生的相关性。采用SPSS 22.0软件进行χ2检验,采用多因素logistic回归分析OP的影响因素。结果 1 776例绝经后女性中OP组869例,非OP组907例,绝经后女性总体骨质疏松患病率为48.93%。多因素logistic回归分析结果显示,高BMI(与正常BMI相比,OR超重=0.50,95%CI:0.39~0.65;OR肥胖=0.33,95%CI:0.24~0.45)、经常锻炼(OR=0.69,95%CI:0.51~0.94)与发生OP低风险有关;年龄≥60岁(与年龄<50岁相比,OR60~69岁=3.46,95%CI:1.14~10.53;OR70~79岁=9.32,95%CI:3.03~28.62;OR≥80岁=16.07,95%CI:5.13~50.34)、低BMI(OR=3.15,95%CI:1.78~5.55)、有骨折史(OR=2.35,95%CI:1.84~3.02)与发生OP高风险相关,均有统计学意义(P<0.05)。结论较高年龄、有骨折史的绝经后女性是OP防控的重点人群,加强体育锻炼、适当提高BMI有利于降低OP的发生风险。
- 王奔林乾韩栋赵永涛张庆徐炜卢晓栋
- 关键词：骨质疏松骨密度绝经后骨质疏松
- 浅析经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症研究进展
- 2021年
- 腰椎间盘突出症可使用经皮椎间孔镜治疗。该方式优势诸多,比如不会对患者造成较大创伤,患者经治疗后脊柱稳定性较好且可尽快恢复其身体机能等,因此现已越来越多的应用于临床脊柱外科中。本文从经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症方面进行重点分析与综述。
- 王奔张庆徐炜富学禹卢晓栋
- 关键词：腰椎间盘突出症脊柱微创手术
- 股骨近端抗旋髓内钉固定术后应用负压引流装置产生负面影响的实验研究
- 2021年
- 目的在股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)术后使用密闭式负压引流系统引流治疗ITFs的效果具有临床不确定性,此项前瞻性随机对照试验旨在研究应用PFNA固定治疗ITFs术后防止负压引流系统是否对患者有益。方法对60例符合纳入标准应用PFNA固定治疗的粗隆间骨折患者进行随机分组,决定是否在术后安放负压引流装置。在术后第4、10、90天测量视觉模拟量表(VAS),对镇痛药用量、大腿肿胀宽度、伤口状况和感染情况进行评估;同时,评估术后不同时间点血红蛋白、血细胞比容水平、总失血量和输血量。结果引流组的总失血量(579.1±236.71 mL)大于非引流组的总失血量(427.8±239.77 mL;P=0.01);引流组的输血量(443.33±176.30 mL)大于非引流组的输血量(307.83±155.42 mL;P=0.01);与非引流组(1.7±0.72)相比,引流组术后4 d的VAS评分更高(2.3±0.6,P=0.02)。两组在镇痛药用量、大腿肿胀、伤口感染和血肿、住院时间或在转诊后各时间点并发症总例数之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在ITFs行PFNA治疗的患者中,引流组的输血需要量和总失血量均高于非引流组;此外引流装置可能对术后伤口状况没有短期益处。
- 张庆卢晓栋富学禹王奔
- 关键词：股骨近端抗旋髓内钉股骨粗隆间骨折引流
- 股骨距替代髋关节置换与髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折疗效分析被引量：28
- 2016年
- 目的比较股骨距替代型髋关节置换与髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2013年7月天津市职业病防治医院骨科收治的58例高龄股骨转子间骨折患者，根据手术方式不同分为股骨距替代型髋关节置换和InterTan髓内钉组两组；其中股骨距替代型髋关节置换29例，男8例，女21例，年龄（85．3±4．9）岁，骨折AO分型：A1型8例，A2型16例，A3型5例；InterTan髓内钉组29例，男10例，女19例，年龄（86．1±5．6）岁，骨折AO分型：A1型11例，A2型15例，A3型3例。观察并比较两组患者之间的手术时间、术失出血量、住院时间、术后开始下地时间、并发症发生率、病死率、髋关节HaMs评分、生存质量SF-36评分及日常生活能力评分（ADL）情况。结果股骨距替代型髋关节置换组和InterTan髓内钉组分别有27例和26例患者随访至术后24个月。两组患者住院时间、并发症发生率、死亡率、Harris评分、ADL评分与SF-36评分差异无统计学意义（P〉0．05）。髋关节置换组与InterTan髓内钉组手术时间分别为（78±29）min和（59±32）min，术中失血量分别为（316±185）ml和（108±97）ml，髋关节置换组下地活动的时间分别为（15．0±5．8）d和（32．0±12．7）d，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论股骨距替代型髋关节置换与InterTan髓内钉手术在短期随访中发症发生率、病死率、髋关节功能和患者生活质量相近。与InterTan髓内钉相比，股骨距替代型髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折，手术时间更长，术中出血量更多，但患者下地活动时间更早。
- 卢晓栋王奔徐炜张庆韩栋赵永涛
- 关键词：髓内关节成形术髋骨折
- 骨形态发生蛋白-2间接调控骨细胞骨硬化蛋白基因表达的机制
- 2023年
- 本研究旨在探讨骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)间接调控骨细胞骨硬化蛋白基因表达的机制,以期为骨质疏松症的防治提供参考。一、资料与方法1.材料:常规培养小鼠成骨细胞,以随机法分为4组,即A、B、C及D组。4组分别加入不同治疗浓度的BMP-2进行干预,A组为0μg/L,B组为125μg/L,C组为250μg/L,D组为500μg/L。比较4组细胞增殖能力以及凋亡率,骨细胞骨硬化蛋白表达情况,骨分化蛋白表达情况。
- 张庆石博文王奔
- 关键词：骨细胞骨质疏松症基因表达
- PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的研究进展被引量：3
- 2021年
- 股骨粗隆间骨折多与骨质疏松有关,近年来发病率越来越高,逐渐成为骨科临床研究的热点。股骨粗隆间骨折患者具有发病年龄高、骨折不稳定、合并症多、骨质差的特点,保守治疗因卧床时间长,通常会导致坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、压疮等并发症,有较高的致残率和致死率。近年来,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)广泛应用于各种类型股骨粗隆间骨折治疗,取得了成功,相比动力髋螺钉等髓外固定系统,PFNA具有固定效果好、手术时间短、手术创伤小、固定牢靠等优势,尤其适合合并症较多、手术耐受力较差的高龄患者以及合并骨质疏松的患者。但是也存在内固定失效、下肢深静脉血栓形成、术后大腿部位的疼痛、骨折线不愈合等问题。本文对股骨粗隆间骨折临床上常用的骨折分型进行了综述,并综合分析PFNA治疗股骨粗隆间骨折的优缺点,阐述手术操作步骤及技巧、要点和手术常见并发症,以期为今后的临床工作提供参考。
- 王奔
- 关键词：髋骨折骨折内固定术
- 微创股骨近端防旋髓内钉和人工股骨头置换术治疗骨质疏松性老年髋部骨折的临床疗效对比被引量：1
- 2021年
- 目的:比较PFNA与BFHR治疗骨质疏松性老年髋部骨折临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月~2020年10月在本院骨科接受治疗的78例骨质疏松性老年髋部骨折患者,将其分为PFNA组39例以及BFHR组39例,分别行PFNA或BFHR治疗。比较两组患者的围手术期资料及Harris评分。结果:PFNA组患者的手术时间更短,切口长度更小,显性失血量更低,BFHR组患者的术后卧床时间更短(P<0.05);与PFNA组患者对比,BFHR组患者的术后2周、1个月的Harris评分更高(P<0.05)。结论:PFNA、BFHR均能达到良好的治疗效果且各具优势,BFHR的术后恢复更快,PFNA更适合耐受力、术中风险高的患者。
- 王奔卢晓栋富学禹
- 关键词：髋部骨折人工股骨头置换股骨近端防旋髓内钉
- 天津地区50岁以上男性骨质疏松相关危险因素分析
- 2021年
- 目的 调查天津地区50岁以上男性骨质疏松相关危险因素,为预防和控制骨质疏松提供依据.方法 采用横断面研究的方法 ,对2015年8月-2020年12月就诊于我院骨密度室的50岁以上男性进行双能X线骨密度检查,记录受试者年龄、身高、体重、BMI、是否经常锻炼、近6月内跌倒史、父母髋部骨折史、吸烟史、饮酒史、奶制品摄入、口服钙剂等临床危险因素.根据世界卫生组织诊断标准,将研究对象分为骨质疏松组和非骨质疏松组,分析各临床危险因素与骨质疏松症发生的相关性.结果 共有646例50岁以上男性受试者纳入本研究,其中OP组179例,非OP组467例,50岁以上男性总体骨质疏松患病率27.71%.年龄(与51-60岁组相比相比,OR61-70=2.09,95%CI:1.21-3.61;OR71-80=3.14,95%CI:1.79-5.49;OR>80=5.24,95%CI:2.74-10.02)、骨折史(OR=5.40,95%CI:3.38-8.64)为50岁以上男性OP危险因素;超重(OR=0.19,95%CI:0.07-0.49)、经常锻炼(OR=0.52,95%CI:0.30-0.89)、钙剂摄入(OR=0.37,95%CI:0.12-0.75)为50岁以上男性OP保护因素,上述危险因素组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对50岁以上男性,应鼓励其多参加体育锻炼,适当增加钙剂摄入、预防骨折、适当增加体质指数来减少骨质疏松症患病风险.
- 王奔林乾韩栋赵永涛
- 关键词：骨质疏松骨密度
