- 心脏彩超在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的应用价值被引量：7
- 2021年
- 目的探讨心脏彩超在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的应用价值。方法回顾性选取于2017年2月至2019年8月北京京煤集团总医院确诊并治疗的110例慢性肺源性心脏病患者,并作为研究组;同时选取同期行健康体检的人群50名,作为对照组。2组对象均接受心脏彩超检查。研究组患者根据病情分为代偿组(n=54例)与失代组(n=56例),依据是否存活分为死亡组(n=15例)与存活组(n=95例)。比较各组肺动脉压力(PAP)水平、右心室舒张功能指标[三尖瓣舒张早期血流速度/右房室瓣舒张晚期A波峰值的比值(TVE/TVA)、三尖瓣舒张早期血流速度与三尖瓣环舒张早期峰值速度的比值(TVE/TVe′)]和右心室收缩功能指标(平均肺动脉血流加速度、最大肺动脉血流速度)。结果研究组PAP水平、最大肺动脉血流速度、平均肺动脉血流加速度分别为(65.4±19.3)mmHg、(3.9±0.2)m/s、(0.3±0.1)s,显著高于对照组[(34.1±3.5)mmHg、(1.2±0.2)m/s、(0.1±0.03)s],差异有统计学意义(P<0.05);研究组的TVE/TVA、TVE/TVe′分别为(0.8±0.2)、(3.8±0.8),显著低于对照组[(1.2±0.3)、(5.1±0.9)],差异有统计学意义(P<0.05)。失代偿组PAP水平、最大肺动脉血流速度、平均肺动脉血流加速度分别为(76.2±28.6)mmHg、(4.7±0.2)m/s、(0.4±0.1)s,显著高于代偿组[(50.4±11.3)mmHg、(3.3±0.1)m/s、(0.1±0.02)s],TVE/TVA、TVE/TVe′分别为(0.7±0.2)、(3.1±0.8),显著低于代偿组[(0.9±0.2)、(4.6±0.7)],差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组PAP水平、最大肺动脉血流速度、平均肺动脉血流加速度分别为(83.4±35.7)mmHg、(4.9±0.4)m/s、(0.6±0.2)s,显著高于存活组[(62.5±31.3)mmHg、(3.1±0.2)m/s、(0.1±0.01)s],TVE/TVA、TVE/TVe′分别为(0.6±0.1)、(2.9±0.7),显著低于存活组[(0.8±0.2)、(4.7±0.5)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏彩色超声可以对慢性肺源性心脏病患者的右心室功能改变及结构形态情况进行清晰的显示,在�
- 赵宜勇张红倪卫东尹鹏马兵兵
- 关键词：慢性肺源性心脏病心脏彩超病情评估
- 超声心动图评价肺栓塞患者右心室功能的应用价值及其危险分层的影响因素分析被引量：9
- 2018年
- 目的:研究超声心动图评价肺栓塞(PE)患者右心室功能的应用价值并分析PE危险分层的影响因素。方法:选择2016年2月~2017年8月于我院接受治疗的PE患者130例。对所有患者进行危险分层,其中高危组48例,中低危组82例,另选择取同期健康体检者60例作为正常对照组。所有对象均接受二维超声心动图与组织多普勒成像检查,测量比较各组肺动脉干内径以及肺动脉收缩压水平、右室Tei指数、右室舒张末容积(RVEDV)、右室每搏输出量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)、右室收缩末容积(RVESV),并以多元Logistic回归分析PE危险分层的独立危险因素。结果:与正常对照组、中低危组比较,高危组的肺动脉干内径[(22.02±1.33)mm比(24.42±2.02)mm比(36.31±2.12)mm]、肺动脉收缩压[(22.28±2.71)mmHg比(32.42±4.83)mmHg比(84.57±21.01)mmHg]、右室Tei指数[(0.30±0.04)比(0.40±0.06)比(0.66±0.05)]、RVEDV[(68.08±4.71)ml比(75.55±7.88)ml比(123.29±7.14)ml]和RVESV[(29.33±3.46)ml比(43.12±6.11)ml比(87.01±9.94)ml]均显著升高,RVSV[(37.79±3.82)ml比(35.34±1.89)ml比(33.12±3.28)ml]和RVEF[(56.93±3.00)%比(45.37±4.88)%比(25.48±4.92)%]均显著降低;且中低危组的肺动脉干内径、肺动脉收缩压、右室Tei指数、RVEDV和RVESV均显著高于正常对照组,RVSV和RVEF显著低于正常对照组,P均=0.001。多元Logistic回归分析显示,肺动脉收缩压、右室Tei指数和RVESV是影响PE危险分层的独立危险因素(OR=1.789~5.602,P<0.05或<0.01)。结论:超声心动图应用于肺栓塞患者右心室功能评价有较高的临床价值,且肺动脉收缩压、右心室Tei指数以及RVESV三项指标可用于危险分层。
- 倪卫东张红尹鹏赵宜勇
- 关键词：肺栓塞超声心动描记术心室功能
- 1例超声引导下穿刺活检诊断增生性肌炎分析被引量：1
- 2018年
- 右大腿肿物2天,疼痛伴活动受限。查体:右大腿内侧触及约8.0cm×4.0cm肿物,超声表现:右大腿内侧肌层内可见不均匀团块,呈"龟裂纹"征,于超声引导下行右大腿肿物穿刺活检,病理示符合增生性肌炎。
- 桑灵芝倪卫东尹鹏
- 关键词：超声引导穿刺活检增生性肌炎
- 血清AMH、基础LH联合诊断女童中枢性性早熟的临床价值及二者与盆腔超声表现的关系分析
- 2024年
- 目的探讨血清抗苗勒氏管激素(anti⁃Müllerian hormone,AMH)、基础促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)联合诊断女童中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)的临床价值及二者与盆腔超声表现的关系。方法选取2021年1~12月期间于北京京煤集团总医院收治的62例CPP女童为CPP组,选取同期58例健康女童为对照组。所有女童均进行盆腔超声检查,并比较两组血清AMH、基础LH水平。采用Pearson法分析血清AMH、基础LH水平与盆腔超声参数的相关性。采用多因素Logistic回归分析法明确影响CPP女童诊断的危险因素,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清AMH、基础LH及盆腔超声相关参数单独及联合应用对CPP女童诊断的预测价值。结果CPP组子宫横径、长径、前后径及体积,卵巢横径、长径、前后径及体积,内膜厚度,最大卵泡直径及直径>4 mm卵泡数均高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清AMH、LH基础值与子宫体积、卵巢体积、内膜厚度、最大卵泡直径均呈正相关(P<0.001),与直径>4mm卵泡数无相关性(P>0.05);CPP组骨龄、FSH基础值、E_(2)、AMH、LH基础值水平均高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清AMH、LH基础值高水平,子宫体积、卵巢体积大,子宫内膜厚均是影响女童发生CPP的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示:血清AMH、LH基础值、超声诊断预测女童发生CPP的AUC值(95%CI)分别为0.673(0.582⁃0.756)、0.689(0.598⁃0.770)、0.832(0.752⁃0.894),二者联合预测效能高于各项单独检测(Z=2.722、2.092,P<0.05)。结论CPP女童血清AMH、基础LH水平升高,血清AMH、LH基础值高水平是影响CPP发生的独立危险因素,二者联合检测对于CPP女童具有更高的诊断价值,血清AMH、LH基础值水平与盆腔超声指标中子宫体积、卵巢体积、内膜厚度均呈正相关。
- 尹鹏倪卫东赵义勇马兵兵
- 关键词：中枢性性早熟抗苗勒氏管激素促黄体生成素盆腔超声女童
- TTE联合右心声学造影在卵圆孔未闭诊断及右向左分流评估中的应用价值被引量：7
- 2023年
- 目的探究经胸超声心动图(TTE)联合右心声学造影用于诊断卵圆孔未闭(PFO)及评估右向左分流(RLS)的价值。方法收集2022年8月—2023年3月收治100例疑似PFO的临床资料,开展回顾性研究。所有患者行TTE、右心声学造影及经食管超声心动图(TEE)检查,以TEE检查结果为“金标准”,比较TTE、右心声学造影单独与联合诊断PFO的价值及RLS的检出情况,并分析TTE联合右心声学造影评估RLS分级与TEE检查结果的一致性。结果TTE联合右心声学造影诊断PFO的敏感度(93.02%)和准确度(92.00%)均高于TTE(75.58%和78.00%)、右心声学造影(79.07%和80.00%)单独诊断(P<0.05)。TTE联合右心声学造影对RLS检出率(95.12%)高于右心声学造影(81.71%)单独检出率(P<0.01)。TTE联合右心声学造影评估RLS分级与TEE的一致性Kappa值为0.841(95%CI:0.724,0.959;P<0.001),符合率为88.37%。结论TTE联合右心声学造影诊断PFO的效果良好,且能清晰显示PFO患者RLS情况,可作为PFO临床诊断、治疗及随访的重要方法。
- 宋宝丽倪卫东马兵兵李俊秀尹鹏赵宜勇
- 关键词：经食管超声心动图右心声学造影右向左分流
- 介入超声在临床诊断及治疗中的应用价值
- 2017年
- 目的探讨介入性超声的临床应用价值及操作过程中的体会和注意事项。方法回顾性总结分析我院自2015年10月~2016年10月行介入性超声诊断和治疗221例。结果全部介入超声分为3组:穿刺活检组156例,成功率98.7%;置管引流组54例,成功率98.1%;硬化治疗组11例,抽液成功率100%,有效治愈率90.9%。结论介入超声引导准确、操作简便,取材成功率高、并发症少是非手术条件下获取病理诊断的最常用方法。
- 倪卫东张红尹鹏赵宜勇
- 关键词：超声介入
- 彩色多普勒超声在类风湿性关节炎病变诊断中的应用价值被引量：8
- 2018年
- 目的探讨彩色多普勒超声在类风湿性关节炎病变诊断中的应用价值。方法对37例临床诊断为类风湿性关节炎患者的腕关节、掌指关节、指间关节、跖趾关节、膝关节等进行彩色多普勒超声检查,将检查结果与X线检查结果进行对照、分析比较检出率及与临床诊断的符合率。结果37例患者中,36例彩色多普勒超声检查均有不同程度的阳性改变,其中单纯关节滑膜增生21例,伴积液4例;单纯关节腔积液14例;单纯腱鞘炎的10例、伴积液7例、伴骨侵蚀的2例;滑膜炎伴腱鞘炎3例;滑膜增生伴腱鞘炎伴积液的1例。37例患者中,X线只有2例检查结果为阳性。结论彩色多普勒超声对于类风湿性关节炎的检出率明显高于X线,且与临床诊断符合率极高,具有重要的临床应用价值。
- 张红尹鹏倪卫东赵宜勇
- 关键词：彩色多普勒超声类风湿性关节炎关节
- 超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用被引量：4
- 2019年
- 目的:观察超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值分析。方法:选取2016年10月到2018年10月我院收治的100例妇产科急腹症患者作为观察对象,分别予以患者腹部超声检查及阴道超声检查,观察两种检查方法与最终诊断结果的一致性。结果:腹部超声检查精准率为81.0%,阴道超声检查精准率为93.0%,数据做统计学对比显示有意义(P <0.05);阴道超声检查在妇产科急腹症病理类型诊断中精准率高于腹部超声检查,组间数据做统计学对比显示有意义(P <0.05)。结论:在妇产科急腹症诊断中借助阴道超声可以为临床诊断提供可靠有效的信息支持,较比腹部超声诊断精准性更好,适用于临床推广。
- 桑灵芝尹鹏赵宜勇宋宝丽
- 关键词：腹部超声阴道超声妇产科急腹症
- 关于超声引导下定位穿刺风险防范的几点体会
- 2016年
- 超声引导下定位穿刺因可实时监测进针位置、方向、避免周围组织、血管损伤,还具有创伤小、准确度高、并发症少等优点,近年来越来越受到临床医生的欢迎与重视。由于超声引导下定位穿刺,可出现疼痛,出血,软组织肿胀,临近脏器损伤,感染等并发症,严重者可能会引发心肺功能问题。除在穿刺架引导下可以更准确定位,提高准确率、减少一定风险外,加强穿刺术前、术中、术后防范也可大大减少并发症的发生。
- 张红倪卫东尹鹏赵宜勇
- 关键词：超声引导定位穿刺
- 超声与超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块早期的诊断与鉴别价值被引量：34
- 2018年
- 目的探讨超声引导下粗针穿刺活检在乳腺肿块早期中的临床应用价值。方法对我院早期乳腺肿块患者89例,进行超声引导下穿刺活检,并与超声诊断及术后病理进行对比,评价其临床应用价值。结果89例乳腺肿块患者,取材成功率97.8%(87/89),超声诊断的灵敏度82.0%,特异度88.0%,准确度79.0%。超声引导下穿刺活检的灵敏度90.0%,特异度89.0%,准确度94.0%。病理诊断乳腺良性肿瘤49例,恶性肿瘤38例。超声引导下粗针穿刺活检组对早期乳腺肿块诊断的准确度明显高于超声诊断组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于早期乳腺癌的超声诊断,超声可以呈现不均匀低回声、边界回声表现、钙化和血流情况等,但也有部分肿块声像图特征不典型。而超声引导下粗针穿刺活检能提高乳腺肿块的诊断准确度,安全性高,值得应用。
- 倪卫东张红尹鹏赵宜勇
- 关键词：超声诊断超声引导穿刺活检病理检查
