王谦
- 作品数：10 被引量：26H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理军事社会学更多>>
- 考虑繁忙率的多时段救护车优化布局研究被引量：1
- 2020年
- 救护车布局对院前急救服务中需求的响应具有决定性作用。本文重点研究了考虑繁忙率的多时段救护车优化布局问题,在传统双覆盖模型基础上引入救护车繁忙率因素,提出改进后的双覆盖模型。首先计算考虑繁忙率的期望覆盖需求量,进而结合实际,将一天以早晚高峰划分为5个时段,探究不同时段下繁忙率差异带来的不同布局方案。以上海市松江区2014年数据为例,应用改进后的模型进行了系统深入的实证研究,并绘制繁忙率对需求覆盖率的影响曲线。结果表明,本文提出的布局方案比实际方案得到的期望覆盖需求量提高了3.19%,比传统双覆盖模型得到的期望覆盖需求量提高了0.54%,证明了改进后模型的有效性;需求覆盖率曲线随繁忙率增加而下降,与实际意义相符。该方法能够直观简洁地得出救护车布局方案,利于院前急救服务水平的提升,为社会安全提供有力保障。
- 李瑞苏强祝延宏王谦
- 关键词：院前急救多时段
- 改良[足母]甲瓣组合部分第2足趾游离移植全形再造拇指被引量：3
- 2020年
- 目的介绍一种切取部分第2足趾与[足母]甲瓣瓦合移植、改良再造拇指外观的手术方法。方法自2015年4月-2019年12月,切取部分第2足趾与[足母]甲瓣组合移植改良再造拇指12例,平均年龄28.5岁,拇指缺损平面III^V度。根据拇指缺损情况,于同侧足第1、2足趾设计切口,切取共干的第2足趾部分组织和[足母]甲瓣,将切取的[足母]甲瓣横向移位与第2足趾瓦合,弥补再造指诸多足趾特征及缺陷。供区第2足趾剩余软组织组合覆盖[足母]趾创面。定期随访。结果临床应用12例,供、受区创口一期闭合。经6~26(平均14)个月随访(门诊随访),再造指均成活良好,外形美观,功能正常。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行手功能评定:优9例,良3例。所有患者生活自理,供区足部外形、功能良好。结论部分第2足趾瓦合[足母]甲瓣移植再造拇指缺损的手术方式能够有效的改善足趾外观,再造指外形逼真、美观,功能较好。
- 谭琪刘光军张永强王谦李振杨磊刘祥霞
- 关键词：拇指再造第2足趾[足母]甲瓣拇指缺损
- 游离第2足趾组合跚甲瓣移植再造缺损拇指九例被引量：6
- 2019年
- 目的介绍--种游离第2足趾与部分跨甲瓣组合移植,改良再造缺损拇指的手术方法。方法2012年6月-2017年2月,共收治拇指缺损9例,平均年龄26岁,拇指缺损平面为I1类A区-1II类A区。根据拇指缺损情况,于对侧足第1.2足趾设计切口,切取共干的第2足趾和蹄甲瓣。以第2足趾为主瓦合跚甲瓣,将切取的路甲瓣趾甲旋转90°,与第2足趾趾甲远端衔接,路趾皮瓣覆盖于第2足趾鹅颈狭窄部,从而增加再造指的周径及趾甲长度。术后定期随访。结果本组9例皮瓣均成活,供受区创口-.期闭合。术后随访4~12个月,平均7个月,再造指均成活良好,外形美观,功能正常。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行手功能评定:优6例,良3例。所有患者生活自理,供区足趾损伤小,外形、功能良好。结论游离第2足趾组合跚甲瓣移植再造拇指缺损的手术方式能够有效的改善第2足趾趾甲扁小、末节膨大,鹅颈畸形等足趾特征再造指外形逼真、美观,功能良好。
- 谭琪李瑶张永强王谦李振杨磊刘光军
- 关键词：拇指再造第2足趾拇指缺损
- 腓骨（皮）瓣移植修复前臂复合组织缺损八例被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨应用腓骨（皮）瓣修复前臂复合组织缺损的方法及临床效果。方法2008年4月-2015年2月，应用腓血管供血的腓骨（皮）瓣修复前臂复合组织缺损8例，切取腓骨长度13～19cm，携带皮瓣面积6cm×4cm～20cm×16cm，术后定期复查X线片，术后12个月评定患肢功能。结果术后8例腓骨（皮）瓣均成活良好，平均随访13个月，骨瓣远近端全部愈合，按照Enneking系统评分：8例患者平均功能评分24分，恢复肢体功能的80％。供区无任何自觉症状及功能障碍，患者对治疗效果满意。结论游离腓骨（皮）瓣修复前臂复合组织缺损疗效可靠，是治疗前臂复合组织缺损的理想手术方法。
- 刘光军李振王谦谭琪杨磊
- 关键词：腓骨瓣前臂显微外科手术
- 用于航空发动机加速控制器反馈杠杆机构的拆卸方法
- 本发明涉及航空发动机维修技术领域，尤其是一种用于航空发动机加速控制器反馈杠杆机构的拆卸方法，其包括如下步骤：a、制作拆卸辅助装置；b、将拆卸辅助装置安装在反馈杠杆机构上，拆卸辅助装置安装到位后，使限位销轴不会对板簧产生作...
- 杨宏黄明何东陈华李姮衡王谦张彪
- 格尔木地区气性坏疽治疗体会(附6例报告)被引量：4
- 1997年
- 胡湘林吴俊荣王谦
- 关键词：气性坏疽
- 用于航空发动机加速控制器反馈杠杆机构的拆卸方法
- 本发明涉及航空发动机维修技术领域，尤其是一种用于航空发动机加速控制器反馈杠杆机构的拆卸方法，其包括如下步骤：a、制作拆卸辅助装置；b、将拆卸辅助装置安装在反馈杠杆机构上，拆卸辅助装置安装到位后，使限位销轴不会对板簧产生作...
- 杨宏黄明何东陈华李姮衡王谦张彪
- 文献传递
- 预防性维修条件下产品保修策略优化研究被引量：1
- 2020年
- 为了降低保修费用,对产品的二维预防性保修策略进行优化.将预防性维修对产品的维修程度进一步细分,并用修复因子来区别不同的维修程度,提出两种程度预防性维修相结合的保修策略.针对提出的保修策略,建立保修费用模型,提出模型求解方法.通过算例,证明该保修策略的有效性,并对结果进行了分析.
- 王谦王谦白永生张建卿李峰
- 关键词：保修策略预防性维修
- 游离腓骨(皮)瓣在上肢大段复合组织缺损修复中的临床应用被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨应用吻合血管的腓骨(皮)瓣移植修复上肢软组织及大段骨骼、肌腱等复合组织缺损的临床治疗效果。方法:自2015年4月至2019年6月,共收治上肢大段骨缺损患者7例,男5例,女2例;年龄14~52岁,平均31.5岁;均伴有不同程度的皮肤、血管、神经、肌腱等组织缺损。根据软组织缺损种类、部位和大小(长短)情况做好术前设计,修复骨、软组织缺损的同时,自小腿供区取材修复血管、神经、肌腱组织缺损。术后定期随访。结果:7例患者腓骨(皮)瓣均成活良好,经平均15(8~36)个月随访,患者肢体功能均有不同程度恢复,供区无任何并发症发生,治疗效果满意。按Enneking系统进行评分,平均为25.9分:优4例,良3例。结论:吻合血管的腓骨(皮)瓣游离移植特别适合上肢的大段骨(皮)缺损修复,并且可一个供区同时解决皮肤、血管、神经、肌腱等组织缺损问题,修复效果好。
- 谭琪张保燕张永强王谦杨磊李振刘光军
- 关键词：上肢大段骨缺损显微外科技术
- 预防性维修时间约束条件下产品二维保修决策模型研究被引量：1
- 2019年
- 为了赢得用户的青睐,提升产品保修期内可用度,目前,对于部分昂贵的产品提供预防性维修已是厂家在售后保修服务中普遍使用的策略。在当前保修服务的基础上,如何能够更加贴近实际满足客户对产品保修费用和保修期内可用度的要求,是企业必须要考虑的问题。在现有文献基础上,综合考虑企业和客户的实际情况,提出预防性维修的时间约束,将保修期内产品可用度作为研究对象,在不完全预防性维修策略下,建立具有时间约束的二维保修产品可用度模型,确定具有最优可用度的预防性维修策略,并通过算例了验证模型的有效性,为厂家在进行二维保修服务决策提供依据。
- 王谦王谦白永生张建卿张鹏
- 关键词：可用度
