成文
- 作品数：7 被引量：19H指数：2
- 供职机构：德阳市人民医院更多>>
- 发文基金：德阳市重点科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>
- 标准作业程序在外科手术中的应用实践—以腹腔镜胆囊切除为例被引量：2
- 2022年
- 目的:以腹腔镜胆囊切除术(LC)为例总结标准作业程序(SOP)管理模式在外科手术精细化管理中的应用经验。方法:回顾分析2016年8月至2021年12月行LC的8486例患者的临床资料,自2018年8月应用SOP管理理念与模式采用标准化规范后施行的5433例LC作为研究组,规范实施前的3053例LC作为对照组,对比分析两组术后并发症、再次手术情况、住院时间、住院总费用、药品费用、耗材费用等指标。结果:对照组术后并发症发生率(0.82%vs.0.17%)、再次手术率(0.23%vs.0.04%)、住院时间、住院总费用、药品费用、材料费用高于研究组。结论:SOP管理模式在技术成熟、操作规范、治疗标准的外科手术中具有提高医疗质量、提升运营效率、降低成本消耗的效果,同时在新医保支付模式下将成本控制环节前移,充分发挥了SOP在“控费降本”中的优势,适于在外科手术精细化管理中推广应用。
- 邱梅何昱林李雪梅周华成文
- Cytochrome P450 genetic variants and their metabolite levels associated with plaque stability in ischemic stroke patients
- Aim The aim of the present study was to investigate the association of CYP450 genetic variants with CYP plasma...
- 易兴阳陈洪王淳成文张标
- 文献传递
- 环氧化酶基因多态性及交互作用与脑梗死患者阿司匹林相关性
- 目的：探讨脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗(AR)发生率,环氧化酶(COX)基因多态性及它们间的交互作用与AR相关性。方法：634例急性脑梗死患者,入院当日开始服用阿司匹林,7～10天后检测血小板聚集率,筛选出AR者及敏感者...
- 易兴阳周强范真林静刘平成文
- 关键词：阿司匹林抵抗脑梗死环氧化酶基因多态性
- 细胞色素P450基因变异与氯吡格雷抵抗及血管事件相关性被引量：5
- 2016年
- 目的探讨细胞色素P450（cytochrome P450,CYP）相关基因多态性与氯吡格雷抵抗及随访期血管事件的相关性。方法连续纳入2014年6月~2015年1月接受氯吡格雷治疗的375例脑梗死患者。治疗前及治疗后7~10d检测血小板聚集率,采用质谱法检测8个CYP基因位点的多态性,多因子降维法分析基因-基因之间的交互作用,所有患者随访6个月。根据入组患者是否存在氯吡格雷抵抗分为：氯吡格雷抵抗组153例和氯吡格雷敏感组222例。结果氯吡格雷抵抗组CYP3A5（rs776746）GG＋AG及CYP2C19＊2（rs4244285）AG＋AA基因型频率分布明显高于氯吡格雷敏感组,CYP3A5GG和CYP2C19＊2AA基因型组合使氯吡格雷抵抗风险增加了2.23倍（OR=2.23,95%CI：1.08~5.87,P=0.025）,且为原发终点发生的危险因素,CYP3A5GG和CYP2C19＊2AA交互基因型者血小板聚集抑制率明显低于未携带者[（32.58±10.23）%vs（53.84±17.25）%,P=0.000]。结论CYP450相关基因变异及其交互作用与氯吡格雷抵抗和随访期血管事件发生相关。
- 冯芹易兴阳范真林静周强成文池丽芬
- 关键词：细胞色素P450酶系统血小板聚集血小板聚集抑制剂
- 脑梗死患者氯吡格雷抵抗及其与90天时血管事件的相关性被引量：13
- 2016年
- 目的探讨用氯吡格雷的脑梗死患者氯吡格雷抵抗（CR）发生率,CR与90d时脑梗死复发及其他血管事件的相关性。方法 515例脑梗死患者服氯吡格雷前和7-10d后,测血小板聚集率,筛选CR 203例（CR组）及氯吡格雷敏感（CS组）312例,患者出院后仍服氯吡格雷,随访90d。原发终点为缺血性血管事件复合终点,次要终点为改良的Rankin量表（mRS）评分。logistic回归分析CR发生的危险因素,Cox比例风险分析缺血性血管事件发生的危险因素。结果糖尿病（OR=2.36,95%CI：1.24-4.98,P=0.00）是CR发生的独立危险因素。随访期,CR组总缺血性血管事件（12.3%vs 4.8%）和脑梗死复发率高于CS组（8.4%vs 1.9%）;mRS评分0-2分比例低于CS组（67.5%vs 79.8%,P〈0.01）。CR（RR=2.88,95%CI：1.28-6.92,P=0.00）、糖尿病（RR=1.59,95%CI：1.02-3.48,P=0.00）、高血压（RR=1.86,95%CI：1.16-4.69,P=0.00）是缺血性血管事件发生的独立危险因素。结论用氯吡格雷脑梗死患者CR发生率高,CR与缺血性血管事件、脑梗死复发和神经功能恢复密切相关。
- 易兴阳刘勇林静陈洪王淳成文池丽芬袁成良
- 关键词：脑梗死血小板聚集阿司匹林
- 基层医院无痛分娩推广面临的问题与建议
- 2017年
- 目的探讨德阳市人民医院无痛分娩开展过程中的问题及解决措施,为基层医院开展无痛分娩总结经验。方法对2016年7月至2016年12月本院产科无痛分娩开展、管理及运营的效果进行分析。结果无痛分娩率达46%,月产科门诊人次、住院人次、分娩人数分别增加了29.05%、19.77%和14.63%。结论基层医院可根据自身情况开展无痛分娩。
- 蒋春梅何昱林成文
- 关键词：无痛分娩
- 环氧化酶基因多态性及交互作用与脑梗死患者阿司匹林抵抗相关性被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨脑梗死患者阿司匹林抵抗（AR）发生率,环氧化酶（COX）基因多态性及其间交互作用与AR相关性。方法 收集2009-08—2011-08在温州医科大学第三附属医院和德阳市人民医院住院就诊的634例急性脑梗死患者,于入院当天开始服用阿司匹林,7～10d后检测血小板聚集率,筛选出AR者及阿司匹林敏感（AS）者。采用质谱法对患者COX-1和COX-2共4个基因位点多态性进行检测。采用广义多因子降维法（GMDR）分析多基因位点交互作用。多因素Logistic回归分析AR发生的独立危险因素。结果 634例脑梗死患者发生AR者129例（20.35%）,半抵抗（ASR）者28例（4.42%）,AS者477例（75.23%）。AR组和AS组间COX-1和COX-2各基因位点基因型分布差异无统计学意义（P〉0.05）;GMDR分析显示,COX-1和COX-2基因存在交互作用,最优模型为rs3842787和rs20417两个基因位点的联合作用模型,交叉检验一致性为10/10,符号检验P=0.0116。糖尿病（OR=2.16,95%CI：1.25～4.67,P〈0.01）、rs3842787和rs20417高风险交互（OR=2.51,95%CI：1.38～5.96,P〈0.01）为发生AR的独立危险因素。结论 中国脑梗死患者AR发生率高,rs3842787和rs20417联合交互作用可能增加了AR风险,对基因与基因间的交互作用分析有助于深入研究AR的机制。
- 易兴阳周强范真林静刘平成文
- 关键词：阿司匹林抵抗脑梗死环氧化酶基因多态性
