王迎宾
- 作品数：12 被引量：20H指数：3
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经内镜下显微手术治疗小儿颅内肿瘤的效果及安全性评价
- 2020年
- 目的:探讨神经内镜下显微手术治疗小儿颅内肿瘤的效果及安全性。方法:选择某院诊治的86例颅内肿瘤患儿,根据其治疗方法分为观察组45例和对照组41例。观察组给予神经内镜下显微手术治疗,对照组给予常规开颅肿瘤切除术治疗。比较2组患儿的治疗效果、手术一般指标、术后并发症及预后。结果:观察组患儿全切除率明显高于对照组(88.89%vs 70.73%,P<0.05);观察组患儿手术和住院时间、术中出血量均明显低于对照组,哥斯拉格昏迷评分(GCS)明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);2组患儿复发率及死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神经内镜下显微手术应用于小儿颅内肿瘤治疗可减少其手术创伤及术后并发症,提高肿瘤切除率,促进患儿术后恢复。
- 王迎宾刘静张云鹤刘金瑜方娜杨佳利
- 关键词：脑肿瘤神经内镜显微外科手术儿童
- 三脑室造瘘术治疗小于1岁小儿梗阻性脑积水的临床观察
- 目的对本组66例病例进行分析,就三脑室底造瘘术病种和年龄的选择、以及手术方法和技巧进行探讨。方法全组66例,年龄1个月～1岁,平均7个月。CT、MRI证实为梗阻性性脑积水。采用右额角入路经侧脑室、室间孔、置入脑室镜至三脑...
- 王迎宾
- 关键词：内镜治疗三脑室底造瘘术
- 文献传递
- 胎儿期四叠体池囊肿合并重度脑积水进展演变1例被引量：1
- 2021年
- 1病例资料3个月女性患儿,因发现头围增大10 d入院。孕24周3 d胎儿四维彩色超声检查示脑中线偏右处见一范围约10 mm×6 mm的囊性无回声区。孕27周胎儿MRI检查示右侧小脑半球占位,大小约12 mm×8 mm×5 mm(图1A)。至孕37.5周,超声检查显示囊性无回声区增大至18 mm×15 mm。至孕40周4 d,顺产,出生体重3200 g,发育正常。
- 耿健王迎宾王迎宾
- 关键词：颅内蛛网膜囊肿四叠体池胎儿期脑积水神经内镜手术第三脑室底造瘘术
- 腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗儿童脑积水的疗效观察被引量：3
- 2021年
- 目的观察腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗儿童脑积水的临床疗效。方法选取2018年5月至2019年6月我院收治的脑积水患儿64例,根据手术方法不同分为观察组(n=34)和对照组(n=30)。观察组采用腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗,对照组采用传统脑室腹腔分流术治疗,比较两组的临床疗效,血清NSE、S100β水平及并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率为85.29%,高于对照组的63.33%(P<0.05)。治疗后,观察组的血清NSE、S100β水平低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为5.88%,低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗儿童脑积水疗效显著,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。
- 王迎宾刘静张云鹤刘金瑜方娜杨佳利马云富
- 关键词：腹腔镜脑室腹腔分流术脑积水
- 婴幼儿脑室-腹腔分流术后裂隙脑室综合征的临床特点及其影响因素分析
- 2022年
- 目的探讨婴幼儿脑室-腹腔分流术后裂隙脑室综合征的临床特点及其影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月郑州大学第三附属医院神经外科行脑室-腹腔分流术治疗的497例脑积水患儿(年龄≤3岁)的临床资料。根据术后是否发生裂隙脑室综合征分为裂隙脑室综合征组和无裂隙脑室综合征组。进一步采用单因素分析和多因素logistic回归分析法(进入法)判断影响患儿术后出现裂隙脑室综合征的临床因素。结果497例患儿中,28例(5.6%)诊断为裂隙脑室综合征,发生时间[M(Q_(1),Q_(3))]为术后3.8(2.8,5.5)年。28例患儿中,临床表现为间断性头痛28例,呕吐22例,发热7例,嗜睡4例,肌无力2例,肢体抽搐及视盘水肿各1例。裂隙脑室综合征组(28例)与无裂隙脑室综合征组(469例)比较,年龄、早产史、病因、脑积水的严重程度以及分流管类型的差异均存在统计学意义(均P<0.05);而性别和手术入路的差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄小(OR=0.83,95%CI:0.70~0.99)、有早产史(OR=4.62,95%CI:1.81~11.80)、重度脑积水(OR=6.31,95%CI:2.34~17.01)和采用定压分流管(OR=4.26,95%CI:1.70~10.71)是婴幼儿脑室-腹腔分流术后发生裂隙脑室综合征的独立危险因素(均P<0.05)。结论婴幼儿脑积水脑室-腹腔分流术后裂隙脑室综合征的发生率较高,常见临床表现为间断性头痛和呕吐。年龄越小、有早产史、重度脑积水及采用定压分流管的脑积水患儿行脑室-腹腔分流术后更易发生裂隙脑室综合征。
- 杨佳利马云富杨继学王迎宾冯孟昭
- 关键词：脑积水儿童脑室腹膜分流术
- 脂肪瘤型脊髓栓系综合征的诊断和治疗被引量：4
- 2016年
- 目的探讨脂肪瘤型脊髓栓系综合征(TCS)的诊断和治疗方法。方法对25例椎管内脂肪瘤患者进行回顾性研究。病人均行栓系松解、椎管脂肪瘤部分切除或全部切除手术,对于皮下脂肪瘤作部分切除。平均随访6个月。结果术中所见与术前MRI表现相同。18例脂肪瘤患者完全松解,术后随访好转,5例脂肪瘤者行大部分切除,症状较前好转。2例脂肪瘤患者无法切除,术后症状无明显改善。结论术后症状改善因脂肪瘤栓系类型不同而异,脂肪瘤病理分型简单,病程短者术后症状好转,脂肪瘤与脊髓粘连严重,切除不彻底预后不佳。
- 刘金瑜张云鹤杜晓艳王迎宾董辉马云富
- 关键词：脊髓栓系综合征脊髓脊膜膨出脂肪瘤显微外科手术
- 婴幼儿脑积水脑室-腹腔分流术后感染的危险因素分析被引量：8
- 2020年
- 目的探讨影响婴幼儿脑积水脑室-腹腔分流术后感染的危险因素.方法回顾性分析2013年3月至2017年3月郑州大学第三附属医院神经外科行脑室-腹腔分流术治疗的427例脑积水患儿的临床资料.术后根据患儿的局部临床症状和实验室检查结果判断是否发生感染.进一步采用单因素和多因素logistic回归分析法判断影响患儿术后出现感染的危险因素.结果427例患儿中,50例诊断为术后感染,377例无感染.50例术后感染患儿的临床表现为,头痛11例、呕吐15例、局部皮肤红肿7例、发热12例、步态不稳2例、肠梗阻3例;脑脊液或深拭子培养结果显示,致病菌为表皮葡萄球菌31例(62.0%)、金黄色葡萄球菌10例(20.0%)、革兰阴性杆菌5例(10.0%)、其他菌群4例(8.0%).单因素分析结果显示,患儿早产、月龄、脑积水严重程度及手术时间是影响患儿术后出现感染的临床因素(均P<0.05).进一步多因素logistic回归分析结果显示,早产(OR=3.687,95%CI:1.937~7.017,P<0.001)、月龄≤6个月(OR=0.385,95%CI:0.155~0.953,P=0.039)、重度脑积水(OR=0.494,95%CI:0.259~0.943,P=0.033)及手术时间>1h(OR=0.345,95%CI:0.180~0.659,P=0.001)是患儿术后出现感染的独立危险因素.结论有早产史、月龄小、脑积水程度重及手术时间长的脑积水患儿在行脑室-腹腔分流术后易发生感染.
- 刘静马云富王迎宾张云鹤刘金瑜
- 关键词：脑积水婴儿手术后期间
- 三脑室造瘘术治疗小于1岁小儿梗阻性脑积水的临床观察
- 马云富王迎宾
- 三脑室造瘘术治疗小于1岁小儿梗阻性脑积水的临床观察
- 目的：对本组66例病例进行分析,就三脑室底造瘘术病种和年龄的选择、以及手术方法和技巧进行探讨.
方法：全组66例,年龄1个月～1岁,平均7个月.CT、MRI证实为梗阻性性脑积水.采用右额角入路经侧脑室、室间孔、...
- 王迎宾
- 关键词：儿童患者梗阻性脑积水临床疗效
- 婴幼儿细菌性脑膜炎并发脑积水临床分析被引量：4
- 2020年
- 目的总结57例婴幼儿细菌性脑膜炎并发脑积水的手术治疗体会,分析影响手术疗效的相关危险因素。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院2012-07—2018-07确诊为细菌性脑膜炎并发脑积水后行脑室-腹腔分流术的57例患儿的临床资料,分别评估患儿术前、术后随访过程中脑室径/双顶径(V/BP)比值的变化,采用单因素方差分析及多因素Logistic回归分析方法,得出V-P分流术治疗细菌性脑膜炎后脑积水手术疗效的相关危险因素。结果57例患儿中22例治疗无效,35例治疗有效;行脑室-腹腔外引流放置时间12~30 d,平均20 d;通过单因素方差分析及Logistic回归分析发现年龄(OR=5.444,95%CI 1.011~29.332)、分流管堵塞(OR=0.036,95%CI 0.003~0.399)、脑积水严重程度(OR=11.174,95%CI 1.938~64.422)为细菌性脑膜炎并发脑积水行脑室-腹腔分流术预后的危险因素。结论年龄、分流管堵塞、脑积水严重程度为影响预后的危险因素,是否早产、脑室外引流放置时间、性别及穿刺部位与预后无明显相关性。
- 王迎宾刘静马云富张云鹤刘金瑜杨继学冯孟昭
- 关键词：细菌性脑膜炎脑积水婴幼儿脑室-腹腔分流术
