郑乐群 作品数:20 被引量:124 H指数:7 供职机构: 温州市中医院 更多>> 发文基金: 温州市科技计划项目 温州市科技局科研基金 温州市科技局资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
西格列汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察 被引量:3 2016年 目的:探讨西格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的疗效。方法选取200例 T2DM合并 NAFLD 患者,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例,观察组采用西格列汀进行治疗,对照组采用二甲双胍进行治疗,监测患者治疗前及治疗3、6个月后的体质量、体质量指数(BMI)、肝功能(AST、ALT、GGT)、OGCT(同步抽血检测空腹及早餐后2 h 血糖、胰岛素)、血脂(TC、TG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等生化指标,以及1HMRS 扫描图像。结果治疗后两组 ALT、GGT、AST、FPG 及2 h PG 均显著改善(t≥2.35,均 P <0.05),但观察组 ALT、GGT、AST、FPG 及2 h PG 改善情况优于对照组(t≥4.99,均 P <0.05)。治疗后两组 TC、TG、HbAlc、BMI、HOMA-IR 均显著改善(t≥5.63,均 P <0.05),但观察组改善更为明显(t≥3.90,均 P <0.05)。治疗后观察组肝脏脂质含量(IHCL)为(10.3±2.9)%,显著低于治疗前的(27.8±4.5)%(t =32.69,P <0.05);治疗后对照组 IHCL 为(18.4±3.5)%,显著低于治疗前的(26.9±4.6)%(t =14.70,P <0.05),但观察组治疗后 IHCL 显著低于对照组治疗后(t =17.82,P <0.05)。结论西格列汀可显著改善 T2DM合并 NAFLD 患者的血糖、血脂、肝功能,缓和胰岛素抵抗,临床疗效好,值得推广。 郑乐群 管子函 卢翔 胡美娅 张特 张炳才关键词:脂肪肝 中医禁食疗法对代谢综合征血浆致动脉粥样硬化指数、Framingham风险评分的影响 2023年 目的观察中医禁食疗法对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)、Framingham风险评分(Framingham risk score,FRS)的干预作用。方法选取2021年8月至2022年5月就诊于温州市中医院的MS患者90例,根据随机数字表法将其分为禁食组和对照组,每组各45例,同期选取90例健康体检者纳入正常组。对照组患者予正常饮食及运动处方干预,禁食组患者予中医禁食疗法干预,两组患者均干预10d。比较正常组体检时与禁食组、对照组干预前后体质量指数(body mass index,BMI)、血压、血脂、血糖指标、AIP和FRS,分析禁食组、对照组干预疗效,应用Pearson相关性分析探讨MS患者AIP、FRS与临床指标的关系。结果干预前后,禁食组、对照组患者的BMI、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、AIP、FRS均显著高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平显著低于正常组(P<0.05);干预后,禁食组患者的BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TG、TC、FPG、AIP、FRS均显著低于本组干预前和对照组(P<0.05),HDL-C水平显著高于本组干预前和对照组(P<0.05)。禁食组患者干预后的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。MS患者的AIP与BMI、TG水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05),FRS与BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TC水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。结论MS患者的AIP、FRS显著增高,且与BMI、血脂等指标有关,应用中医禁食疗法可显著降低AIP、FRS,改善临床指标及疗效,有利于降低心血管疾病风险。 金斌斌 张炳才 郑乐群关键词:代谢综合征 血浆致动脉粥样硬化指数 心血管疾病 金芪益气降糖汤用于糖尿病前期患者“治未病”的临床研究 被引量:8 2013年 目的:对比研究金芪益气降糖汤用于糖尿病前期患者"治未病"的临床疗效。方法:符合标准的234例糖尿病前期患者按照1∶1原则随机分入观察组和对照组。所有患者进行糖尿病健康教育。对照组仅予生活方式干预,观察组则予生活方式和药物同时干预,即自拟金芪益气降糖汤,餐前30 min服用,2次/d,持续12个月。观察两组患者治疗后临床症状评分及血糖、血脂各项指标的变化,计算糖尿病发病率及血糖回复率。结果:治疗12个月后,观察组糖尿病发病率显著低于对照组(2.7%)优于对照组(9.3%),而血糖回复率(33.6%)却远远高于对照组(16.8%),差异均有统计学意义(χ2=5.883,P=0.015;χ2=8.104,P=0.004)。观察组治疗后2hPG及HbA1c的降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(t=2.042、2.297;P<0.05);另外,在血脂指标上,观察组TG、LDL-C的水平亦降低,与对照组相比差异显著(t=2.071、2.055;P<0.05)。治疗期间无严重的不良事件发生。结论:以"治未病"的思想为指导,对糖尿病前期患者联合益气金芪降糖汤与生活方式干预的综合防治措施,可有效的阻止向糖尿病的进展,疗效显著,值得临床推广应用。 葛胜洁 肖潞德 郑乐群 朱虹关键词:糖尿病前期 治未病 自身免疫性甲状腺疾病的血清IL-16和RANTES的水平升高及甲巯咪唑的影响 目的:白介素-16(IL-16)和RANTES(激活T细胞表达和分泌调节)是两种淋巴细胞趋化因子,主要引起辅助性T细胞(Th)的聚集,并在自身免疫性甲状腺疾病(ATD)的发病机制中起着重要的作用。本研究旨在了解ATD患者... 顾雪疆 郑乐群 陈肖俊 阮璐雅 张海凌 葛胜洁 朱虹 林秀丽 沈飞霞颅内生殖细胞瘤一例误诊报告 2006年 葛胜洁 沈飞霞 郑乐群 汪大望关键词:生殖细胞瘤 颅内肿瘤 误诊 多排螺旋CT双向定量检测对糖尿病肺损伤的诊断价值 被引量:2 2018年 目的探讨多排螺旋CT(MSCT)双向定量检测对糖尿病肺损伤的诊断价值。方法选取2016年5月至2017年7月温州市中医院收治的糖尿病患者120例为糖尿病组,选取健康体检者50例为对照组,两均给予MSCT双向定量检测及肺功能(PFT)检测,将两组检测结果进行比较,并分析MSCT双向定量检测肺功能指标与PFT检测指标之间的相关性。结果经检测后,糖尿病组最大吸气末肺容积(Vin)、最大呼气末肺容积(Vex)、呼吸两相肺气肿容积(EVvin、EVvex)、EIvin(%)、EIvex(%)分别为(3627.64±867.43)mL、(3785.34±835.64)mL、(476.95±326.25)mL、(236.53±86.18)mL、(9.26±4.85)%、(4.11±2.58)%,均显著低于对照组(t=11.151、13.809、21.317、21.623、24.76、26.708,均P<0.05)。且病程≤5年糖尿病患者Vin、Vex、EVvin、EVvex、EIvin(%)、EIvex(%)分别为(3627.64±867.43)mL、(3785.34±835.64)mL、(326.25±56.95)mL、(236.53±86.18)mL、(9.26±4.85)%、(4.11±2.58)%,均显著高于病程>5~10年糖尿病患者(t=122.09、36.01、21.03、12.38、22.17、19.48,均P<0.05)。结论MSCT双向定量检测肺功能与PFT检测指标之间具有良好相关性,对糖尿病肺损伤早期发现、诊断、治疗有良好临床价值。 赵余祥 陈金春 王东煜 叶宏达 郑陈月 郑乐群关键词:糖尿病 肺损伤 呼吸功能试验 通脉方治疗阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变30例 被引量:2 2020年 本文探讨通脉方对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度及中医证候积分和多伦多评分系统(TCSS)评分的影响,结果报道如下。1一般资料60例观察对象来源于2018年1月至2018年10月本院收治的阴虚血瘀型DPN患者,随机分为两组各30例。治疗组中男17例,女13例;平均年龄56.83±8.4岁;平均病程7.63±3.4年;平均糖化血红蛋白7.14%±0.55%。对照组中男16例,女14例;平均年龄58.53±9.5岁;平均病程7.93±3.6年;平均糖化血红蛋白7.02%±0.55%。两组一般资料均衡(P>0.05)。 卢翔 郑乐群 张特关键词:糖尿病周围神经病变 阴虚血瘀 改良逍遥散治疗2型糖尿病并发抑郁效果观察 被引量:2 2017年 目的观察改良逍遥散治疗肝郁脾虚型2型糖尿病并发抑郁状态的效果。方法该院确诊断为肝郁脾虚型的2型糖尿病并发抑郁状态患者86例,按随机数字表法分为观察组与对照组各43例。两组均予糖尿病健康教育及心理疏导治疗,观察组加用改良逍遥散为主方内服治疗,治疗12周后评价疗效。记录两组治疗前后血糖、中医证候积分、评分、评分等。结果观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生存质量量表(SDQL)总分、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白低于对照组,总有效率(88.4%)高于对照组(16.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良逍遥散辅助治疗能有效改善糖尿病抑郁患者症状,降低血糖,提高生存质量。 管子函 张炳才 郑乐群关键词:2型糖尿病 抑郁状态 自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢缺血性血管病 被引量:10 2006年 目的:观察自体外周血干细胞(PBSC)移植治疗糖尿病下肢缺血性血管病的临床疗效。方法:4例自愿接受自体PBSC移植的糖尿病足患者,均有足部溃疡或坏疽,合并感染。下肢动脉CT血管造影三维重建显示4例患者均累及双下肢血管病变,单侧溃疡或坏疽,共移植5次,有一患者移植2次。全部患者均给予重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-csf)150~300μg/d,皮下注射,行PBSC动员3~5 d,然后用百特CS-3000 Plus型血细胞分离机采集外周干细胞,总量60 ml,干细胞数量约(178.1~239.0)×109/L。将干细胞悬液按3 cm×3 cm距离进行患侧肢体移植术,术后第1天至6个月定期观察各项指标综合评估。结果:PBSC移植后7~14 d4例疼痛的患者疼痛明显缓解;1~6 w感染得到控制;12~16 w4例溃疡或足趾坏疽明显好转或愈合,无一例患者行截肢术;1例下肢动脉CT血管造影三维重建复查比较结果显示新侧支血管形成明显增加。移植后2~24 w所有患者均未出现并发症和明显不良反应。结论:自体PBSC移植治疗糖尿病下肢缺血性血管病是一种安全、有效的手段,可使一部分患者免除截肢或降低截肢平面,改善生活质量。 葛胜洁 沈飞霞 吴文俊 陈雷 郑乐群 朱虹 冯文焕 章海凌关键词:造血干细胞移植 糖尿病足 血管疾病 黄葵胶囊联合贝前列腺素钠和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病的血流变和炎症因子的影响 被引量:16 2018年 目的探讨黄葵胶囊联合贝前列腺素钠和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病的血流变和炎症因子的影响,为早期糖尿病肾病的临床治疗提供依据。方法于2016年3月至2017年6月选择温州市中医院收治的150例早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为对照组和联合治疗组,每组75例。对照组给予贝前列腺素钠和雷公藤多苷治疗,联合治疗组在对照组治疗基础上给予黄葵胶囊治疗,均治疗8周。观察两组的临床疗效和药物不良反应,比较治疗前后肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、24 h尿蛋白定量(UP)、肾小球滤过率(GFR)和24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)]、血流变指标[纤维蛋白原(PF)、血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)和全血低切黏度(LBV)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]水平,用SPSS 20.0统计软件进行t检验和χ~2检验。结果治疗8周后联合治疗组总有效率(90.67%,68/75)高于对照组(77.33%,58/75),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组肾功能指标、血流变指标和炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合治疗组Scr、Bun、UP和UAER水平均低于对照组,而GFR水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组PF、PV、HBV和LBV水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组TNF-α、CRP、MCP-1和ICAM-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应主要为恶心呕吐、腹部胀满、心悸、头昏和肺出血,联合治疗组和对照组的药物不良反应发生率分别为10.67%(8/75)和9.33%(7/75),差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄葵胶囊联合贝前列腺素钠和雷公藤多苷治疗早期糖尿病肾病可改善肾功能和血流变指标,降低炎症因子水平,临床疗效确切,且具有较好的安全性。 郑乐群 卢翔 张特关键词:黄葵胶囊 雷公藤多苷 血流变 炎症因子