丁晨
- 作品数：10 被引量：66H指数：5
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 难复性股骨转子间骨折的临床分型与治疗被引量：26
- 2017年
- 目的探讨难复性股骨转子间骨折的临床分型、复位策略及临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月期间收治的96例难复性股骨转子间骨折患者资料。男47例，女49例；年龄为48-97岁，平均78．5岁。根据骨折线的位置和骨折移位机制，将难复性股骨转子间骨折分为5型：I型（矢状面难复性骨折）13例，Ⅱ型（冠状面难复性骨折）7例，Ⅲ型（矢状面和冠状面难复性骨折）72例，Ⅳ型（与小转子相关的难复性骨折）0例，V型（与大转子相关的难复性骨折）4例。所有患者根据新的分型采取撬拨、顶压等不同复位技术进行复位并以股骨近端防旋髓内钉Ⅱ固定。结果7例患者最终选择有限切开复位。本组患者的手术时间平均为40min，术中出血量平均为200mL。骨折复位质量：GradeI级78例，GradeⅡ级18例。96例患者术后获平均16．6个月（12～24个月）随访。所有患者骨折均获愈合，愈合时间平均为5．8个月（3-9个月）。末次随访时采用髋关节Harris评分标准评定患髋功能：优79例，良17例，优良率为100％。1例患者因撞击伤发生再骨折，2例患者发生泌尿系感染。无切口感染发生。结论对于难复性股骨转子间骨折，根据我们提出的难复性股骨转子间骨折分型系统和复位策略可获得满意的骨折复位与固定，疗效良好。
- 佟大可丁文彬王光超刘康丁晨贺倩芸章浩唐昊纪方
- 关键词：髋骨折复位
- 骨肉瘤SPARC表达水平与肿瘤发生发展及预后的相关性分析
- 目的：探讨骨肉瘤中SPARC的表达水平对肿瘤病理生理过程的影响以及其与患者预后的关系.方法：本研究通过检索TCGA数据库中骨肉瘤基因的表达情况,发现SPARC基因于骨肉瘤中异常高表达.遂收集我院2004-1-1至2014...
- 贺倩芸王光超佟大可章浩丁晨刘康纪方
- 关键词：骨肉瘤SPARC预后
- 一种具有抗菌及止血功能的纳米介孔二氧化硅止血粉的制备方法
- 本发明是一种具有抗菌及止血功能的纳米介孔二氧化硅止血粉的制备方法。本发明合成介孔二氧化硅，通过介孔二氧化硅巨大的比表面积进行抗菌药物负载，并用多巴胺进行封装，并利用多巴胺作为药物载体进行负载凝血酶。与传统的止血粉相比，本...
- 章浩纪方徐凯航王光超唐昊魏强郝荣智丁文彬佟大可丁晨
- 文献传递
- 远端第四点固定因素在髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折中的作用被引量：9
- 2020年
- 目的回顾性分析髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效,评价远端第四点固定因素在其中的作用。方法选择2014年6月至2018年6月于海军军医大学(第二军医大学)长海医院接受治疗的国际内固定研究协会(AO)分型为A2.2~A3.3的不稳定型股骨粗隆间骨折患者108例。根据手术方法将患者分为3组:短髓内钉髓腔匹配组(42例)、短髓内钉髓腔不匹配组(40例)、长髓内钉组(26例)。比较3组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症及疗效,其中疗效评价采用Harris髋关节功能评分标准。结果短髓内钉髓腔匹配组、短髓内钉髓腔不匹配组、长髓内钉组患者年龄、性别构成、致伤原因构成的差异均无统计学意义(P均>0.05),3组患者的骨折AO分型存在差异(P<0.01)。短髓内钉髓腔匹配组手术时间为(62.26±31.03)min,短于长髓内钉组[(89.54±26.70)min],差异有统计学意义(P<0.05),与短髓内钉髓腔不匹配组[(64.53±29.22)min]相比差异无统计学意义(P>0.05);短髓内钉髓腔匹配组术中出血量为(149.19±45.97)mL,少于长髓内钉组[(230.77±57.40)mL],差异有统计学意义(P<0.05),与短髓内钉髓腔不匹配组[(153.43±40.30)mL]相比差异无统计学意义(P>0.05);短髓内钉髓腔不匹配组骨折愈合时间为(14.10±2.22)个月,长于短髓内钉髓腔匹配组、长髓内钉组[分别为(11.43±2.95)个月、(12.35±4.47)个月],差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时短髓内钉髓腔不匹配组Harris评分为(77.33±8.18)分,低于短髓内钉髓腔匹配组、长髓内钉组[分别为(85.52±10.76)分、(89.12±9.14)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。短髓内钉髓腔匹配组2例患者出现髋内翻畸形,短髓内钉髓腔不匹配组8例患者出现术后复位丢失,长髓内钉组未出现术后并发症,3组间并发症发生率差异有统计学意义(Fisher确切概率检验,P=0.013)。结论运用远端第四点固定技术可以减少不稳定
- 范振宇丁晨葛鑫宇纪方唐昊
- 关键词：股骨粗隆间骨折不稳定型骨折
- 肱三头肌两侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折疗效对比研究被引量：6
- 2016年
- 目的比较肱三头肌两侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效差异,为其临床应用价值提供依据。方法回顾性分析2008年9月至2013年9月第二军医大学附属长海医院收治的肱骨髁间骨折患者87例,根据手术方法的不同将其分为观察组(n=45)和对照组(n=42)。观察组患者应用肱三头肌两侧入路进行手术治疗,对照组则使用尺骨鹰嘴截骨入路进行手术治疗。术后比较两组间患者手术时间、术中出血量的情况,并根据Broberg-Morrey肘关节功能评分,分别于术后1、3、6、12个月评估患者肘关节功能。结果随访时间为12个月,失访患者5例,有效随访患者82例,其中观察组44例,对照组38例。(1)两组患者在术后1和3个月患肢肘关节功能评分比较,差异有统计学意义;而在术后6和12个月,两组患者的肘关节功能评分比较差异无统计学意义。(2)观察组患者平均手术时间及平均出血量高于对照组。(3)观察组患者不良反应发生率为9.09%,与对照组的7.89%相比,差异无统计学意义。结论对于肱骨髁间骨折,应首先考虑选择肱三头肌两侧入路,而对于粉碎程度高的C3型骨折,临床技术熟练的情况下仍优先选择经肱三头肌两侧入路。
- 王光超纪方章浩贺倩芸刘康丁晨
- 关键词：肱骨髁间骨折入路尺骨鹰嘴截骨
- 锁骨骨折内固定失败的原因分析及其补救措施被引量：12
- 2016年
- 目的：分析锁骨骨折内固定失败的原因,并探讨相应补救措施。方法对2007年1月至2012年12月第二军医大学附属长海医院骨科收治的18例锁骨骨折内固定失败病例进行原因分析,并对其相对治疗措施进行为期11～24个月（平均14个月）的临床随访。结果成功随访16例,均达到骨愈合,其中再次手术者12例,4例待骨折愈合后取出内固定。2例骨折处有轻微疼痛,2例有锁骨轻微外形改变,2例肩关节活动度降低。结论医源性因素是锁骨骨折内固定失败的最主要原因,根据情况可采取再次手术和保守等相对治疗措施可达到骨愈合。
- 章浩贺倩芸王光超佟大可唐昊丁晨刘康纪方
- 关键词：锁骨骨折内固定
- Philos钢板与TRIGEN交锁髓内钉内固定治疗Neer二部分、三部分肱骨近端骨折的疗效分析被引量：9
- 2021年
- 目的探讨Philos钢板与TRIGEN交锁髓内钉内固定治疗Neer二部分、三部分骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-06—2019-06诊治的60例Neer二部分、三部分骨折,30例采用TRIGEN交锁髓内钉内固定治疗(观察组),30例采用Philos钢板内固定治疗(对照组),比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症,比较2组术后1年ASES评分、Constant-Murley评分、内旋、外旋、外展、前屈活动度。结果 2组均顺利完成手术,随访时间12~24个月,平均14个月。观察组术中出血量、骨折愈合时间、并发症较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年观察组ASES评分、Constant-Murley评分较对照组高,内旋、外旋、前屈活动度较对照组大,差异有统计学意义(P<0.05);2组外展活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TRIGEN交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗Neer二部分、三部分肱骨近端骨折均能获得满意的疗效,采用TRIGEN交锁髓内钉内固定较Philos钢板内固定可减少手术创伤,加快骨折愈合时间,减少术后并发症,获得更好的肩关节功能。
- 丁晨王光超
- 关键词：肱骨近端骨折髓内钉锁定钢板内固定
- 脂多糖对人骨髓间充质干细胞增殖和成骨分化能力的影响及其相关机制的研究
- 间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSC)是来源于中胚层的干细胞，具有多向分化的潜在能力、低免疫源性及自我复制等优点，在一定的体内或者体外环境中能够发育成造血细胞、成骨细胞、神经细胞等，对于受损...
- 丁晨
- 关键词：骨髓间充质干细胞细胞增殖成骨分化脂多糖
- 文献传递
- 股骨转子间骨折髓内固定复位丢失的预防措施及疗效评价被引量：3
- 2017年
- 目的探讨股骨转子间骨折髓内固定复位丢失的原因、预防措施和疗效评价。方法回顾性分析第二军医大学长海医院采取股骨近端髓内钉(PFNAII)治疗的13例术中出现二次复位丢失的股骨转子间骨折患者,分析术中出现复位丢失的原因。术中处理方法:(1)克氏针在主钉位置的前方后方临时固定,然后扩髓;(2)以骨折复位器械把持转子间骨折的骨折端后扩髓。统计患者骨折的分型、手术方法、手术时间、并发症发生率、骨折愈合率、Harris评分。结果术中出现二次复位丢失的13例患者均有以下特点:骨折线通过髓内钉开口,髓内钉开口内侧皮质坚硬;采取本研究中处理方法,13例患者均圆满完成术中操作,手术时间平均(48±6)min,术中出血量(194±10)ml,术后卧床时间(30±3)d,骨折愈合率为100%,无延迟愈合、骨不连,Harris评分:优10例,良3例。结论复位丢失是股骨转子间骨折髓内固定的一个陷阱,对于骨折线经过髓内钉开口且内侧皮质坚硬的患者,采取本研究处理方法可有效预防置钉过程中出现的复位再丢失,从而更好的进行复位固定,获得更好的手术效果。
- 佟大可刘培钊丁晨刘康贺倩芸秦升丁文彬章浩吴雪琳唐昊纪方
- 关键词：髋骨折
- 肢体损伤控制在治疗严重小腿损伤中的应用
- 目的：探讨严重小腿损伤时肢体损伤控制应用的有效性及策略分析。方法：对2008年1月至2014年6月我院应用DCO策略救治的162例严重小腿损伤合并骨折患者的临床资料作回顾性分析。开放性损伤患者入院后急诊行清创术、修复重建...
- 贺倩芸佟大可王光超丁晨刘康章浩纪方
- 关键词：胫腓骨骨折开放性骨折
