马金秋
- 作品数：13 被引量：93H指数：5
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下微波消融对甲状腺良性结节治疗临床价值及对患者甲状腺激素水平的影响被引量：25
- 2017年
- 目的探讨超声引导下微波消融对甲状腺良性结节治疗临床价值及对患者甲状腺激素水平的影响。方法选取甲状腺良性结节患者96例,随机分为对照组及观察组各48例。对照组行传统甲状腺次全切除术,观察组行超声引导下微波消融术。检测并比较手术前后两组患者血清甲状腺激素及炎症因子水平,采用简明健康测量量表(SF-36)评价患者术后3个月生活质量,并统计术后并发症及复发情况。结果观察组术中出血量较对照组明显降低,手术时间及住院时间明显缩短(P<0.05或P<0.01)。术后观察组仅游离甲状腺素(FT_4)水平较术前降低(P<0.05),其余甲状腺激素水平较术前无明显变化;术后7天及3个月对照组促甲状腺激素(TSH)较术前升高,且高于观察组(P<0.05或P<0.01),FT_4、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)较术前降低,且低于观察组(P<0.05或P<0.01)。术后1天观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较术前有所升高(P<0.05),对照组血清TNF-α、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)均较术前及观察组明显升高(P<0.01)。与对照组相比,观察组术后3个月SF-36评分中总体健康、生理功能、精力和精神活动功能明显改善(P<0.05)。两组间复发率差异无显著性(P>0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下微波消融对甲状腺良性结节患者创伤小、甲状腺功能影响小,且并发症发生率低,患者生活质量高。
- 刘景萍胡键梁永平宋倩马金秋徐娟刘颖
- 关键词：甲状腺良性结节甲状腺功能炎症因子
- 复方苦参注射液联合TAC方案新辅助化疗对局部晚期乳腺癌患者疗效及预后的影响被引量：11
- 2019年
- 目的:探讨复方苦参注射液联合TAC方案新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的疗效,以及对患者预后的影响。方法:纳入75例采用TAC方案新辅助化疗(对照组)和75例采用复方苦参注射液联合TAC方案新辅助化疗(研究组)的晚期乳腺癌患者进行研究,RECIST1.1实体肿瘤化疗疗效评价标准和美国国立癌症研究所化疗毒性反应及分度标准(NCI-CTCAEV4.0)评价疗效和安全性,Kaplan-Meier分析患者3年生存率、外周血淋巴细胞免疫表型(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+及CD_4^+/CD_8^+)进行比较分析。结果:研究组患者CR23例,PR15例,SD30例,PD7例,DCR 90.67%,高于对照组(P<0.05),RR 50.67%,与对照组无差异(P>0.05),研究组不良反应率为5.33%,对照组14.67%,两组对比差异具有统计学意义(χ~2=13.925,P<0.05)。两组患者随访3-5年,中位随访2.8年,研究组1年生存率与对照组对比差异无统计学意义(83.25%VS 81.05%,P>0.05),2年生存率对比(75.92%VS 63.42%),3年生存率对比(67.38%VS 53.49%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组CD_3^+、CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+水平均高于对照组,差异具有统计学意义(F=4.14、6.20、5.21,P<0.05);观察组CD_8^+水平低于对照组,差异具有统计学意义(F=6.78,P=0.01)。结论:复方苦参注射液联合TAC方案新辅助化疗可提高局部晚期乳腺癌治疗疗效和生存率,降低不良反应。
- 姚得顺王志武胡万宁刘春玲马金秋蔡海峰
- 关键词：TAC方案局部晚期乳腺癌预后
- 超声引导下经皮微波消融对甲状腺良性结节的甲状腺激素水平及安全性的影响被引量：40
- 2019年
- 目的:探讨超声引导下经皮微波消融术在治疗甲状腺良性结节中对甲状腺激素水平的影响及微波消融对甲状腺良性结节病人的安全性。方法:选取收治175例甲状腺良性结节病人,分为观察者和对照组,观察组采用超声引导下经皮微波消融术治疗,对照组采用传统的甲状腺结节切除术。对比2组术前、术后甲状腺激素水平及术后并发症,分析不同治疗方法对甲状腺功能的影响和并发症的发生率比较。结果:治疗前,2组病人年龄、病程差异、结节数、TSH、FT3、FT4水平差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后TSH水平显著高于治疗前(P<0.01),FT3和FT4水平明显低于治疗前(P<0.01);且对照组病人TSH水平明显高于观察组(P<0.01),FT3和FT4水平显著低于观察组(P<0.01)。观察组病人术后总并发症发生率为6.1%,对照组病人术后并发症发生率为31.2%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节对甲状腺功能的保护要优于传统手术治疗,且术后并发症较少,是可以替代传统手术治疗的有效疗法。
- 张秀芳胡健马金秋刘景萍
- 关键词：甲状腺结节超声引导微波消融激素
- 超声造影在三阴性乳腺癌动物模型中的实验研究
- 2021年
- 目的:建立裸鼠乳腺癌细胞三阴性转移模型,并用超声造影观察三阴性乳腺癌细胞在裸鼠体内的增强情况。方法:将乳腺癌模型小鼠随机分为试验组和对照组,每组10~20只。试验组在用药前1、3、5天给予联合用药,对照组给予生理盐水溶液。常规超声和大体超声观察裸鼠三阴性乳腺癌细胞状态。接种后6周,尾静脉注射SonoVue超声造影剂,瘤周皮下注射超声造影剂。最后对原发性肿瘤和三阴性乳腺癌细胞进行病理检查。结果:A组裸鼠种植后第7天肿瘤形成率为7/7,B组裸鼠种植后第5天肿瘤形成率为5/5;两种方法,实验组肿瘤形成后的第七天,Peak值均显著降低,与对照组差异显著。实验组B中第3、5、7天的Peak值与第1天给药前的Peak值的差值与对照组B间均有统计学意义。在半定量免疫组化分析中,与对照组相比,实验组MVD和VEGF分子的表达水平显著降低。在相关性分析中,方法B第7天的峰值与免疫组化的相关性最高。结论:MDA-MB-231肿瘤组织原位移植可成功促进新一代三阴性乳腺癌细胞在小鼠癌细胞中的增殖。
- 马金秋姚得顺王洋
- 关键词：三阴性乳腺癌动物模型超声造影
- 甲状腺恶性结节的独立超声造影危险征象及其诊断价值研究被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨甲状腺恶性结节的独立超声造影危险征象及其诊断价值。方法:选取在医院治疗的114例甲状腺结节患者,根据病理检查结果将其分为良性结节组(60例)和恶性结节组(54例),使用彩色多普勒超声诊断仪进行常规超声检查,记录甲状腺结节的部位、大小、纵横比、边界、形态、回声、内部构成、钙化、血流、声晕以及是否有颈部淋巴结转移等超声征象;行超声造影检查观察甲状腺结节的增强水平、增强形态、增强均匀性、增强后边界、造影剂进入模式以及造影剂退出模式。比较两组患者常规超声征象和超声造影征象,采用多因素Logistics回归分析法,筛选出甲状腺恶性结节的常规超声和超声造影的独立危险征象,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析常规超声和超声造影在鉴别甲状腺结节良恶性中的价值。结果:两组常规超声甲状腺结节的部位、纵横比、边界、形态、回声、内部构成、钙化、血流以及是否有颈部淋巴结转移的征象比较,差异有统计学意义(x^(2)=7.037,x^(2)=24.174,x^(2)=9.882,x^(2)=23.447,x^(2)=16.671,x^(2)=10.641,x^(2)=28.003,x^(2)=15.560,x^(2)=12.179;P<0.05),而甲状腺结节的大小、声晕差异无统计学意义。两组超声造影甲状腺结节的增强水平、增强形态、增强均匀性、增强后边界、造影剂进入模式以及造影剂退出模式的征象比较,差异有统计学意义(x^(2)=26.138,x^(2)=24.311,x^(2)=14.805,x^(2)=15.393,x^(2)=7.915,x^(2)=25.601;P<0.05)。将上述差异有统计学意义的所有征象进行多因素Logistic回归分析后发现,形态不规则、微钙化及纵横比≥1为甲状腺恶性结节的独立常规超声危险征象,向心性增强、不均匀增强及造影剂快退模式为甲状腺恶性结节的独立超声造影危险征象。采用ROC曲线分析常规超声诊断恶性甲状腺结节时,ROC曲线下面积(AUC)为0.758,灵敏度为76.38%,特异度为77.94%,准确率为78.1
- 胡健刘景萍张秀芳马金秋宋倩周宇微
- 关键词：甲状腺恶性结节
- 超声联合紫杉醇对乳腺癌裸鼠病理学形态、生物学特性及肿瘤抑制的影响
- 2023年
- 目的探讨超声联合紫杉醇对乳腺癌裸鼠病理学形态、生物学特性及肿瘤抑制的影响。方法选取健康裸鼠50只,分为健康组(A组)、模型组(B组)、超声组(C组)、紫杉醇组(D组)、联合组(CD组),每组各10只,除健康组外均建立乳腺癌模型,建模后A组、B组行生理盐水腹腔注射;C组用超声波辐射治疗;D组采用经腹腔内注射紫杉醇注射液;CD组在超声引导下经腹腔内多点注射20 mg/kg/w紫杉醇注射液。测量肿瘤体积,TUNEL检测乳腺癌细胞凋亡,HE染色观察病理学形态,免疫印迹检测半胱氨酸蛋白酶Caspase-3、Caspase-2和B淋巴细胞Bax、Bcl-2蛋白表达。结果经超声显示,B组裸鼠肿瘤体积较大;C组、D组肿瘤体积轻度增大,可见液化坏死;CD组肿瘤体积增长减缓,周边可检测到血流信号。HE染色显示,A组裸鼠无病变现象;B组裸鼠组织结构坏死严重;C组、D组裸鼠癌组织仍有浸润性生长现象;CD组可见少量变性坏死,及组织分布少量残存癌组织,细胞轮廓逐渐稳定。与B组比较,C组、D组肿瘤体积减小(P<0.05);与C组、D组比较,CD组肿瘤体积减小(P<0.05)。与A组比较,B组乳腺癌细胞凋亡增加(P<0.05);与B组比较,C组、D组乳腺癌细胞凋亡增加(P<0.05);与C组、D组比较,CD组乳腺癌细胞凋亡增加(P<0.05)。与A组比较,B组Caspase-3、Caspase-2、Bax降低,Bcl-2升高(P<0.05);与B组比较,C组、D组Caspase-3、Caspase-2、Bax升高,Bcl-2降低(P<0.05);与C组、D组比较,CD组Caspase-3、Caspase-2、Bax升高,Bcl-2降低(P<0.05)。结论超声联合紫杉醇可抑制乳腺癌裸鼠肿瘤生长、促进癌细胞凋亡,与上调肿瘤组织中Caspase-3、Caspase-2、Bax蛋白表达,抑制Bcl-2活性相关。
- 马金秋姚得顺王洋
- 关键词：乳腺癌超声紫杉醇病理学形态生物学特性肿瘤抑制
- 分析超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的效果
- 2021年
- 探析超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用意义。方法:前瞻性选取我院在2019.1-2020.1收治的乳腺癌早期患者80例作为研究对象。以随机数字表法方完成分组,将应用X线钼靶检查的40例患者设立为对照组,将应用超声检查的40例患者设立为观察组,检查完成后开展指标对比。结果:观察组的检出率更高,与对照组差异显著(P<0.05)。观察组误诊率、漏诊率更低,与对照组差异显著(P<0.05)。结论:应用超声对乳腺癌早期开展诊断,诊断率较高,应用价值显著。
- 马金秋
- 关键词：超声乳腺癌X线检出率误诊率
- 实时剪切波弹性成像对甲状腺结节超声诊断的价值研究
- 2020年
- 探析甲状腺结节患者超声诊断借助实施剪切波弹性成像对于良恶性鉴别诊断作用。方法:取2018.1-2020.1收治手术治疗/病理穿刺的甲状腺结节患者80例为分析对象,所有患者均接受超声检查并以病理结果为金标准,以回顾性方式整理其相关数据。结果:甲状腺结节超声诊断应用实施剪切波弹性成像在良性结节、恶性结节的SWE相关参数存在统计学意义(P<0.05)。结论:对甲状腺结节患者在进行超声诊断检查时借助实施剪切波弹性成像有助于准确鉴别诊断其良恶性,为后续治疗方案制定提供可参考依据,需重视并推广。
- 马金秋
- 关键词：甲状腺结节超声诊断
- 乳腺癌患者超声造影检查肿瘤微血管灌注特征与病理学关系探究被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨乳腺癌患者超声造影检查肿瘤微血管灌注特征,并分析其与病理学的关系。方法:回顾性分析2019年2月至2021年3月唐山市人民医院收治的180例乳腺癌患者的临床资料,术前均行超声造影检查,术后标本送病理活检,观察超声造影下肿瘤微血管灌注特征,并分析其与病理学分型、分级的相关性。结果:180例患者超声造影主要表现为早期造影剂快速灌注[47.78%(86/180)]、造影剂缓慢填充[60.00%(108/180)]、造影剂达到峰值时肿块表现为高增强[52.78%(95/180)]、晚期造影剂退出快[42.78%(77/180)]、造影剂缓慢退出及廓清时有造影剂滞留[65.56%(118/180)]。180例患者中病理活检非浸润性癌16例(8.89%),浸润性小叶癌41例(22.78%),早期浸润性导管癌88例(48.89%),黏液腺癌10例(5.56%),髓样癌11例(6.11%),鳞癌8例(4.44%),硬癌6例(3.33%);超声造影下肿瘤微血管灌注特征与病理学分型无相关性(P>0.05)。180例患者中病理学分级Ⅰ级95例(52.78%),Ⅱ级49例(27.22%),Ⅲ级36例(20.00%);超声造影下肿瘤微血管灌注特征与病理学分级存在一定相关性(P<0.05)。结论:乳腺癌患者超声造影检查肿瘤微血管灌注特征和病理学分级有一定关系,分析患者的微血管灌注特征能为病理学分级提供重要依据。
- 马金秋王洋姚得顺
- 关键词：微血管
- 超声造影在激光消融治疗甲状腺结节中的应用效果被引量：3
- 2018年
- 目的探讨超声造影在激光消融治疗甲状腺结节中的应用效果。方法将94例甲状腺结节患者随机分为观察组与对照组各47例,观察组在甲状腺超声造影指导下行激光消融治疗,对照组采用传统激光消融治疗。比较两组的消融完全率、术后3个月及6个月的结节缩小率、术后6个月并发症发生情况,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平。结果 94例患者都完成消融,观察组的完全消融率、术后3个月及6个月的结节缩小率均高于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月的喉返神经损伤、声音嘶哑、颈部疼痛等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。对照组术后6个月的FT3、FT4水平明显低于术前(P<0.05),而观察组的FT3、FT4水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影能实现实时监测,提高激光消融治疗甲状腺结节的疗效及结节缩小率,对甲状腺功能的影响比较小,并可减少并发症的发生。
- 胡健胡万宁刘景萍张秀芳马金秋
- 关键词：甲状腺结节超声造影激光消融疗效
