张瑶
- 作品数：11 被引量：109H指数：7
- 供职机构：天津医科大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于网络DEA与混合效应模型医疗卫生机构技术效率评价与预测被引量：10
- 2019年
- 目的基于31省市2007—2016年医疗卫生机构相关数据,分析资源配置效率,进一步对卫生资源进行回归预测,探讨各省市未来5年卫生资源投入产出规模与效率,为医疗卫生机构优化资源配置,提高效率提供依据,为卫生行政部门有效制定相关政策提供参考。方法采用网络DEA分析方法评价各省市效率,运用固定效应模型与随机效应模型进行回归预测,运用主成分分析对评价指标进行综合分析。结果 31省市技术效率仅上海、河南和广东10年间均处于DEA有效;15个省市(占48.34%)节点2效率高于节点1;东南部地区技术效率较高;西部地区10年间技术效率波动大;31省市5年预测效率均值达到0.95,高于10年效率均值;13个城市5年预测技术效率值均为DEA有效;预测模型对各城市卫生资源投入规模有较好的指导作用。结论多数省市资源配置效率低下,省际差异大,东南地区技术效率较高;模型预测效率值有所提高,科学化定性定量的规划卫生资源投入规模与结构是必要的。
- 侯亚冰梁轩张瑶徐晨婕程杨杨王耀刚
- 关键词：面板数据混合效应模型
- 我国医院床位资源利用现状与供需分析研究被引量：29
- 2017年
- 目的了解我国医院床位资源配置现状并进行分析。方法采用供需平衡法对我国医院床位配置总数供需求进行分析。结果 2005—2014年间,我国医院床位总数逐年上涨,医院床位总体供求平衡。但各级医院间床位利用率差距较大,床位资源同时存在利用过度与利用不足。结论提高医疗技术水平,优化整体服务效率,加快信息资源配置,联动各级资源共享,发展基层医疗服务,分流医院诊疗负担。
- 赵临汪雅璇张馨予郭亚楠张瑶王耀刚
- 关键词：医院床位
- 我国医院技术效率指标体系系统分析与优化研究被引量：5
- 2017年
- 目的构建与优化我国医院技术效率指标体系。方法采用德尔菲专家咨询法，结合专家意见建立医院技术效率指标体系。结果三轮专家咨询的专家积极系数均在80％以上，协调系数分别为0．144、0．302、0．533，差异有统计学意义。最终形成了涵盖3个一级指标、13个二级指标和114个三级指标的医院技术效率指标体系。结论采用德尔菲专家咨询法建立医院技术效率指标体系，有助于优化我国医院资源配置，提升医院服务效率。
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- 关键词：德尔菲法技术效率
- 基于Network DEA的我国医疗卫生机构技术效率动态分析与评价被引量：1
- 2017年
- 目的评价我国医疗卫生机构的技术效率和子系统技术效率，即管理系统与医疗系统的技术效率。方法选取2010年至2014年我国31个省、自治区、直辖市医疗卫生机构的面板数据，应用NetworkDEA模型，对管理人员、卫生技术人员等投入指标和医疗收入、诊疗人次等产出指标进行评价。结果我国医疗卫生机构技术效率偏低，5年效率均值为0．853；浙江省、山东省、河南省、广东省和西藏自治区一直保持着较高水平。鉴于医疗资源的特性，将医疗卫生机构考虑成2个独立的内部系统，即管理系统和医疗系统，管理系统技术效率均值为0．937，高于医疗系统的0．783；非NetworkDEA有效地区产出变量，即医疗收入和诊疗人次数相对不足。结论我国医疗卫生资源配置有待优化，应继续调整投入产出结构，进一步强化科学管理，提高医疗服务质量。
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- 关键词：技术效率网络DEA
- 中国卫生资源配置效率DEA和SFA组合分析被引量：19
- 2016年
- 目的应用科学、客观和较全面的评价方法对中国卫生资源配置效率进行研究,为卫生事业管理科学化提供依据。方法采用数据包络分析和随机前沿分析,分别对2004—2013年间中国卫生资源配置的技术效率和成本效率进行评价分析,找出影响2种效率的因素。结果 2004—2013年,中国卫生资源配置技术效率不断提高,规模报酬趋于稳定,平均技术效率值为0.997,技术有效率为50%;中国卫生资源配置成本效率差异较大,平均成本效率值仅为0.690,有4个自变量(卫生人员数、诊疗人次、入院人数和平均住院日)对总成本具有负影响。结论政府相关部门应当重视效率测算,合理解决中国卫生资源配置中存在的问题,加强科学化管理。
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- 关键词：卫生资源配置
- 基于数据包络分析的国内外医疗卫生机构效率研究述评被引量：1
- 2017年
- 搜索中国知网、Pubmed等国内外常用数据库,对医疗卫生机构效率的研究现状、研究方法、常用指标和影响因素进行概述。
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- 关键词：影响因素数据包络分析
- 基于DEA-Tobit两阶段法的社区卫生服务中心技术效率评价与影响因素分析被引量：10
- 2017年
- 目的研究2014年全国31个省、市社区卫生服务中心的技术效率及其影响因素,为提高社区卫生服务中心效率提供依据。方法采用DEA-Tobit两阶段法计算社区卫生服务中心的技术效率,并分析其影响因素。结果31个省、市社区卫生服务中心技术效率平均值为0.619,非DEA有效省份投入过剩数量平均为机构数184所,人员数5645人,床位数3098张;平均住院日、人均卫生总费用、医护比、管理人员数和全科医生数对技术效率的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论通过加大全科医生培养力度、调整医护人员比例和改善内部管理水平来提高社区卫生服务中心的整体效率。
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- 关键词：社区卫生服务中心数据包络分析TOBIT回归
- 基于超效率DEA模型的医院技术效率评价与影响因素分析被引量：11
- 2017年
- 目的基于2014年全国30个省份医院的横截面数据,分析医院技术效率和影响因素,为提高医院运行效率提供建议。方法采用超效率DEA模型计算和评价各省份医院的技术效率,采用多元线性回归探讨医院技术效率的影响因素。结果 30个省份医院的超效率平均值是0.995,其中13个省份DEA有效,非DEA有效医院若达到DEA有效可少开办医院3 596所,少雇佣卫生人员429 594人,节省床位332 304张。医院数与病床使用率对技术效率的影响具有统计学意义。结论全国30个省份医院之间技术效率差异较大,投入相对过剩,需进一步合理配置医疗卫生资源,提高医院整体运行效率。
- 郭亚楠张瑶张馨予赵临王耀刚
- 关键词：技术效率超效率DEA模型多元线性回归
- 基于共时与历时两个维度的我国社区卫生服务中心卫生服务效率研究被引量：11
- 2018年
- 目的评价2013—2015年我国社区卫生服务中心卫生服务效率,为优化卫生资源配置提供政策建议。方法基于2014—2016年《中国卫生和计划生育统计年鉴》,选取我国30个省/自治区/直辖市(除外西藏)的社区卫生服务中心为研究对象。采用数据包络分析(DEA)-Malmquist指数法对我国整体及不同地区社区卫生服务中心的卫生服务效率进行分析。其中,投入指标包括社区卫生服务中心数、卫生人员数、床位数,产出指标包括诊疗人次、入院人数、病床使用率、平均住院日。结果 2015年我国30个地区社区卫生服务中心卫生服务的综合技术效率、纯技术效率、规模效率平均数分别为0.715、0.705、0.972。其中8个地区(26.7%)综合技术效率为1.000,达到技术有效,包括广东、贵州、海南、宁夏、青海、上海、浙江、重庆。其余22个地区平均过剩131个社区卫生服务中心、5 573名卫生人员、2 086张床位。2013—2015年,我国社区卫生服务中心服务技术效率变化指数平均为0.990,下降了1.0%;技术变化指数平均为1.034,提高了3.4%;纯技术效率变化指数平均为1.002,提高了0.2%;规模效率变化指数平均为0.988,下降了1.2%;全要素生产率平均为1.024,提高了2.4%。结论 2013—2015年我国社区卫生服务中心的卫生服务效率总体呈上升趋势,但各区域间存在明显差异。非DEA有效地区的社区卫生资源存在不足与浪费共存的问题,应积极采取措施优化资源配置,加强社区卫生服务中心管理水平,提高卫生服务效率。
- 赵临张瑶侯亚冰闫贵明
- 关键词：社区卫生服务中心数据包络分析
- 浅析社区卫生服务评价方法与提升社区卫生服务效率被引量：2
- 2017年
- 介绍了国内外社区卫生服务的不同运作方式及国内外学者对社区卫生服务评价方法和服务效率的研究成果,为政府部门制定社区卫生服务发展政策并优化社区卫生服务模式提供参考。
- 赵临郭亚楠张瑶
- 关键词：社区卫生服务技术效率
