许成
- 作品数：4 被引量：32H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类风湿关节炎系统损害及活动性与相关细胞因子及信号通路的关系被引量：7
- 2017年
- 目的检测类风湿关节炎(RA)患者血清白细胞介素6(IL-6)、酪氨酸蛋白激酶3(JAK3)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的水平,并探讨其与RA系统损害、疾病活动的相关性。方法收集RA患者136例,男性29例,女性107例,年龄(53.39±14.60)岁;病程3个月至40年,平均病程11.35年。选择年龄、性别相匹配的正常组40例。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6、JAK3、STAT3、MMP-3、MMP-13水平。详细记录患者临床表现、实验室指标及治疗情况等。结果 (1)RA患者血清IL-6、JAK3、STAT3、MMP-13水平较正常组均显著增高(P<0.05)。中重度活动组(DAS≥3.2)IL-6、JAK3水平显著高于缓解/低活动组(DAS28<3.2),(P<0.05)。(2)136例RA患者中有系统损害者共95例(69.85%),其中心血管系统损害32.35%;呼吸系统损害29.41%;血液系统损害27.94%;泌尿系统损害10.29%;消化系统损害16.18%;内分泌系统损害7.35%;骨骼系统损害5.88%;神经系统损害6.62%。系统损害组JAK3、STAT3水平较无系统损害组显著增高(P均<0.05)。(3)未正规治疗组系统损害发生率(84.78%)明显高于正规治疗组(62.22%)(P<0.05),正规治疗组DAS28评分、STAT3水平显著低于未正规治疗组(P<0.05)。(4)相关性分析:单因素线性相关分析显示IL-6与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、生活质量评分(HAQ)呈正相关,与病程呈负相关;JAK3与抗环瓜氨酸抗体、STAT3呈正相关;STAT3与系统损害、抗环瓜氨酸抗体、JAK3呈正相关(P均<0.05);多因素线性相关分析进一步显示:JAK3与STAT3呈正相关(β=0.503,P<0.001),STAT3与抗环瓜氨酸抗体(β=0.168,P=0.027)、JAK3(β=0.469,P<0.001)呈正相关,IL-6与病程呈负相关(β=-0.209,P=0.016)。多元Logistic回归分析:病程(OR=1.045,95%CI:1.002~1.089)和血小板(OR=1.005,95%CI:1.000~1.010)是心血管系统损害的危险因素;CRP(OR=1.021,95%CI:1.008~1.035)是呼吸系统损害的危险因素;病程(OR=1
- 刘娜徐建华肖会黄玲玲常玲许成童晶晶陈扬帆
- 关键词：白细胞介素6
- 乙型肝炎病毒感染患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体的表达及意义被引量：4
- 2016年
- 目的了解乙型肝炎病毒感染患者类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和抗核抗体（ANA）的阳性率及水平，以提高对自身抗体的认识。方法收集慢性乙型肝炎病毒感染患者200例（乙肝组），类风湿关节炎（RA）住院患者200例（RA组），检测两组患者RF、抗CCP抗体、ANA，并进行比较分析。结果乙肝组与RA组RF、抗CCP抗体、ANA阳性率分别为42．00％、4．00％、10．00％和86．93％、82．47％、38．98％，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；乙肝组与RA组RF阳性值分别为19（16，32）IU／ml和147（77，168）IU／ml；抗CCP抗体阳性值分别为36．44（32．38，463．90）RU／ml和356（174．75，1147．75）RU／ml；滴度为1：100、1：320、1：1000、1：3200时ANA阳性率分别为2．00％、6．50％、1．00％、0．50％和34．78％、28．99％、26．09％、10．14％；乙肝标志物三项阳性组与乙肝标志物两项或一项阳性组RF阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；各乙肝病毒标志物与RF之间无相关性，HBeAg与ANA之间存在显著相关性（P〈0．05）。结论乙肝感染者RF阳性率较高，但多以低滴度表达且明显低于RA患者；ANA在乙肝感染者中阳性率较低，HBeAg与ANA相关。
- 许成徐建华徐胜前李涛张敏张铭明
- 关键词：乙型肝炎类风湿因子抗环瓜氨酸肽抗体抗核抗体
- 类风湿关节炎焦虑 抑郁发病情况及影响因素分析被引量：22
- 2017年
- 目的了解RA患者抑郁、焦虑障碍的发生率并探讨其影响因素。方法选取2015年9月至2016年4月就诊我院风湿免疫科住院及门诊的RA患者121例，详细记录患者基本信息及临床资料，并采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表分别对患者评分，了解RA患者中抑郁、焦虑的发生情况并分析相关因素。采用t检验、χ^2检验、Spearman相关性检验和Logistic回归分析对数据进行统计。结果① 121例RA患者中抑郁发生率为44.6%，焦虑发生率为32.2%，抑郁合并焦虑发生率为30.6%。②社会因素分析：抑郁组与非抑郁组在失业[14例（26.4%）和8例（11.9%），χ^2=4.14]，受教育水平[41例（83.7%）和37例（58.7%），χ^2=8.11]差异有统计学意义（P〈0.05）；焦虑组与非焦虑组在性别、失业、受教育水平因素中差异有统计学意义。③临床因素分析在关节疼痛数、关节肿胀数、健康评估问卷（HAQ）、视觉模拟疼痛评分（VAS）、DAS28、CRP水平均抑郁组高于非抑郁组[6（2，21）和1（0，14）；4（1，11）和2（0，8）；24.0（2.5，36.25）和2.5（0，19.5）；5（3，9）和4（0，7）；89.8%和9.7%；37.63（13.25，70.75）和11.29（2.05，36.78）]（P〈0.05）和焦虑组显著高于非焦虑组[6（3，25）和2（0，14）；6（1.5，12）和2（0，7.25）；25（5，36）和3（0，25）；8（5，10）和5（1.75，7）；91.4%和64.5%；33.4（11.0，63.0）和16.8（2.5，54.3）]（P〈0.05）。④细胞因子：抑郁组IL-6水平显著高于非抑郁组（P〈0.05），Janus的非受体酪氨酸激酶（JAK）-2，JAK-3，信号传导与转录激活因子（STAT）-3，MMP-3，MMP-13水平中抑郁组与非抑郁组差异无统计学意义。焦虑组与非焦虑组在IL-6，JAK-2，JAK-3，STAT-3，MMP-3，MMP-13水平中差异均无统计学意义。⑤相关性分析：抑郁严重程度与文化程度呈负相关（r=-0.288，P〈0.05），与关节疼痛数、关节肿胀数、V
- 许成童晶晶刘娜陈扬帆肖会徐建华
- 关键词：焦虑抑郁白细胞介素-6
- 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿性关节炎(RA)发病的预测价值
- 许成徐建华童晶晶
