孙萌
- 作品数：10 被引量：10H指数：2
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- 以盆腔自主神经和固有筋膜为解剖标志的保留盆腔自主神经TME术对比研究
- 2022年
- 目的:探究以盆腔自主神经和固有筋膜为解剖标志的保留盆腔自主神经全直肠系膜切除(TME)术在中低位直肠癌中的应用效果。方法:前瞻性选取2018年4月至2020年12月行TME+保留盆腔自主神经(PANP)术的中低位直肠癌男性患者98例,按照随机数字表法分为自主神经组和固有筋膜组,每组49例。自主神经组术中操作以自主神经层面为解剖学标志,固有筋膜组以固有筋膜为解剖学标志。采用软件SPSS 19.0进行统计学分析。围手术期各项指标等计量资料以(x±s)表示,独立样本t检验分析;术后并发症等计数资料采用χ^(2)检验;排尿功能分级、性功能分级等等级计数资料采用非参数秩和检验分析。以P<0.05表示差异有统计学意义。结果:自主神经组患者术后首次通气时间短于固有筋膜组(P<0.05);自主神经组患者排尿功能和性勃起功能优于固有筋膜组(P<0.05)。自主神经组总并发症发生率为10.2%,低于固有筋膜组的16.3%,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对中低位直肠癌男性患者行TME术时以自主神经层面为解剖标志,可更大程度保留盆腔自主神经,减少患者排尿功能和性功能损伤,具有一定应用价值。
- 李甫根罗文君钱川孙萌许政文
- 关键词：直肠肿瘤全直肠系膜切除保留盆腔自主神经
- 自闭式回肠造口在低位直肠癌手术中的应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨自闭式回肠造口在低位直肠癌手术中的应用价值。方法选择2017年2月~2020年4月我院收治的104例行预防性造口的直肠癌患者作为观察对象,其中行回肠末端袢式造口患者69例,纳入袢式造口组,行自闭式回肠造口手术患者35例,纳入自闭造口组。收集两组患者手术时间、失血量、肠功能恢复时间、住院时间、住院费用等指标;比较两组术后近期及远期并发症发生情况。结果两组患者手术时间、失血量、肠功能恢复时间等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),袢式造口组患者术后住院时间长于自闭式造口组,住院费用高于自闭式造口组(P<0.05)。两组患者近期及远期并发症比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比于回肠袢式造口,自闭式回肠造口可避免二期回纳手术,缩短患者术后恢复时间,减少住院费用,有较高的临床应用价值。
- 李甫根罗文君钱川孙萌许政文
- 关键词：低位直肠癌并发症
- 某市三甲医院实习生职业倦怠状况的初步调查
- 目的：了解医学实习生的职业倦怠现状,为行有效心理干预并提高临床带教工作质量提供依据.方法：采用中文版MBI量表对209名实习生进行调查.结果：(1)较高比例的被试者有一定程度的职业倦怠问题;(2)职业倦怠与学历、专业等有...
- 王梅孙萌
- 关键词：医学实习生临床带教职业倦怠心理干预
- 围术期泵注右美托咪定对肾移植受者术后肾功能影响的Meta分析
- 2024年
- 目的:右美托咪定是否能改善肾移植(kidney transplantation,KT)患者肾功能尚存在争议。本文对围术期泵注右美托咪定与肾移植受者术后肾功能恢复的关系进行了Meta分析。方法:检索知网、万方、Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science等数据库,搜集关于围手术期泵注右美托咪定对肾移植受者术后肾功能恢复影响的临床研究。筛选出的主要评价指标是移植物功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)、急性肾移植排斥反应(acute renal transplant rejection,ARTR)、感染。各项筛选出的评价指标采用随机效应模型进行Meta分析,异质性检验采用I 2检验,发表偏倚采用漏斗图检验。结果:总共7篇文献(其中6篇为随机对照试验,1篇为回顾性研究),共1223例患者纳入本篇Meta分析。与对照组相比,实验组在DGF[OR=0.71,95%CI(0.52,0.97)]、感染[OR=0.51,95%CI(0.33,0.78)]、术后第2天血肌酐[MD=-0.21,95%CI(-0.37,-0.06)]、住院时间[MD=-0.87,95%CI(-1.61,-0.13)]获得明显改善。结论:围术期泵注右美托咪定可能有助于减少肾移植患者术后的缺血再灌注损伤。
- 荣进何东明胡蝶孙萌余周向琳琳赵思龙
- 关键词：肾移植移植肾功能延迟恢复肌酐
- 医学实习生职业倦怠的溯源与应对
- 2017年
- 医学实习生是介于学生与医（护）师之间的特殊人群，医学生和护校生在临床实习期中就已开始面临医患矛盾尖锐、临床工作经验不足、临床工作任务繁重、升学和就业压力大、职业自卑感和职业不公平感等多重因素的影响，同时，在实习期面临着更大的心理压力，因此他们成为产生职业倦怠的高危人群。职业倦怠也称工作倦怠，是个体在工作重压下产生的身心疲劳和衰竭的状态，表现为对工作丧失热情，情绪烦躁、易怒，对周围的人和事漠不关心，对工作的意义和价值评价越来越低，其状态容易引起离职倾向。
- 孙萌王梅
- 关键词：职业倦怠医学实习生临床实习期高危人群医患矛盾就业压力
- 完整结肠系膜切除术对43例结肠癌病人的疗效与生存质量影响分析
- 2022年
- 在治疗结肠癌过程中对给予完整的接肠系膜切除术具体效果实施相应的分析。方法 在2019.1-2021.7这一段时间,选择我院收治的相关病例纳入,一共纳入了86例病人的资料,分组的手段依据抽签方式实施,分为2组。对照组43例病人所确定的具体治疗手段为常规的结肠癌根治手术,观察组43例病人所确定的具体治疗手段为完整的结肠系膜切除相关手术。对比两组病人的具体疗效。结果 相较于对照组病人的数据,淋巴结清扫方面观察组病人的数量更高,术后的并发症出现概率更低,此外复发率亦更低(P<0.05);治疗前,在生活质量数据方面,两组相比没有表现出大的区别(P>0.05),相较于对照组病人治疗后的数据,评分方面观察组病人更高(P<0.05)。结论 在结肠癌病人的治疗中,若是选择实施完整的肠系膜切除手术能达到比较好的效果,在经过治疗后病人机体恢复更快,并发症风险及复发率更低,提高其生活质量。
- 孙萌张兴张刘平李玉婷许政文
- 关键词：结肠癌完整结肠系膜切除术复发率并发症生活质量
- 盆腔自主神经保护在腹腔镜直肠癌根治术男性性功能保护中的价值研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究盆腔自主神经保护在腹腔镜直肠癌根治术男性性功能保护中的价值。方法以本院胃肠外科2013年9月至2015年9月收治的99例无盆壁侵犯中低位男性直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组(严格盆腔自主神经保护组)与对照组(非严格盆腔自主神经保护组)。术前对两组患者进行射精功能评分以及勃起功能国际问卷(IIEF-5)调查,术后随访1年,比较两组术后3个月、6个月及12个月的性功能情况。结果术前,两组性功能调查结果差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后3个月、6个月及12个月的勃起功能、射精功能均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。住院期间,两组均无吻合口出血、吻合口狭窄及粘连性肠梗阻病例。观察组肠吻合口漏发生率、切口感染发生率、肺部感染发生率及并发症总发生率之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术中进行盆腔自主神经保护能有效减少盆自主神经丛的损伤,利于保护男性性功能,安全可行。
- 李甫根许政文罗文君钱川张刘平孙萌
- 关键词：直肠癌腹腔镜手术
- 腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术中无瘤技术的临床效果分析
- 目的:分析腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术中无瘤技术的临床应用效果,为临床直肠癌患者行全直肠系膜切除术提供科学依据。方法:选取2010年1月-2013年1月100例医院收诊的直肠癌患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。两...
- 罗文君钱川张刘平孙萌李甫根许政文
- 关键词：腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术无瘤技术
