孟瑞霞
- 作品数：5 被引量：14H指数：2
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳酸脱氢酶与前列腺癌预后关系的Meta分析被引量：1
- 2016年
- 目的系统评价乳酸脱氢酶(LDH)对前列腺癌患者预后作用的价值。方法通过计算机检索Pub Med、EMbase、中国知网(CNKI)、万方(Wan Fang Data),搜集国内外2016年3月1日前发表的关于乳酸脱氢酶对前列腺癌患者预后影响的文献;由2位评价者根据纳入和排除标准独立进行筛选文献、提取资料、评价纳入文献的质量后,运用Rev Man5.3软件进行统计分析(Meta分析),合并值为风险比(HR)及其对应的95%可信区间(95%CI)。结果共入选17篇文献,累计前列腺癌患者4390例。当纳入研究采用单因素分析时,Meta分析结果显示高水平乳酸脱氢酶的前列腺癌患者的总生存率(OS)短于低水平患者[HR=2.93,95%CI(2.41,3.56),P<0.00001],差异有统计学意义。亚组分析结果显示亚洲人群[HR=3.33,95%CI(2.16,5.16),P<0.00001]和欧美人群[HR=2.86,95%CI(2.29,3.57),P<0.00001]高水平乳酸脱氢酶患者OS均短于低水平乳酸脱氢酶患者。当纳入研究采用多因素分析时,Meta分析结果显示高水平乳酸脱氢酶的前列腺癌患者的OS短于低水平患者[HR=2.37,95%CI(2.12,2.65),P<0.00001],亚组分析结果显示亚洲人群[HR=2.50,95%CI(1.85,3.38),P<0.00001]和欧美人群[HR=2.37,95%CI(2.12,2.65),P<0.00001]高水平乳酸脱氢酶患者OS均短于低水平乳酸脱氢酶患者。结论 LDH是前列腺癌的不良预后因素,检测LDH有助于进行合理的预后评估,并制定个体化治疗方案。
- 田跃军刘星辰胥芸芸孟瑞霞胡微薇卢建中洪梅王羽含王志平
- 关键词：前列腺肿瘤乳酸脱氢酶预后META分析
- 系统性红斑狼疮合并黑热病一例
- 2017年
- 患者女，46岁，因“双手雷诺现象8年，面部红斑2年、白细胞减少6个月”于2016年2月22日入院。入院前8年无明显诱因出现双手遇冷变白、变紫、变红，伴多关节肿痛，当地医院查RF阳性，考虑RA，间断使用NSAIDs、来氟米特等药物治疗。
- 孟瑞霞马潇杨艳张育榕王春燕
- 关键词：系统性红斑狼疮黑热病NSAIDS多关节肿痛雷诺现象面部红斑
- HELLP综合征二例诊治报告及文献复习被引量：1
- 2016年
- 目的报道2例HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelets)综合征患者诊治情况,并结合文献系统复习HELLP综合征的临床表现、早期预警标志、鉴别诊断、治疗及随访管理,以期提高对该病的认识和重视,避免误漏诊,早期获得正确合理的治疗。方法回顾分析2例HELLP综合征患者的临床表现、诊治经过,并总结复习相关文献。结果 2例妊娠早中期各项指标均未见异常。例1患者妊娠晚期出现血小板计数低下,肝酶升高,总胆红素异常,为本病诊断提供了线索;例2患者妊娠晚期出现高血压、蛋白尿,是HELLP综合征患者高危人群。2例均为终止妊娠后并发急性肾损伤,患者经过药物及肾脏替代(renal replacement therapy,RRT)治疗,例1患者至今未脱离腹膜透析治疗,例2患者病情完全缓解。结论 HELLP综合征患者,及时进行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗对缓解HELLP综合征、降低病死率非常关键,HELLP综合征是一种罕见的以血栓性微血管病变为特征的临床综合征,其发病机制尚不清楚,早期预警措施非常有限,临床表现缺乏特异性,而且病情恶化迅速。
- 孟瑞霞田跃军张育榕杨艳马潇王梅
- 关键词：HELLP综合征急性肾损伤文献复习
- 影响Ⅳ型狼疮肾炎临床疗效的因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的寻找目前常规治疗方案下,造成Ⅳ型狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者治疗无效的临床风险因素。方法纳入经肾脏穿刺病理活检确诊为Ⅳ型LN,经过激素及常规免疫抑制剂治疗并且随访超过6个月的患者198例,按照6个月后的治疗效果分为有效组(148例)和无效组(50例),从人口学特征(性别、年龄、SLE病程、LN病程),临床表现(面部红斑、盘状红斑、光过敏、血管炎、皮肤紫癫、雷诺征、口腔溃疡、发热、关节痛、浆膜腔积液、脱发、外周神经炎、淋巴结炎、高血压、恶性高血压、肉眼血尿等),实验室检查(血红蛋白、网织红细胞、白细胞、血小板、血白蛋白、球蛋白、血肌酐、尿素氮、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇、尿蛋白定量、尿红细胞),自身抗体(抗核抗体,抗双链DNA抗体,抗心磷脂抗体,抗Sm,SSA,SSB,抗核糖体蛋白,抗中性粒细胞胞浆抗体等),病理学指标(袢坏死、白金耳、袢血栓、球形硬化比例、节段硬化比例、新月体比例、纤维性比例、间质急性病变、间质慢性病变、间质细胞浸润、膜性病变等),治疗方案及转归情况各个方面分析组间差异,使用Kaplan-Meier法筛选影响Ⅳ型LN临床疗效的风险因素,建立多因素COX回归模型分析其独立风险因素。结果资料完整且规律随访的Ⅳ型LN患者共198例,无效组50例(占25.25%),有效组148例(占74.75%),2组诱导期治疗方案(单用激素,激素分别联合环磷酰胺、雷酚酸酯、FK506、环孢霉素A等)无统计学差异。进一步探究在常用治疗方案(激素及免疫抑制剂)下影响其疗效的风险因素发现,与有效组相比,无效组光过敏、肾功能异常、中等量蛋白尿、抗核糖体蛋白抗体阳性比例、肾小球球性硬化比例、慢性化指数(chronicity index,CI)、肾间质慢性化程度、肾间质细胞浸润程度及非炎症坏死性血管病变(non inflammatory necrotizing vasculopathy,NNV)比例明显增�
- 张育榕漆媛媛马潇孟瑞霞杨艳王静
- 关键词：系统性红斑狼疮狼疮肾炎
- 青少年原发性精索静脉曲张诊治进展被引量：4
- 2016年
- 精索静脉曲张（Varicocele，VC）是小儿泌尿外科中最常见的生殖系统疾病之一。VC在小于10岁的男孩中相对少见，而在青春期时患病率可上升至8％～16％，在15～19年龄段的青少年中，VC发生率大约为15％，和成年男性患病率基本相同。由于大多数青少年VC患者来就诊时是无症状的，未来是否会自发改善，是否影响生育能力，手术能否改善患者生育能力？尽管过去几十年针对青少年VC做了很多重要的研究，但是有关它的诊断和治疗仍充满争议，本文将对相关问题进行综述。
- 刘星辰胥芸芸王芳孟瑞霞彭程田跃军常健博卢红利丁楠夏学阳(综述)董治龙
- 关键词：青少年不育精索静脉曲张
