翟明玉
- 作品数:14 被引量:35H指数:3
- 供职机构:深圳平乐骨伤科医院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 针刀治疗神经根型颈椎病研究概述被引量:4
- 2020年
- 神经根型颈椎病在颈部疾患中发病率高,常表现为颈、肩、上肢运动感觉功能障碍,致使中老年人饱受疾患折磨,且该病随着生活、工作方式改变有年轻化发病趋势。西医非手术治疗该病常采取消炎镇痛、缓解神经根水肿等办法,不能有效解除压迫及高应力状态,症状易反复,难以达到患者期望值。而手术治疗风险较大、术后恢复慢且经济负担重,患者接受程度普遍较低。自朱汉章教授1976年创造针刀伊始神经根型颈椎病便是针刀治疗的优势病种。针刀治疗神经根型颈椎病作用机制复杂,在病理生理、临床试验等层面已得到部分阐释。临床操作各有千秋,常表现为进针点定位选择之别。除单纯针刀疗法外,针刀搭配其他治疗方式而衍生出的一系列综合疗法如手法、药物、神经阻滞、针灸等为治疗该病提供了更多选项。经40余年的针刀医学实践阐明,针刀治疗神经根型颈椎病具有独特优势。该文检索中国知网、万方网等数据库有关文献,总结了针刀治疗该病的最新研究进展。现从机理研究、操作方法、方案选择三个方面加以概述,便于为临床提供参考,促进针刀医学的基层推广。
- 刘永翟明玉
- 关键词:针刀神经根型颈椎病
- 成人无骨折脱位型颈髓损伤的手术策略分析被引量:3
- 2020年
- 目的回顾性分析不同手术策略治疗成人无骨折脱位型颈髓损伤,即无放射学异常的颈髓损伤(cervical spinal cord injury without radiographic abnormality,CSCIWORA)的疗效。方法对郑州市骨科医院2013年4月至2018年4月收治的69例成年CSCIWORA病人进行回顾性分析,收集病人术前、术后6个月的美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)脊髓损伤分级,比较采用前路手术、后路手术和联合入路手术病人的ASIA分级,以及伤后7 d内手术与7 d后手术病人的ASIA分级情况。结果69例病人中,24例行颈椎前路手术,32例行后路手术,13例行前后路联合手术;术中出现脑脊液漏2例,行腰大池引流后均无感染。伤后7 d内完成手术的有51例,超过7 d完成的有18例。颈椎前路手术、后路手术和前后路联合手术病人之间的手术前后ASIA分级比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。伤后7 d内手术与7 d后手术病人术后6个月的ASIA分级比较,差异有统计学意义(Z=-2.460,P=0.014)。结论结合影像资料,制定个体化手术入路,把握手术时机(7 d内)解除压迫、重建颈椎稳定性可使颈髓损伤修复获益更多。
- 常晓盼刘永陈浩翟明玉
- 关键词:颈椎脊髓损伤外科手术个体化
- 靶点穿刺技术治疗脱垂型腰椎间盘突出症56例近期疗效分析
- 目的分析靶点穿刺技术在治疗脱垂型腰椎间盘突出症治疗中的疗效及安全性,为临床治疗中术式的选择提供参考。方法选取深圳平乐骨伤科医院2016年3月一2017年3月收治的56例脱垂型腰椎间盘突出症患者为研究对象,应用随机法均分为...
- 翟明玉
- 关键词:腰椎间盘突出症疗效
- 文献传递
- 补气通络法对脊髓型颈椎病术后Aβ蛋白、ET及NO表达的影响被引量:12
- 2018年
- 目的:通过探讨补气通络法对脊髓型颈椎病术后Aβ蛋白、ET及NO表达的影响,研究脊髓型颈椎病神经损伤病理变化及术后中医药对神经损伤修复的干预机制。方法:将60例确诊为脊髓型颈椎病患者,随机分为A组(对照组)及B组(治疗组)各30例,两组患者均采用手术治疗。A组,术后常规治疗,B组,术后第2天补阳还五汤口服+术后常规治疗。检测术后血液中不同时间点的Aβ蛋白、ET及NO相关指标,颈椎JOA评分,术前与术后第4周肌电图检测神经根损伤情况;比较两组间治疗前后不同时间节点各个指标变化情况。结果:治疗组比较对照组,在术后第1周和第4周血液中ET和NO降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周血液中Aβ蛋白变化,差异无统计学意义(P>0.05);术后第4周血液中Aβ蛋白降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1周、第4周颈椎JOA评分差异有统计学意义(P<0.05)。术后第4周肌电图检测神经根损伤阳性情况:治疗组阳性患者3例,对照组阳性患者10例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医补气通络法,口服补阳还五汤能够使髓型颈椎病术后患者血液中ET和NO降低,对血液中Aβ蛋白含量有动态调节作用;说明补阳还五汤对参与脊髓型颈椎病术后神经功恢复的理化因子有调节作用,对术后神经功能恢复有积极作用。
- 陈晓东翟明玉欧传双赵海博舒高
- 关键词:脊髓型颈椎病补阳还五汤血管内皮素AΒ蛋白
- 应用股骨大牵开器闭合复位髓内钉固定治疗股骨骨折49例疗效观察
- 目的:探讨应用股骨大牵开器闭合复位髓内钉固定治疗股骨骨折的临床疗效.
方法:2014年1月~2016年1月,我科应用股骨大牵开器闭合复位髓内钉治疗股骨骨折49例,男42例,女7例,平均年龄37.6岁(19-61...
- 高彦军张勇郑杰赵廷虎王士波阮培灿翟明玉
- 关键词:股骨骨折闭合复位髓内钉固定临床疗效
- 文献传递
- 平乐推按法治疗膝骨关节炎被引量:1
- 2019年
- 目的:观察平乐推按法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:2015年12月至2017年12月,采用平乐推按法治疗KOA患者30例。男12例,女18例。年龄35~75岁,中位数58岁。均为双膝病变。病程10~35个月,中位数22个月。按顺序进行指推、滑推、旋揉、旋按、动挤、动拉,每日1次,连续治疗10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。测定治疗前后膝部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数评分,测量膝关节正侧位X线片上股骨角、胫骨角、股胫角及关节间隙角。结果:所有患者均获随访,随访时间4~6个月,中位数5个月。膝部疼痛VAS评分,治疗前(6.3±1.2)分、治疗结束后1个月(2.0±0.6)分、末次随访时(1.6±0.8)分。WOMAC骨关节炎指数评分,治疗前(66.3±11.1)分、治疗结束后1个月(25.9±7.4)分、末次随访时(19.1±8.2)分。治疗前及治疗结束后4个月,股骨角分别为73.4°±3.5°、78.8°±2.0°,胫骨角分别为90.7°±2.8°、93.7°±3.2°,股胫角分别为172.1°±1.2°、175.4°±4.0°,关节间隙角分别为2.2°±0.9°、1.7°±1.0°。结论:平乐推按法治疗KOA,可以恢复膝关节生物力学平衡,减轻膝部疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用。
- 张万标翟明玉户红卿颜大荃尚鸿生任耀龙张磊
- 关键词:肌肉骨骼手法平乐推按法
- 加减身痛逐瘀汤联合髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死气滞血瘀型30例被引量:2
- 2018年
- 目的观察加减身痛逐瘀汤联合髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死气滞血瘀型的临床效果。方法选自2015年3月~2016年9月河南中医药大学第一附属医院治疗的早期股骨头坏死气滞血瘀型患者60例(76髋)进行剖析,按随机数表法划分实验组与对照组各30例,治疗组用加减身痛逐瘀汤联合髓芯减压植骨术治疗,对照组用髓芯减压植骨术治疗,观察两组治疗前与治疗9月后影像学表现、髋关节功能评分。结果治疗9月后两组患者ARCO影像表现均明显改善(P <0. 05),且治疗组改善情况明显高于对照组(P <0. 05);治疗9月后两组患者髋关节功能评分也明显提高(P <0. 05),且治疗组提高水平显然好于对照组(P <0. 05)。结论加减身痛逐瘀汤联合髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死气滞血瘀型能显著提高患者髋关节功能评分、影像学表现,且安全有效。
- 曹纪委翟明玉
- 关键词:髓芯减压植骨术
- 基于红外热成像技术对不同证型腰椎间盘突出症患者相关经穴皮肤温度变化的分析被引量:6
- 2022年
- 目的:利用红外热成像图研究不同中医证型腰椎间盘突出症患者相关经穴皮肤温度差异。方法:选取寒湿型、瘀血型、肾虚型腰椎间盘突出症患者各30例以及健康无腰腿痛志愿者30例,分别进行红外热成像检查,对相关经穴皮肤温度进行分析对比。结果:腰阳关、大肠俞(左)、大肠俞(右)、肾俞(左)、膈俞(右)穴中,健康组与寒湿、瘀血、肾虚组证型患者间差异均有统计学意义(P<0.05)。肾俞(右)、膈俞(左)、腰4夹脊(左)、腰4夹脊(右)、腰5夹脊(左)、腰5夹脊(右)、腰3夹脊(左)、腰3夹脊(右)、腰2夹脊(左)穴中,健康组与肾虚组和寒湿组患者差异有统计学意义(P<0.05)。腰1夹脊(左)、委中(左)、后溪(左)、大钟(左)穴中,健康组与寒湿组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同中医证型腰椎间盘突出症红外热成像图相关经穴皮肤温度特征具有明显差异性,在一定程度上可以为中医辨证分型及针灸精准取穴提供参考。
- 蔺福辉何正保计姜逊黄廷锐任耀龙李晓锋翟明玉颜大荃何伟兰唐德志
- 关键词:腰椎间盘突出症经穴
- 脊柱内镜下椎板间隙入路治疗钙化型腰5/骶1椎间盘突出症疗效观察被引量:2
- 2018年
- 目的:观察脊柱内镜下椎板间隙入路治疗钙化型腰5/骶1椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2015年8月至2017年8月钙化性腰5/骶1椎间盘突出症患者36例,均采用椎板间隙入路脊柱内镜下椎间盘切除手术(PEID),按时随访并比较患者手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并通过改良MacNab标准评定优良率。结果:36例患者术后3 d、1个月ODI、VAS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。临床疗效优28例,良6例,一般1例,差1例,优良率为94.44%。结论:PEID治疗钙化性腰5/骶1椎间盘突出症疗效确切,值得临床进一步推广。
- 张万标尚鸿生邱海彦翟明玉
- 关键词:腰椎间盘突出症椎板间隙钙化
- 硬膜外针结合卵圆钳微创治疗新鲜闭合性跟腱断裂16例临床疗效观察
- 目的:探讨采用硬膜外针结合卵圆钳小切口行微创缝合治疗新鲜闭合性跟腱断裂的临床效果。方法:2015年1月至2017年1月,对16例新鲜闭合性跟腱断裂的患者采用用硬膜外针结合卵圆钳小切口微创技术修复跟腱,其中男9例,女7例;...
- 王士波翟明玉高彦军郑伟浩郭威
- 关键词:跟腱微创小切口
- 文献传递