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郑媛媛: 作品数：21 被引量：181H指数：7; 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>; 发文基金：首都市民健康培育项目首都医学发展科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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孕期感冒防御战: 2007年; 准妈妈更容易感冒吗?感冒会对胎儿有什么影响?哪些药物可以安全地服用?什么时候必须去看医生?有没有不用药物就能缓解症状的好方法?这个冬天,如何做好感冒的预防工作?……你最最关心的问题,专家会为你一一解答!; 郑媛媛王琪; 关键词：准妈妈防御战上呼吸道感染呼吸道疾病

32例复合妊娠患者的临床特点及其预后分析: 2023年; 目的探讨复合妊娠(heterotopic pregnancy, HP)的临床特点及其预后。方法选取2015年1月至2022年12月首都医科大学附属北京妇产医院HP患者32例,回顾性分析其临床特点。结果 32例患者年龄22~41岁,平均(31.3±3.7)岁;既往有盆腔炎、盆腔手术史者17例(53.1%)、辅助生殖技术妊娠者29例(90.6%)、<7周超声确诊21例(65.6%)、<9周超声确诊30例(93.8%)、无症状超声发现8例(25.0%)、出现腹痛17例(53.1%)、阴道出血14例(43.8%)。经腹腔镜手术治疗26例,开腹手术治疗4例,1例期待治疗,1例保守治疗。腹腔镜手术时间及术中出血量低于开腹手术,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜术后有继续妊娠意愿24例,流产5例(20.8%),活产19例(79.2%),畸形1例(4.2%),开腹手术4例均足月分娩。结论孕7周前超声明确移植胚胎结局。腹腔镜手术相对传统开腹手术出血量较少,临床医生应充分认识HP的相关危险因素,对于通过辅助生殖技术受孕孕妇提高早孕期的管理流程,孕3~4周首次超声核对移植宫内胚胎数目,根据医院治疗水平及医师熟练程度选择手术方式,以期早期处理,减少严重并发症的发生,改善预后。; 郑媛媛张婷丁新; 关键词：复合妊娠

孕晚期焦虑、抑郁调查及相关因素分析被引量：16: 2019年; 目的调查孕晚期孕妇焦虑和抑郁的发生率及分析引起焦虑、抑郁的相关因素,为采取有效干预方法缓解孕产妇不良心理状态提供理论依据。方法选取2016年7-10月于首都医科大学附属北京妇产医院检查的孕晚期(>孕35周)待产孕妇780例,采用心理量表(HAD)及自编一般资料调查表对其心理健康状态进行调查分析。结果孕晚期孕妇焦虑和抑郁的发生率分别为11. 9%和8. 2%。居住环境不同能明显影响孕妇焦虑情绪,差异有统计学意义(P<0. 05),婆媳关系、夫妻关系与焦虑、抑郁有显著负相关性(P<0. 05)。结论孕期由于多种因素引发产生焦虑、抑郁情绪,影响其孕期的正常心理健康,医护人员应当加强对孕妇的孕期心理健康宣传及干预,并联合社会支持共同缓解或消除孕妇的焦虑、抑郁情绪,对于维持其孕期心理健康具有重要的意义。; 郑媛媛孙媛刘晓巍; 关键词：孕晚期焦虑抑郁心理调查

新产程标准实施后产程中剖宫产指征的变化及母儿预后分析被引量：79: 2016年; 目的研究新产程标准实施后，产程中剖宫产率、剖宫产指征的变化及母儿预后。方法对2014年8月至10月于首都医科大学附属北京妇产医院按新产程标准阴道试产的3290例孕妇（新产程组），分析产程中中转剖宫产的剖宫产率、剖宫产指征及母儿预后指标，并与2014年5月至7月新产程标准实施前阴道试产的2987例孕妇（原产程组）的产程中中转剖宫产率、剖宫产指征及母儿预后指标进行比较分析。结果新产程组孕妇产程中中转剖宫产率为6．20％（204／3290），明显低于原产程组的8．50％（254／2987），两组比较，差异有统计学意义（χ2=14．40，P〈0．01）。原产程组孕妇的剖宫产指征：潜伏期延长18例（7．1％，18／254），活跃期停滞82例（32．3％，82／254），相对头盆不称44例（17．3％，44／254），胎儿窘迫80例（31．5％，80／254），宫内感染23例（9．1％，23／254），社会因素7例（2．8％，7，254）；新产程组分别为：活跃期停滞16．2％（33／204），相对头盆不称34．8％（71／204），胎儿窘迫35．8％（73／204），宫内感染10．8％（22／204），社会因素2．5％（5／204）；两组剖宫产指征存在差异，原产程组中产程时限异常（包括潜伏期延长及活跃期停滞）是剖宫产的首位指征，而胎儿窘迫成为新产程组剖宫产的首位指征。新产程组产程中剖宫产孕妇产后出血的发生率明显高于原产程组[分别为6．9％（14／204）、1．6％（4／254）；χ2=8．38，P〈0．05]，两组产程中剖宫产孕妇的产褥病率、新生儿窒息发生率无差异（P〉0．05）。结论新产程标准实施后，产程中剖宫产率明显下降，但新产程组产程中剖宫产孕妇产后出血的发生率明显增加，需做好预防工作。; 郑媛媛邹丽颖范玲; 关键词：分娩过程分娩并发症

正常妊娠期AT-Ⅲ及GMP-140水平变化的研究: 目的：研究抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、P 选择素(GMP-140),二项血凝指标在正常妊娠中的变化,探讨其在正常妊娠期的变化规律。方法：血浆抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、P 选择素(GMP-140)测定共 135例(正常孕妇8...; 王琪郑媛媛张为远; 文献传递

HLA多态性与子痫前期发病关系的研究进展被引量：6: 2019年; 子痫前期是妊娠期常见的并发症,严重危及母儿健康。子痫前期的发病机制仍未完全明确,有研究证实子痫前期的发生与胎儿携带的父源性抗原引发的同种半异体免疫排斥反应相关。人类白细胞抗原(HLA)是诱发同种异体排斥反应的主要抗原,也是参与抗原递呈的关键因子,其与子痫前期发病密切相关。通过分析HLA-Ⅰa、HLA-Ⅰb及HLA-Ⅱ类抗原与子痫前期的关系,可有助于了解子痫前期的发病机制。; 郑媛媛伍绍文张为远; 关键词：子痫前期发病关系人类白细胞抗原免疫排斥反应

子痫前期的凝血功能变化被引量：10: 2007年; 妊娠期高血压疾病（HDCP）为妊娠期特有的疾病．我国发病率为9．4％。妊娠20周以后发病者，表现为高血压、水肿、蛋白尿等一系列症状。重度子痫前期是孕产妇和围生儿患病率及病死率的主要原因。子痫前期的病因目前仍不明确，但发病机制已比较明确：血管内皮损伤导致缩血管因子和舒血管因子失衡．出现全身普遍性的小动脉痉挛，脏器功能和灌流量下降．同时血管内皮损伤又导致促凝因子和抗凝因子失衡．出现血液的高凝状态，重度者可出现慢性弥漫性血管内凝血（DIC）。现就子痫前期的凝血功能变化综述如下。; 郑媛媛翟桂荣; 关键词：重度子痫前期妊娠期高血压疾病血管内皮损伤小动脉痉挛

基于生物信息学分析及机器学习方法筛选早发型子痫前期的特征基因及相关免疫细胞浸润分析: 2024年; 目的通过生物信息学分析及机器学习方法探索早发型子痫前期(early-onset pre-eclampsia, EOSP)的特征基因及相关免疫细胞浸润分析。方法在基因表达综合(Gene Expression Omnibus, GEO)数据库中, 以"early-onset pre-eclampsia"为检索词, 检索EOSP与正常妊娠的胎盘组织mRNA序列。采用R语言对芯片数据进行背景校正、标准化、汇总和探针质量控制, 下载注释包进行ID转换, 提取表达矩阵, 使用limma软件包分析去除批次效应后的元数据中EOSP与正常妊娠之间差异表达基因(differentially expressed genes, DEGs)。通过支持向量机递归特征消除(support vector machine-recursive feature elimination, SVM-RFE)分析和LASSO回归模型识别特征基因。通过计算受试者工作特征曲线的曲线下面积(area under the curve, AUC)分析特征基因的诊断能力。然后回顾性收集2022年1月1日至2023年2月28日在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的15例EOSP及15例正常妊娠孕产妇的胎盘组织, 应用实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白质印迹法验证特征基因的表达情况, 并在验证集中进一步验证。最后, 使用CIBERSORT分析EOSP中免疫细胞浸润的相对比例。组间差异分析采用t检验。结果共检索获得3个基因数据集, 包括GSE44711(EOSP与正常妊娠各8例)、GSE74341(EOSP与正常妊娠分别为7例和5例)及GSE190639(EOSP与正常妊娠各13例), 合并GSE44711和GSE74341数据集后共筛选出了29个DEGs, 其中包括27个上调及2个下调的基因。GO富集分析结果显示这29个DEGs主要参与促性腺激素分泌、女性妊娠、调控内分泌过程、内分泌激素分泌及激素分泌的负调节过程。通过LASSO回归算法及SVM-RFE算法联合分析共筛选出8个特征基因, 分别为EBI3、HTRA4、TREML2、TREM1、NTRK2、ANKRD37、CST6及ARMS2;定量逆转录聚合酶链反应和蛋白质印迹法验证特征基因的表达差异均有统计学意义(P值均<0.05, CST6除外)。Logis; 武紫彤郑媛媛丁新; 关键词：早发型子痫前期计算生物学细胞微环境

剖宫产后阴道试产中子宫破裂的早期识别被引量：13: 2016年; 目的分析剖宫产后阴道试产（trial of labor after cesarean delivery，TOLAC）中子宫破裂的早期临床表现及特点。方法回顾分析首都医科大学附属北京妇产医院2015年1月至2016年2月期间收治的TOLAC中子宫破裂孕产妇的临床资料。结果研究期间TOLAC孕产妇共221例，其中子宫破裂8例（完全子宫破裂4例，不全子宫破裂4例），TOLAC中完全子宫破裂率1．8％；发现于第一产程7例，第三产程1例；破裂前出现胎心监护异常7例（胎心基线变异消失2例，频发可变减速3例，频发晚期减速或延长减速3例，有多种异常监护并存现象），血尿1例，出现异常子宫疼痛、宫体压痛3例，不明原因母亲心率增快1例；产后出血3例，其中需要输血治疗2例；新生儿重度窒息2例；无一例子宫切除，无母婴死亡。结论TOLAC中子宫破裂发生率虽低，但对母婴危害极大。通过试产前充分评估、严格掌握TOLAC适应证，产程中严密监测，对子宫破裂做到早期识别，产科快速反应团队及时处理，从而减少母儿不良结局的发生。; 郑媛媛丁新; 关键词：剖宫产后阴道分娩试分娩子宫破裂

妊娠早期和中期睡眠质量的特点分析: 2023年; 目的探讨妊娠早期和中期孕妇睡眠质量的特点。方法选取2020年9月至2022年3月首都医科大学附属北京妇产医院进行产检、且接受便携式睡眠呼吸监测的妊娠早期和中期的单胎妊娠孕妇177例,根据孕周分为孕早期组(孕周≤13^(+6)周,108例)、孕中期组(14^(+0)周≤孕周≤27^(+6)周,69例),分析和比较两组睡眠质量相关指标的特点和差异。结果177例孕妇中位年龄33.8(31.1,36.7)岁,孕前体质指数(pre-pregnancy BMI,PPBMI)中位数为28.1(25.8,30.1)kg/m^(2),孕周中位数为12.0(10.0,16.0)周。与孕早期相比,孕中期的PPBMI更低、睡眠潜伏期更长(N2潜伏期、N3潜伏期)、睡眠效率更低、非快速动眼期EEG觉醒指数及呼吸觉醒指数更低、低通气最大时长更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。41.2%的孕妇存在至少一种以上的睡眠质量问题,包括睡眠效率低(21.5%,38/177)、睡眠潜伏期延长(16.9%,30/177)、睡眠片段化(10.2%,18/177)和睡眠时间缩短(5.6%,10/177)。孕中期睡眠潜伏期延长的风险显著高于孕早期(OR=3.388,95%CI:1.395~8.229,P=0.007)。孕妇睡眠期间的EEG觉醒指数与孕周呈负相关(β=-0.162,P=0.033),呼吸觉醒指数(β=0.069,P=0.028)和氧减觉醒指数(β=0.013,P=0.041)分别与PPBMI呈正相关。结论妊娠早期和中期孕妇睡眠质量有一定程度的降低,孕中期睡眠潜伏期延长更严重。; 宋伟王雪昕刘静郑媛媛孙成娟刘野高磊梁胜男程冬梅赵晟隆范辰辰闫慧慧时青云赵友萍丁新王小轶刘晓巍; 关键词：睡眠呼吸监测睡眠质量睡眠效率妊娠期

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