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雾化吸入重组人干扰素α-1b联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察被引量：14: 2017年; 目的观察雾化吸入重组人干扰素α-1b联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。方法 100例反复呼吸道感染患儿,将患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规基础上给予雾化吸入重组人干扰素α-1b联合脾氨肽口服治疗,观察比较两组的总有效率、症状、体征及免疫学检查结果。结果治疗组患儿的总有效率为82.0%,对照组患儿的总有效率为42.0%,两组比较P<0.05;治疗组发热、扁桃体肿大、肺内啰音的消退时间短于对照组;T细胞亚群CD_3^+CD_4^+较对照组升高,CD_4^+/CD_8^+较对照组增高。结论雾化吸入重组人干扰素α-1b联合脾氨肽治疗RRTI有较好的临床疗效。; 赵志勇王立华韩晶李贤伟张伟全马慧平任华李强; 关键词：重组人干扰素Α-1B 小儿反复呼吸道感染雾化吸入脾氨肽疗效观察 CD4^+/CD8^+

早期或晚期咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床效果的Meta分析被引量：9: 2016年; 目的对早期或晚期咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效进行Meta分析。方法检索Medline、Science Direct、Elsevier、Embase、中国生物医学文献数据库、万方数据库等,收集符合纳入标准的研究,检索时限为从建库至2015年11月,提取符合纳入标准研究的参考文献和手工检索相关会议资料。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入1个随机对照研究,4个回顾性队列研究,共59 288例患儿,Meta分析结果显示,早期咖啡因使用组与晚期咖啡因使用组相比,病死率、支气管肺发育不良、脑室内出血、脑室旁白质软化、早产儿视网膜病及动脉导管未闭手术干预发生率均显著下降（P〈0.05）,坏死性小肠结肠炎发生率两组间比较差异无统计学意义（OR=0.98,95%CI0.72~1.33,P=0.881）。结论早产儿呼吸暂停患儿应尽早开始咖啡因治疗,能显著降低病死率及其他并发症的发生,无明显药物不良反应,临床耐受性好。; 李贤伟周红瀛李静; 关键词：咖啡因 META分析

远程缺血预适应对先天性心脏病手术患儿临床结局影响的Meta分析: 2016年; 目的系统评价远程缺血预适应(RIPC)对先心病手术患儿临床结局的影响。方法计算机检索MEDLINE、Science Direct、Elsevier、EMbase、中国生物医学文献数据库、万方数据库等,收集符合纳入标准的研究,检索时限均为从建库至2015年10月,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关会议资料。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个随机对照研究,共697例患儿,meta分析结果显示,RIPC与对照组相比,机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、术后肌钙蛋白水平(c Tn I)、术后24h心肌收缩评分均无显著差异(P>0.05)。结论与现有的成人研究结果不同,本文并未发现RIPC对先心病手术患儿心肌缺血再灌注损伤的保护作用,提示仍需更多高质量RCT去证实RIPC的临床作用。; 李贤伟周红瀛李静; 关键词：先天性心脏病手术婴幼儿 META分析

毛细支气管炎患儿鼻分泌物抗菌肽水平与急性期病情严重程度及反复喘息的相关性研究被引量：1: 2022年; 目的:分析毛细支气管炎患儿鼻分泌物抗菌肽水平与急性期病情严重程度及反复喘息的关系。方法:选取2017年2月至2020年4月间我院101例毛细支气管炎患儿,采用化学发光微粒免疫法检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,酶联免疫吸附试验法检测β-防御素2(hBD2)和N端含有双亮氨酸的37个氨基酸残基的小分子肽(LL-37)水平。根据改良Wang氏毛细支气管炎严重程度评分及住院治疗时间来衡量患儿急性期疾病严重程度。结果:患儿鼻分泌物LL-37水平与血清25(OH)D水平呈正相关(r=0.257,P=0.009),与住院时间、改良Wang评分呈负相关性(r=-0.343、r=-0.495,P<0.001)。经Logistic回归分析,鼻分泌物LL-37水平为影响患儿发生反复喘息的独立临床因素(P<0.001)。经受试者工作特征曲线分析,鼻分泌物LL-37和hBD2水平预测毛细支气管炎患儿反复喘息的曲线下面积为0.773(95%CI为0.669~0.876)和0.555(95%CI为0.410~0.699)。结论:鼻分泌物LL-37低水平与毛细支气管炎患儿急性期疾病严重程度增加及反复喘息相关。; 韩冰商静敏申永静李贤伟赵丽静; 关键词：毛细支气管炎鼻分泌物 25-羟维生素D 抗菌肽反复喘息

重组人干扰素α1b对儿童病毒性肺炎外周血T淋巴细胞亚群及临床疗效的影响被引量：13: 2019年; 目的通过检测病毒性肺炎儿童血浆中T淋巴细胞亚群的含量以及观察患儿症状的改善情况,探索重组人干扰素α1b的治疗效果。方法将符合病毒性肺炎诊断标准的160例患儿随机分成研究组和对照组各80例。2组患儿均给予抗病毒、补液等治疗,研究组在上述治疗的基础上肌注重组人干扰素α1b,1μg/(kg·d),每天1次,疗程1周,观察2组治疗后的疗效以及治疗前后症状体征评分和外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值变化情况。结果治疗后研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),症状体征评分和CD4^+及CD4^+/CD8^+均明显低于对照组(P均<0.05),CD3^+和CD8^+均明显高于对照组(P均<0.05)。结论重组人干扰素α1b能够纠正病毒性肺炎患儿的免疫紊乱状态,促进病情好转,提高临床疗效,而且无不良反应,用药安全性好,在临床上可以推广应用。; 李贤伟赵志勇韩晶张伟全任华; 关键词：重组人干扰素Α1B 免疫功能 T淋巴细胞亚群

热毒宁注射液对病毒性肺炎患儿血浆细胞因子及免疫功能的影响被引量：22: 2018年; 目的观察热毒宁注射液治疗病毒性肺炎患儿疗效及对血浆中炎性细胞因子和T淋巴细胞亚型的影响。方法将140例病毒性肺炎患儿随机分成观察组70例和对照组70例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组治疗基础上给予热毒宁注射液,观察2组治疗前及治疗7 d后症状体征评分及血浆细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8水平和外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+)变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗7 d后肺炎症状体征评分和血浆细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后外周血中CD3^+、CD8^+含量均较治疗前升高(P均<0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+含量均明显下降(P均<0.05),观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论热毒宁注射液能够提高病毒性肺炎患儿的治疗效果,可能与其降低炎症反应及调节免疫功能有关,值得临床推广使用。; 赵志勇韩晶李贤伟任华马慧平; 关键词：热毒宁注射液炎症因子免疫功能

热毒宁注射液联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性肺炎疗效观察被引量：29: 2016年; 目的观察热毒宁注射液联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性肺炎的临床疗效。方法将100例急性重症病毒性肺炎患儿按照治疗方法不同分为治疗组与对照组各50例,2组均在抗病毒、对症治疗等常规治疗基础上给予大剂量丙种球蛋白冲击治疗(10~20 g/d静脉滴注),治疗组在此基础上加用热毒宁注射液0.6 m L/(kg·d)静脉滴注,1次/d,2组疗程均为5 d。观察2组临床疗效及症状体征消失时间,检测治疗前后超敏C反应蛋白(hsCRP)及免疫指标水平。结果治疗组愈显率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患儿体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间及肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组治疗后hs-CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),IL-2、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论热毒宁注射液联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性肺炎疗效及安全性均较高,可有效缩短病程,改善患儿预后,其可能与降低炎性因子水平、提高免疫功能有关。; 赵志勇韩晶李贤伟张伟全马慧平任华王立华; 关键词：热毒宁注射液大剂量丙种球蛋白病毒性肺炎

雾化重组人干扰素α1b联合热毒宁对3～8岁儿童呼吸道合胞病毒感染肺炎的免疫学分析被引量：17: 2019年; 目的研究雾化重组人干扰素α1b联合热毒宁对3~8岁儿童呼吸道合胞病毒感染所致肺炎的免疫学疗效。方法选取2016年1月至2018年1月接收治疗的3~8岁儿童呼吸道合胞病毒感染所致肺炎的患儿70例作为研究对象。采用随机数字表法将其随机分为A组(重组人干扰素α1b雾化治疗)和B组(重组人干扰素α1b雾化+热毒宁治疗),每组35例。观察2组患儿基线资料、血液免疫学指标、呼出气炎性因子表达、住院指标和不良反应发生情况。结果B组患儿治疗有效率(91.43%)显著高于A组(71.43%),差异有统计学意义(Z=13.652,P=0.000)。治疗后比较,B组患儿CD3^+、CD4^+、CD8^+和B细胞数改善程度均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗后各项炎性因子在呼出气中表达量均显著下降,但B组患儿治疗后IL-1、IL-6、TNF-α和NF-κB的表达量均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿住院花销、治疗疗程、住院时间和症状消失时间均显著少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗过程中均无严重不良反应发生,且不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=3.188,P=0.074)。结论雾化重组人干扰素α1b联合热毒宁对3~8岁儿童呼吸道合胞病毒感染所致肺炎的疗效较佳,能够显著改善免疫学指标,降低呼出气炎性因子表达,改善住院指标,安全可靠。; 韩晶赵志勇李贤伟张伟全李强任华; 关键词：儿童呼吸道合胞病毒

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李贤伟

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