黄腾
- 作品数:19 被引量:95H指数:5
- 供职机构:河北省人民医院更多>>
- 发文基金:河北省科技计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮穿刺椎体成形术治疗老年胸腰椎椎体压缩性骨折的快速康复指导被引量:13
- 2018年
- 目的观察经皮穿刺椎体成形术治疗老年胸腰椎椎体压缩性骨折的快速康复指导。方法选取2016年9月-2017年2月河北省人民医院收治的老年胸腰段椎体压缩性骨折患者20例,随机分为观察组和对照组,每组10例。对照组施行骨科护理常规,观察组在对照组护理的基础上实施心理指导、体位指导、并发症预防、康复锻炼及院外随访等快速康复指导。比较2组患者术后VAS疼痛缓解率、治疗满意度。结果观察组疼痛缓解率为100.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗满意度为100.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复指导用于老年经皮穿刺椎体成形术围术期护理可有效缓解患者的疼痛,提高患者满意度,提高患者生活质量,促进患者快速康复,值得临床推广应用。
- 任强曹旭阳高博王政翟金帅黄腾李西成
- 关键词:骨质疏松症椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术
- 腰骶异位神经节误诊为腰椎间盘突出症2例
- 2016年
- 腰腿痛是骨科常见病,腰骶神经节异位嵌压所引起的腰腿痛易误诊为腰椎间盘突出症。笔者回顾分析我科收治的腰骶神经节异位2例,均误诊为腰椎间盘突出症,现报道如下。1临床资料例1.患者,女,64岁。腰部及右下肢放射性疼痛、麻木4年,加重4d入院。无外伤史,间歇性跛行,疼痛、麻木渐进性加重。查体:L5、S1棘突、横突旁压痛、叩击痛,大腿及小腿外侧疼痛、麻木,右下肢肌力4级,直腿抬高试验45°.
- 翟金帅黄腾张隆陈佳郑旺时莉芳田志李西成
- 关键词:腰骶神经节误诊腰椎间盘突出
- 腓骨近端截骨术术中大量出血2例原因分析及改进措施被引量:4
- 2016年
- 随着我国社会人口老龄化的到来,膝关节骨性关节炎作为中老年常见病越来越受到重视,该病常伴发膝关节疼痛、肿胀,同时随着疾病的加重,患肢常伴有不同程度内翻畸形、下肢力线改变等表现,严重影响患者的正常生活。人工全膝关节表面置换术已被公认为严重膝关节骨性关节炎的有效治疗方法,但该手术存在创伤大、花费高等缺点,有学者提出不均匀沉降理论,应用腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎[1-2],此外还有相关解剖学研究并提出弓弦理论[3].
- 黄腾陈佳翟金帅田志张隆郑旺时莉芳李西成
- 关键词:膝关节骨关节炎
- 后稳定型与后交叉韧带保留型膝关节假体在全膝关节置换中的疗效:系统综述和Meta分析被引量:9
- 2021年
- 目的:临床上医生在进行全膝关节置换时常用到后稳定型(posterior stabilized,PS)与后交叉韧带保留型(posterior cruciate ligament retaining,CR)膝关节假体,而哪一种假体更具有优势还不能完全确定。文章探讨CR假体与PS假体应用于全膝关节置换的安全性和有效性。方法:在Cochrane library、PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网、万方、维普、CBM数据库检索CR假体与PS假体应用于全膝关节置换的临床研究。使用Cochrane偏倚风险评估工具对随机对照试验的偏倚风险进行评估,对回顾性队列研究的文献质量评价参考纽卡斯尔-渥太华量表评估,使用RevMan 5.3软件进行Meta数据分析。结果:共纳入11篇文献,包括7项随机对照试验,4项回顾性队列研究,均为高质量文献,包括765例行全膝关节置换的患者,其中386例应用CR假体,379例应用PS假体。Meta分析的结果表明:两种假体相比较,(1)PS假体术后1年膝关节活动度更大(WMD=-0.94,95%CI:-1.69至-0.20,P=0.01),术后1年膝关节伸直角度更小(WMD=-0.33,95%CI:-0.61至-0.05,P=0.02),术后1年的屈曲角度更大(SMD=-0.62,95%CI:-1.20至-0.04,P=0.03);(2)CR假体在术后的总失血量较少(WMD=-126.86,95%CI:-231.03至-22.69,P=0.02),术后1年的WOMAC评分更低(SMD=-0.29,95%CI:-0.55至-0.04,P=0.02),手术时间更长(WMD=4.29,95%CI:2.13-6.46,P=0.0001);(3)两组术后3个月HSS评分、术后1年AKS临床评分、术后总体并发症发生率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:行全膝关节置换时,PS假体在术后1年膝关节的活动度更好,手术时间更短;CR假体的术后总失血量更少,膝关节功能恢复更好;两种假体各有其优势,术者可以根据患者的个体差异进行选择。
- 万大地段祥瑞范鑫超袁野黄腾潘迪康刘静艳李西成
- 关键词:膝关节META分析
- 两种术式治疗腰椎间盘突出症的临床对比研究被引量:17
- 2020年
- [目的]研究椎间孔镜TESSYS术与椎板开窗椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症伴或不伴腰椎神经根管狭窄的疗效对比。[方法]回顾性分析本院2017~2018年治疗的腰椎间盘突出症伴或不伴腰椎神经根管狭窄64例患者临床资料。根据治疗手术方式分为两组,采用经皮椎间孔镜TESSYS术的为TESSYS组,共34例,采用椎板开窗椎间盘切除术的为开放组,共30例,术后随访12个月,观察两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症,进行VAS评分、ODI评分和改良MacNa评分评价临床疗效,采用独立样本t检验对比分析数据。[结果]两组患者均顺利完成手术,TESSYS组在手术时间、出血量、切口长度、术后下地时间和术后住院时间方面均低于开放组,差异具有统计学意义(P<0.05)。TESSYS组早期并发症1例,开放组早期并发症3例。两组患者随访6~18个月,随时间推移,两组患者VAS和ODI评分均显著减少,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组间VAS和ODI评分的差异无统计学意义(P>0.05),术后24h、术后3个月,TESSYS组VAS和ODI评分均显著低于开放组,差异具有统计学意义(P<0.05);但术后6、12个月,两组间VAS和ODI评分的差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时根据改良MacNab评价标准,TESSYS组优良率94.12%;而开放组优良率83.33%;两组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]经皮椎间孔镜TESSYS术与椎板开窗椎间盘切除术均能有效的治疗腰椎间盘突出症,但TESSYS术在术后短期内恢复更快。
- 张隆时莉芳陈佳曹参翟金帅黄腾李西成
- 关键词:腰椎间盘突出症腰椎侧隐窝狭窄
- 硬膜内腰椎间盘突出症1例的诊治及相关文献回顾分析
- 2022年
- 硬膜内型腰椎间盘突出症(ILDH)是一种罕见的疾病,其误诊率、漏诊率很高。由于突出椎间盘进入硬膜内,一旦误诊或漏诊,可能导致治疗效果不理想,甚至加重,给患者造成巨大的心理与经济负担。为提高临床对该疾病的诊疗水平,正确制订诊疗方案。本文分析探讨1例就诊于河北省人民医院骨科的硬膜内腰椎间盘突出症患者,该患者出现神经根受累症状和马尾综合征表现,通过术前查体、阅读影像学资料,考虑为ILDH,行腰椎后路开放手术治疗,取出疝入硬膜内的髓核组织,术后病理检查证实为ILDH,积极给予对症治疗,术后恢复良好。通过回顾性分析国内外文献,多数认为一旦确诊ILDH,应积极手术治疗;同时通过对疾病的症状、临床表现、影像特征、手术方式等进行文献复习,提高对该疾病的认识,进而以少误诊或漏诊。
- 翟金帅黄腾高博张隆魏景超李文毅李西成
- 关键词:硬膜内腰椎间盘突出加速康复外科病例报道
- D-二聚体、红细胞沉降率和C-反应蛋白在髋、膝关节置换后下肢深静脉血栓形成中的诊断价值被引量:30
- 2021年
- 背景:下肢深静脉血栓形成是髋膝关节置换的后常见并发症,关于其影响因素介绍较多,但有关影响因素的阈值介绍较少。目的:探讨D-二聚体、红细胞沉降率、C-反应蛋白对髋、膝关节置换后下肢深静脉血栓形成的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月至2020年11月在河北省人民医院行髋、膝关节置换的216例患者的临床资料,包括全膝关节置换77例,单髁置换31例,全髋关节置换35例,半髋关节置换73例。术后第1天行双下肢深静脉彩超,并由2名以上主治医师确诊为下肢深静脉血栓形成。其中术后下肢深静脉血栓形成患者86例,术后无下肢深静脉血栓者130例,比较不同置换下肢深静脉血栓形成率差异。以年龄、性别及置换类型为标准利用PSM倾向评分配对方法从130例术后无下肢深静脉血栓患者中选取86例患者作为对照组,比较172例患者(血栓形成组和对照组各86例)血浆D-二聚体、白蛋白及血红蛋白水平,利用ROC曲线分析各指标诊断髋、膝关节置换后下肢深静脉血栓形成的诊断效力。结果与结论:①患者172例中,与对照组相比,血栓组患者D-二聚体水平升高(P<0.05);②诊断髋关节置换后下肢深静脉血栓形成的D-二聚体灵敏度为71.8%、特异度为74.1%;凝血酶原时间灵敏度为66.7%、特异度为66.7%;红细胞沉降率灵敏度为61.5%、特异度为70.4%;C-反应蛋白水平灵敏度为94.9%、特异度为33.3%;年龄灵敏度为71.8%、特异度为100%;③诊断膝关节置换后下肢深静脉血栓形成的D-二聚体灵敏度为78.7%、特异度为44.1%;④上述数据证实,对髋、膝关节置换后下肢深静脉血栓形成患者而言,D-二聚体水平均具有较好的诊断敏感度,相比之下D-二聚体水在诊断膝关节置换后下肢深静脉血栓形成时敏感度更高;而凝血酶原时间、红细胞沉降率、C-反应蛋白水平及年龄仅在诊断髋关节置换后下肢深静脉血栓形成时具有一�
- 范鑫超鲍文娟张凯孙喜龙黄腾高博翟金帅周逸彬邱长茂李文毅李西成
- 关键词:髋关节置换膝关节置换下肢深静脉血栓D-二聚体红细胞沉降率C-反应蛋白
- 经皮椎间孔入路全内镜下腰椎间盘摘除术在治疗腰椎间盘突出症中的应用进展与展望
- 本文对经皮椎间孔入路全内镜下腰椎间盘摘除术在治疗腰椎间盘突出症中的应用进行了探讨。经皮椎间孔入路全内镜下腰椎间盘摘除术是一种应用于治疗腰椎间盘突出症的微创手术,近年来得到了迅速发展。与传统开放减压手术相比,在达到相当疗效...
- 黄腾
- 关键词:椎间盘突出微创外科内镜技术
- 腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎16例临床分析被引量:3
- 2016年
- 随着社会人口老龄化,膝关节骨性关节炎发病率逐年上升,该病已成为我国中老年,尤其是中老年女性的常见病之一,膝关节人工表面置换术常被作为重度膝关节骨性关节炎的最终治疗,且疗效肯定,现有张英泽[1]、李存祥[2]等学者提出腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎,具有手术时间短、恢复快等优势。自2014年5月来我科行腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎16例,现报道如下。
- 黄腾翟金帅陈佳田志郑旺张隆时莉芳李西成
- 关键词:手术治疗膝骨性关节炎
- 骨科文献中统计学方法误用的思考
- 2017年
- 统计学方法是医学科研的重要工具,目前骨科文献中越来越多涉及到统计学方法的应用,其中误用情况很常见,本文将对骨科文献中统计学方法误用的思考进行总结,指导临床正确选择和使用合适的统计学方法。
- 许可蒲晓鹏李梦雅郑旺黄腾曹旭阳李西成
- 关键词:误用