- EnSite NavX^(TM)系统指引下X线零曝光经导管射频消融治疗典型心房扑动被引量：1
- 2017年
- 目的探讨EnSite NavX^(TM)系统指引下X线零曝光经导管射频消融治疗典型心房扑动的可行性和安全性。方法纳入2013年9月至2016年6月在襄阳市中心医院接受经导管射频消融治疗的典型心房扑动患者18例。18例患者经超声心动图检查均无心脏血管结构异常。所有患者均在EnSite NavX^(TM)系统指引下实施X线零曝光电生理检查和经导管射频消融治疗。观察射频消融后三尖瓣达到双向阻滞及补充的射频消融次数、手术时间、术中及术后近期并发症情况、术后30~90 d心房扑动复发情况。结果所有患者经导管射频消融均成功,其中10例(10/18)为沿设计消融线一次射频消融后即达到双向阻滞,5例(5/18)第二次补点消融达到双向阻滞,3例(3/18)第三次补点消融达到双向阻滞。手术时间为(118.36±42.25)min,未发生射频消融相关并发症,随访30~90 d无复发。结论 EnSite NavX^(TM)系统引导下X线零曝光经导管射频消融治疗典型心房扑动安全可行。
- 马可忠周汉云杨峰余铭刘文卫李兴会钟承张红申
- 关键词：心房扑动射频消融X线
- EnSite NavX三维标测系统指引下X线零曝光导管射频消融术治疗右侧显性旁道并发房室折返性性室上性心动过速五例临床效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的 分析EnSite NavX三维标测系统指引下X线零曝光导管射频消融术治疗5例右侧显性旁道并发房室折返性性室上性心动过速的临床效果。方法 选取2014年10月—2016年7月襄阳市中心医院心内科收治的房室折返性性室上性心动过速患者5例,均经EnSite NavX三维标测系统电生理检查证实为右侧显性旁道,均在EnSite NavX三维标测系统指引下行X线零曝光导管射频消融术。结果 5例患者均成功实施X线零曝光导管射频消融术;手术时间为45~166 min;术后随访30~90 d,5例患者均未复发。结论 EnSite NavX三维标测系统指引下X线零曝光导管射频消融术治疗右侧显性旁道并发房室折返性性室上性心动过速的成功率高,可有效降低X线暴露风险。
- 马可忠诸葛伦余铭周汉云杨峰张红申卞芳李兴会钟承刘文卫
- 关键词：X线
- 外周血CC家族趋化因子配体21、CXC趋化因子受体7与阵发性房颤射频消融术后早期复发的相关性分析
- 2023年
- 目的探究血清CC家族趋化因子配体21(CCL21)、CXC趋化因子受体7(CXCR7)水平与阵发性房颤射频消融术后早期复发的相关性。方法选取2018年6月至2021年1月襄阳市中心医院收治的122例接受射频消融术治疗的房颤病人为研究对象,根据射频消融术后3个月病人是否出现复发分为早期复发组(19例)和未早期复发组(103例)。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测病人血清中CCL21、CXCR7水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价血清CCL21、CXCR7预测阵发性房颤射频消融术后早期复发的价值,logistic回归分析影响阵发性房颤射频消融术后早期复发的危险因素。结果与未早期复发组相比,早期复发组病人左心房直径(LAD)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及CCL21水平较高(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)及血清CXCR7水平较低(P<0.05);ROC结果显示,血清CCL21、CXCR7水平预测术后早期复发的AUC分别为0.88、0.87,CCL21为138.36 ng/L时,CXCR7为2113.83μg/L,具有最优的预测能力,二者联合预测术后早期复发的AUC为0.94,灵敏度为84.20%,特异度为95.10%。logistic回归分析,结果显示高LAD值、CCL21≥138.36 ng/L、CXCR7≤2113.83μg/L是阵发性房颤射频消融术后早期复发的危险因素(P<0.05),高LVEF值是阵发性房颤射频消融术后早期复发的保护因素(P<0.05)。结论术后早期复发的阵发性房颤病人血清中CCL21水平上升,CXCR7水平下降,对阵发性房颤射频消融术后早期复发具有一定的预测价值。
- 朱小山周汉云杨峰张红申马可忠
- 关键词：早期复发
- EnSite NavX TM系统引导下X射线零曝光经股静脉长鞘置入术的安全性和有效性研究被引量：1
- 2020年
- 目的观察EnSite NavX TM系统引导下经股静脉长鞘置入的安全性和有效性。方法选取2016年1月—2018年3月在襄阳市中心医院因房室结折返性心动过速(AVNRT)或右侧旁道、典型心房扑动、右室流入道和流出道室性早搏接受心导管射频消融术,并在术中经股静脉置入Fast-Cath TM长鞘的48例病人。随机分为研究组和对照组,每组24例。研究组病人在EnSite NavX TM系统引导下行长鞘置入术,对照组病人在X线透视下行置入术。结果两组病人置鞘成功率、置鞘时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组X线曝光时间及X线累积剂量比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论EnSite NavX TM系统引导下X射线零曝光经股静脉长鞘置入术有一定临床应用价值。
- 余铭卞芳张红申周汉云杨峰李兴会林芳洁朱锐刘文卫马可忠
- 关键词：ENSITE房室结折返性心动过速
- EnSite NavX系统导航下导管射频消融治疗先天性心脏病外科手术后并发心房扑动被引量：2
- 2017年
- 目的探讨EnSite NavX系统引导下导管射频消融治疗先天性心脏病外科手术术后并发心房扑动的可行性和安全性。方法先天性心脏病外科手术术后并发心房扑动3例患者,均在EnSite NavX系统引导下实施电生理检查和导管射频消融治疗,记录手术时间,观察手术结果及术中、术后近期并发症发生情况;随访30~90d复查动态心电图,观察心房扑动复发情况。结果 3例患者消融术均成功,手术时间为93~166min;3例均证实为典型心房扑动,术中及术后均未发生消融术相关并发症;随访30~90d均无复发。结论 EnSite NavX系统引导下导管射频消融治疗先天性心脏病外科手术术后并发心房扑动安全、可行。
- 马可忠诸葛伦卞芳张红申余铭周汉云杨峰刘文卫李兴会钟承
- 关键词：先天性心脏病心房扑动导管消融ENSITE
- 休克指数对不稳定型冠心病患者病死率的预测作用被引量：3
- 2016年
- 目的:研究休克指数(SI,即心率与收缩压的比值)对不稳定型心绞痛(UA)患者的预后预测价值。方法:回顾性我院经冠状动脉造影确诊为UA的386例住院患者,依SI将患者分为2组:SI≥0.7组(178例)和SI<0.7组(208例)。比较2组住院期间心源性休克与病死率之间是否存在统计学差异。结果:2组之间一般资料比较差异无统计学意义。与SI<0.7组比较,SI≥0.7组射血分数(EF)值较低(P<0.05);SI≥0.7组入院时发作心源性休克比例高于SI<0.7组(P<0.05),入院后亦高于SI<0.7组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SI≥0.7组住院期间总病死率明显高于SI<0.7组(P<0.05)。结论:SI的升高可以预测UA患者的住院病死率。
- 周汉云马可忠张红申余铭孙杨李彬
- 关键词：休克指数不稳定型心绞痛心源性休克病死率
