张慧敏
- 作品数：66 被引量：225H指数：9
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学轻工技术与工程更多>>
- 应用MALBAC技术进行脊髓性肌萎缩症胚胎植入前诊断前期研究
- 目的:应用并评价多次退火环状循环扩增(Multiple Annealing and LoopingBased Amplification Cycles,MALBAC)技术在脊髓性肌萎缩症spinal muscular a...
- 孙筱放胡丹刘维强张慧敏杜红姿张紫龙陆思嘉刘见桥
- 关键词：SMAPGDMDA
- 文献传递
- 瑞舒伐他汀对高血压伴阵发性房颤的作用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨瑞舒伐他汀预防高血压伴阵发性心房颤动（房颤）患者房颤再发的效果及可能机制研究。方法选取2011年1月至2014年1月广州医科大学附属第三医院心内科就诊的高血压伴阵发性房颤患者164例（含11例脱出病例）作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各82例,剔除脱落病例,观察组最终纳入78例,对照组纳入75例。对照组口服胺碘酮,第1周600 mg/d,每周递减200 mg/d,第4周起以100 mg/d维持;观察组在对照组基础给予瑞舒伐他汀10 mg/d口服,均持续治疗12个月。记录两组房颤复发率,观察两组治疗前后炎性因子、凝血因子及超声心动图指标变化,对比房颤再发组和房颤未再发组上述指标变化,并采用Logistic回归模型分析房颤预测因子。结果治疗后观察组白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、可溶性P-选择素（sP-selectin）、纤维蛋白原（FIB）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、左房前后径（LAD）、右房上下径（RAD）、室间隔收缩期厚度（IVSD）、左室射血分数（LVEF）显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;房颤再发组IL-6、TNF-α、hs-CRP、sP-selectin、FIB、AngⅡ、LAD、RAD、IVSD显著高于房颤未再复发组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Logistic回归模型分析房颤预测因子发现TNF-α（OR=1.461,95%CI：0.975-1.952）、sP-selectin（OR=1.156,95%CI：1.052-1.275）、AngⅡ（（OR=1.234,95%CI：1.101-1.426）、LAD（OR=1.402,95%CI：1.342-1.661）是房颤的独立预测因素。结论瑞舒伐他汀可降低高血压伴阵发性房颤患者房颤再发率,可能与减少炎症、高凝状态相关。
- 黄寰何晓青张慧敏刘佳
- 关键词：阵发性房颤高血压瑞舒伐他汀心肌重构炎性因子
- STR—PCR检测唐氏综合征额外21号染色体亲源性及不分离时期被引量：1
- 2011年
- 目的应用短串联重复序列-聚合酶链反应（STR—PCR）方法对唐氏综合征的顿外21号染色体的亲源性及不分离时期进行判定，初步探讨唐氏综合征的发病机制。方法2003-2004年收集来自广州地区的10个唐氏综合征患者及其父母共30人，选取21号染色体上唐氏综合征致病关键区域（DSCR）内部及其附近的3个STR位点（D21S11，D21S1412，D21S1411）对其分别进行检测。结果在10个唐氏综合征患者中，除2个因位点纯舍或父母子三方扩增片段大小相同而不能判断外，8个患者确定了额外21号染色体的亲源性，均为母源性的，其中7个发生在减数分裂I（MI）期，1个发生在减数分裂II（MII）期。结论STR—PCR方法能确定大多数唐氏综合征患者额外染色体的亲源性及不分离时期。多数唐氏综合征患者的额外21号染色体源于母源性减数分裂I（MI）期的不分离，母亲高龄是唐氏综合征发病的一个高发因素。
- 张慧敏孙筱放黎青李少英刘维强马晓燕
- 关键词：唐氏综合征短串联重复序列
- 不孕患者中宫颈HPV高危型别感染率及病毒载量的调查被引量：10
- 2007年
- 目的调查高危型人乳头瘤病毒（HPV）在不孕患者宫颈细胞中的感染情况，探讨HPV病毒型别及其载量（viral load）对不孕发生的影响。方法对临床130份不孕患者的宫颈脱落细胞标本和在门诊体检的150份对照组的宫颈脱落细胞标本采用多通道实时荧光定量PCR仪进行八种高危HPvDNA分型及定量检测，该八种高危HPV型别为主要高危型：HPV16，18，45，31和次要高危型HPv33，52，58，67。结果不孕组阳性率为25．38％（33／130），对照组的阳性率为11．33％（17／150），两组间的阳性率差异有统计学意义。不孕组的33份阳性标本中病毒载量≥10^6为24例，病毒载量〈10^6为9例；对照组的17份阳性标本中，病毒载量≥10^6为4份，病毒载量〈10^6为13份，两组间的病毒载量有显著性差异。结论不孕组高危型HPV感染率比正常人群（对照组）高。对不孕组病毒载量的分析表明：不孕组人群中其病毒载量明显高于正常人群。此外，本研究还为分泌物核酸检测的定量设置了内标（β-球蛋白），提出可供临床使用的分泌物取样的核酸定量检测方法。
- 张立冬张慧敏裴静何桂蓉孙筱放李冰
- 关键词：不孕逆转录聚合酶链反应病毒载量
- 非免疫性胎儿水肿综合征的遗传学因素及妊娠结局分析
- 2022年
- 目的探讨非免疫性胎儿水肿综合征(nonimmune hydrops fetalis,NIHF)非重型α地中海贫血胎儿的遗传学原因及妊娠结局。方法回顾性分析2014年1月至2020年7月在广州医科大学附属第三医院超声诊断为非免疫性胎儿水肿综合征病例116例,通过染色体核型分析/染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)/全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)进行产前诊断,并分析其妊娠结局。结果103例单胎NIHF中45例(43.69%,45/103)有临床显著的产前诊断结果异常,其中30例染色体数目异常,9例有致病性/可能致病性拷贝数变异,6例有致病性/可疑致病/临床意义未明的变异。13例双胎及多胎之一NIHF中5例为非整倍体。81例单胎选择人工终止妊娠。19例单胎继续妊娠,除8例胎死宫内外,11例活产(6例早产,5例足月产);其中4例(3例早产、1例足月产)接受了出生后手术(1例行室间隔修补术,1例行腹腔穿刺引流术,1例行回肠双腔造口术,1例行肠梗阻手术),3例成功,1例术后夭折;6例未行手术者除1例生长发育迟缓,余生长发育正常。结论NIHF主要的遗传学病因是非整倍体异常、CNV异常及点突变,CMA对胎儿遗传学病因的检出率高于染色体核型分析,应被用于一线检查手段;WES是诊断NIHF的一个非常有价值的工具,可以发现罕见单基因遗传病。
- 丁丽娜高智霖张慧敏何文智李少英陈敏陈菲翦薇李南谢亦农李志华
- 关键词：胎儿水肿微阵列分析
- 多次退火环状循环扩增技术在单细胞水平诊断脊髓性肌萎缩症的应用评估
- 2016年
- 目的:应用并评价多次退火环状循环扩增(multiple annealing and looping-based amplification cycles,MALBAC)技术在单细胞水平诊断脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)基因变异的效率。方法:收集SMN1基因7号外显子纯合缺失、正常皮肤成纤维细胞以及废弃胚胎单个卵裂球细胞,分别使用MALBAC和多重链置换扩增(multiple displacement amplification,MDA)方法进行全基因组扩增(WGA)。Sanger测序检测SMN1及SMN2序列,并对3个微卫星位点进行连锁分析。结果:2种扩增技术的总扩增成功率、等位基因脱扣(ADO)率无统计学差异(P>0.05);MALBAC组诊断准确率为91.7%(67/73),低于MDA组的96.1%(73/76)(P<0.05)。结论:针对SMA疾病开展单细胞水平遗传学诊断,传统MDA方法略优于MALBAC全基因组扩增技术。
- 胡丹刘维强张慧敏刘见桥杜红姿梁力丰孙筱放
- 社区脊髓损伤患者心理状况与社会参与的相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的了解社区脊髓损伤患者的心理状况和社会参与水平现状,并探讨二者的相关性。方法采用便利抽样法,选取2016年9月至2017年9月在中山大学孙逸仙纪念医院和南方医科大学南方医院就诊后回归社区的脊髓损伤患者250例为研究对象,采用一般资料调查问卷、医院焦虑抑郁量表和中文版自主参与测评问卷对其进行调查。结果被调查的250例社区脊髓损伤患者医院焦虑抑郁量表总得分为(16.25±6.85)分,其中焦虑亚量表得分为(7.12±3.76)分,抑郁亚量表得分为(9.13±3.77)分,焦虑、抑郁发生率分别为34.80%和57.60%;自主参与测评问卷总得分为(44.90±17.31)分,总均分为(1.80±0.69)分。患者医院焦虑抑郁量表总得分以及焦虑、抑郁亚量表得分均与自主参与测评问卷总得分及各维度得分呈正相关(P<0.001)。结论社区脊髓损伤患者焦虑、抑郁发生率高,社会参与处于中等水平。医护人员在为社区脊髓损伤患者提供延续性康复护理的过程中,要关注其心理状况和社会参与情况,采取有效措施缓解患者焦虑和抑郁情绪,提高其社会参与的积极性。
- 韩丽丽王颖敏张慧敏
- 关键词：脊髓损伤焦虑抑郁社会参与
- 依折麦布对冠心病调脂不佳患者脂糖代谢及肝肾功能的影响被引量：6
- 2017年
- 目的分析依折麦布对冠心病(CHD)调脂不佳患者脂糖代谢与肝肾功能的影响。方法选择2011年8月-2015年7月广州医科大学附属第三医院收治的84例冠心病伴血脂超标者作为研究对象,按就诊顺序编号,分为对照组与观察组,每组42例。两组均给予常规治疗,对照组给予辛伐他汀作调脂干预,观察组在对照组基础上加用依折麦布,两组均治疗3个月。比较治疗前后两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(Apo B)脂代谢水平的变化,统计两组血脂达标率,观察两组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)等糖代谢指标的变化,治疗期间均监测肝肾功能,测定谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,评价治疗的安全性。结果治疗前,两组脂代谢各指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组TC、TG、LDL-C、Apo B下降,幅度高于对照组(P<0.05),HDL-C上升,幅度高于对照组(P<0.05)。观察组血脂达标率为78.57%,高于对照组的42.86%(P<0.05)。治疗前,两组糖代谢对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组FBG降低,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05),但两组HbAlc对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组肝肾功能变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组ALT、AST、BUN、Cr略有上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间肝肾功能异常发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病调脂不佳患者的临床治疗中采用依折麦布联合辛伐他汀干预,可提高血脂达标率,且安全性较高。
- 黄寰何晓青张慧敏刘佳陈晞明
- 关键词：冠心病脂代谢糖代谢依折麦布
- 全基因组SNP-array在超声异常胎儿产前遗传学诊断中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的评价全基因组SNP-array在超声提示胎儿结构异常产前诊断中的应用价值。方法收集2013年至2014年度本院产前诊断科超声提示胎儿结构异常样本共237例,进行系统分类;所有样本采用Affymetrix 750K芯片分析并同时进行核型检查。对芯片异常结果进行验证。结果芯片共检出拷贝数变异(CNV)49例(20.7%),其中19例为染色体数目异常(8.02%),包括16例非整倍体和3例三倍体,与核型结果相符;30例(12.66%)为核型正常而芯片提示存在CNV,其中22例(9.28%)为致病性CNV;8例CNV(3.38%)临床意义暂不明确。各组CNV异常检出率不同,中枢神经系统结构畸形芯片阳性率最高,检出率50.00%(5/10),其次为多发畸形,阳性率38.50%(5/13),再次为心血管系统,占29.3%(12/41),检出率最低的是消化系统异常和单一软指标异常。结论全基因组SNP芯片相对传统核型能明显提高超声提示结构异常胎儿产前诊断阳性检出率;胎儿发生中枢神经系统异常、多发畸形时建议行SNP-array检查。
- 刘维强魏君余国就张慧敏何文茵孙筱放
- 关键词：超声异常
- 1200例孕中期产前筛查结果的回顾性分析被引量：10
- 2011年
- 目的:评价孕妇血清标记物(甲胎蛋白AFP、β-绒毛膜促性腺激素β-hCG和雌三醇uE3)的孕中期三联筛查在临床中的应用价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对1200例孕中期(14～22周)孕妇进行血清标记物AFP、β-hCG和uE3的检测,结合孕龄、孕周、体重等因素,经专门的筛查分析软件,计算唐氏综合征,18三体及神经管缺陷(NTD)的风险率。如孕妇为高风险,则进行胎儿的超声检查和染色体核型分析的产前诊断。结果:在1200例孕妇中,筛查高风险的孕妇有73例,其中唐氏综合征,18三体,NTD高风险孕妇分别为65例,5例和3例,假阳性率为6.08%(73/1200)。其中59例接受了产前诊断,占高风险孕妇的80.8%(59/73)。共检出1例唐氏综合征儿和1例无脑儿,未发现18三体,检出率为100%(2/2),未有漏诊的情况。妊娠不良结局在筛查高风险组和低风险组的比率分别为17.1%和1.32%,两组有显著性差异(P<0.01)。结论:利用孕妇血清标记物(AFP、β-hCG和uE3)的孕中期无创伤性产前筛查,结合产前诊断,对减少出生缺陷儿的出生,具有重要意义,并且高风险的筛查结果对胎儿的预后有一定的提示作用。
- 张慧敏丘文君黎青孙筱放
- 关键词：唐氏综合征产前筛查
