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下调TLR4对LPS诱导的支气管上皮16HBE细胞损伤的影响及其机制被引量：7: 2019年; 目的探讨TLR4对脂多糖(LPS)诱导的支气管上皮16HBE细胞损伤的影响及其机制。方法将3条siRNA-TLR4-1、siRNA-TLR4-2和siRNA-TLR4-3转染至16HBE细胞中,筛选出最佳的siRNA-TLR4干扰序列进行实验。实验分为对照组(未处理)、LPS组(给予50μg/mlLPS处理)、LPS+siNC组(转染siRNA-NC后给予50μg/mlLPS处理)和LPS+siTLR4组(分别转染设计的3条siRNA-TLR4后给予50μg/mlLPS处理),采用RT-PCR检测TLR4、IL-6和TNF-αmRNA的表达,MTT法检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡率,WesternBlot检测Bcl-2、Bax、CleavedCaspase-3、NF-κBp65和IκBα蛋白的表达。多组间比较使用单因素方差分析,组间多重比较采用SNK-q,两组间比较采用独立样本t检验。结果LPS组与LPS+siTLR4-2组TLR4mRNA(2.05±0.12,3.28±0.15)和蛋白表达(0.38±0.03,0.77±0.05)比较,差异具有统计学意义(t=11.091,11.585,P均<0.001);LPS组与LPS+siTLR4-3组TLR4mRNA(1.39±0.09,3.28±0.15)和蛋白表达(0.31±0.02,0.77±0.05)比较,差异具有统计学意义(t=20.857,12.650,P均<0.001)且siRNA-TLR4-3的效果最为显著。与对照组相比,LPS组、LPS+siNC组和LPS+siTLR4组细胞中IL-6mRNA(11.42±1.05,11.38±1.34,6.22±0.35,0.97±0.06,F=98.803,P均<0.01)、TNF-αmRNA(15.76±1.12,15.69±0.87,7.54±0.41,1.03±0.09,F=278.064,P均<0.01)、CleavedCaspase-3蛋白(0.75±0.06,0.77±0.05,0.38±0.03,0.13±0.02,F=154.851,P均<0.01)、Bax蛋白(0.48±0.05,0.52±0.05,0.33±0.02,0.11±0.02,F=71.310,P均<0.01)、NF-κBp65蛋白(0.64±0.05,0.67±0.05,0.45±0.04,0.28±0.02,F=56.571,P均<0.01)的表达水平和细胞凋亡率[(21.36±2.85)﹪,(20.94±3.22)﹪,(13.08±1.16)﹪,(7.25±1.28)﹪,F=25.685,P均<0.01]均明显升高,而细胞活力(0.53±0.04,0.51±0.04,0.78±0.06,1.15±0.08,F=80.811,P均<0.01)和Bcl-2蛋白(0.28±0.03,0.25±0.03,0.40±0.03,0.69±0.06,F=76.762,P均<0.01)、IκBα蛋白(0.38±0.03,0.35±0.03,0.44±0.03,0.72±0.06,F=53.635,P均<0.01)的表达水平均明显降低;与LPS组相比,LPS+siTLR4组中IL-6mRNA、TNF-αmRNA、CleavedCaspase-3�; 申光富罗长琴黄波毕靖张璇余蕊杨俊谢军杜培; 关键词：TOLL样受体4 脂多糖支气管上皮细胞

慢性阻塞性肺疾病对非小细胞肺癌预后的影响研究: 研究背景慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)与肺癌之间共同存在一些环境因素、遗传因素、异常的免疫炎症反应,将两者紧密的联系起来。研究目的本研究拟观察非...; 余蕊

溶栓联合抗凝与单纯抗凝治疗中危组急性肺血栓栓塞症的疗效研究: 2016年; 目的探讨溶栓联合抗凝与单纯抗凝治疗中危组急性肺血栓栓塞症的临床疗效。方法选取我院2013年6月~2016年6月收治的78例中危组急性肺血栓栓塞症患者为研究对象,将所有患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,每组39例,对照组患者单用抗凝治疗,研究组在对照组的基础上联合溶栓治疗,观察两组患者的临床治疗效果及症状体征改善情况。结果研究组治疗总有效率为94.87%（37/39）,对照组治疗总有效率为79.49%（31/39）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组呼吸困难、胸痛、咯血、发绀、心动过速、P2亢进的改善率优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论溶栓联合抗凝能有效的改善中危组急性肺血栓栓塞症患者的临床症状,临床疗效显著,具有一定的应用价值。; 余蕊杨岚; 关键词：溶栓抗凝急性肺血栓栓塞症

血液系统恶性肿瘤误诊为结核性胸膜炎2例: 2016年; 目的:分析2例血液系统恶性胸腔积液误诊为结核性胸膜炎病例的临床表现、胸水常规生化病理特点及诊治经过等,提高对良恶性胸腔积液的诊断及鉴别能力。方法:回顾性分析自2012年01月~2014年12月入住我国西北部结核病高发区某基层三甲医院2例血液系统恶性肿瘤的临床资料,在治疗期间曾被误诊为结核性胸膜炎,结合相关文献进行分析。结果:2例血液系统恶性胸腔积液患者早期均误诊为结核性胸膜炎,最终1例确诊为单形性Cd56阳性的肠道T细胞淋巴瘤,1例确诊为急性淋巴细胞白血病(l2型)。结论:胸腔积液为呼吸内科常见病,病因复杂,在缺乏有特异性检查指标的前提下早期明确诊疗较为困难。只有多种手段联合检测,结合临床才能及时、准确地作出诊断,内科胸腔镜在此作用突出。; 杨俊申光富谢召峰余蕊杜培毕婧唐培石志红; 关键词：误诊恶性胸腔积液结核性胸膜炎内科胸腔镜

康莱特注射液对非小细胞肺癌的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响被引量：10: 2016年; 目的:观察康莱特注射液在提高根除术或综合治疗后的非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者临床疗效及其免疫力方面的效果和作用机制。方法:选取2015年8月至2016年1月收住我科的根除术或综合治疗后的NSCLC患者90例,随机分成对照组和观察组,每组45例。对照组采用葡萄糖注射液250 m L静脉推注,2次/d,持续15 d。观察组予康莱特注射液静脉滴注,2次/d,同样治疗15 d后观察2组治疗的临床疗效、各免疫因子评分、药物不良反应、临床受益情况分析及血浆IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平变化等情况。结果:1)治疗后观察组有效率86.67%,对照组有效率68.89%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2)2组患者治疗前各免疫功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗15 d后,观察组各免疫动能均较治疗前稍提高,但对照组较治疗前无变化,差异有统计学意义(P<0.05);3)2组患者治疗过程中均出现不同程度的不良反应,比如可表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、白细胞、血小板、血红蛋白减少等,对照组出现1例(2.22%),观察组2例(4.44%),观察组不良反应与对照组比,差异无统计学意义,与葡萄糖注射液相比,该药不会增加患者用药不良反应(P>0.05)。观察组KPS和体重变化的稳定率和改善例数明显高于对照组(P<0.05);4)2组患者治疗前血浆IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗15 d后,上述指标均较治疗前下降,但观察组下降更明显。结论:康莱特注射液可明显改善NSCLC患者手术或放、化疗后免疫力,效果显著,同时可提高其临床疗效,且不良反应及药物不良反应并不升高,值得推广。; 余蕊叶赟申光富毕靖; 关键词：康莱特注射液 T淋巴细胞亚群

急性肺血栓栓塞症预后的影响因素分析被引量：3: 2016年; 目的探讨急性肺血栓栓塞症（PTE）患者的预后及其相关影响因素。方法收集整理2014年1月至2015年12月我科收治的36例急性PTE患者的临床资料,通过电话、门诊复查、邮件等方式进行随访,根据随访结果分为预后良好和预后不良两组,分析影响预后的危险因素。结果 36例接受随访的急性PTE患者中,预后良好者23例（63.89%）,预后不良患者13例（36.11%）。既往静脉血栓栓塞症史（VTE,13例,36.11%）、合并慢性疾病（8例,22.22%）、合并下肢静脉血栓（DVT,6例,16.67%）为常见的急性PTE患者发病危险因素。单因素字2检验显示,既往VTE史、合并DVT、右心功能不全、患者治疗前Pa O2〈60 mm Hg及SPAP〉50 mm Hg、治疗后栓塞面积〉30%及SPAP〉40 mm Hg等7个因素在预后良好组和预后不良组之间有统计学差异（P〈0.05）。多变量Logistic回顾分析发现,既往VTE史、合并下肢DVT、右心功能不全、治疗后栓塞面积〉30%、治疗后SPAP〉40 mm Hg是影响预后的危险因素（P〈0.05）。结论既往VTE史、合并下肢DVT、右心功能不全、治疗后栓塞面积〉30%、治疗后SPAP〉40 mm Hg为影响急性PTE患者预后的独立危险因素。; 余蕊叶赟申光富毕靖; 关键词：急性肺栓塞预后

参附注射液对伴有心肌损伤的重症肺炎患者血清SOD、MDA的影响被引量：12: 2016年; 目的:观察参附注射液对伴有心肌损伤的重症肺炎患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响及心肌保护的疗效。方法:将126例重症肺炎合并心肌损伤患者随机分为观察组和对照组,每组为63例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予参附注射液治疗,疗程2周。检测两组治疗前后不同时间点的血清SOD活性、MDA水平,NT-proBNP、心排血量(CO)变化情况。结果:两组患者治疗第3d、7d、14天血清SOD活性较治疗前显著增高,而MDA水平降低(P<0.05),观察组在上述时间点的上述指标的改善情况优于对照组(P<0.05);两组在上述时间点的cTnI、CK、CK-MB、LDH、NT-proBNP水平较治疗前显著降低,观察组上述指标在上述时间点均低于对照组(P<0.05);观察组CO高于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液能够清除重症肺炎合并心肌损伤患者的氧自由基、降低氧化应激反应,并提高患者心功能,具有一定的心肌保护效应。; 余蕊申光富黄波; 关键词：参附注射液

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余蕊

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