吴志敏
- 作品数：12 被引量：12H指数：2
- 供职机构：新乡市第一人民医院更多>>
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- DECP-T方案治疗复发难治多发性骨髓瘤的疗效观察
- 2016年
- 目的观察DECP-T方案治疗难治复发多发性骨髓瘤的效果。方法选择2011年5月1日至2016年5月1日在我院收治的难治复发多发性骨髓瘤患者24例为研究对象,给予DECP-T方案治疗,观察患者的临床疗效及不良反应。结果 24例患者中CR 2例,VGPR 2例,PR 7例,SD 7例,PD 4例,CR后复发2例,总有效率75%。结论 DECP-T方案为治疗复发难治多发性骨髓瘤的有效方案。
- 王继芳魏秀丽任荣香田丽丽苏婷婷吴志敏郭莉
- 关键词：多发性骨髓瘤复发难治
- 儿童与成人重型血友病A患者低剂量预防治疗临床疗效对比评价被引量：1
- 2020年
- 目的对比评价儿童与成人重型血友病A患者低剂量预防治疗的临床疗效。方法随机选取新乡市第一人民医院2015年1月—2019年10月收治的80例重型血友病A患者,依据年龄差异进行分组,年龄<18岁的40例作儿童组,年龄≥18岁的40例作成人组,均展开低剂量预防治疗,对比分析两组临床效果。结果治疗后,儿童组靶关节数量比成人组低,同时关节功能评分比成人组高,有显著性差异(P<0.05);两组在生活质量评分以及年平均关节出血次数方面对比差异无统计学差异(P>0.05);预防治疗后,儿童组年均出血次数改善率是74.01%,靶关节数量改善率79.11%,分别比成人组的57.88%及35.88%高,而儿童组关节功能评分改善率以及生活质量的改善率则比成人组低,有显著性差异(P<0.05)。结论低剂量预防治疗应用于儿童重型血友病A患者时,可降低其关节出血率,使关节功能得以长时间保持;应用于成人重型血友病A患者时,可促使其受损关节功能及时改善,促使患者生活质量有效提升。
- 郭莉吴志敏任荣香
- 关键词：低剂量临床疗效
- 地西他滨联合CAG方案治疗难治复发急性髓系白血病的疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的 观察低剂量地西他滨联合CAG方案治疗难治复发急性髓系白血病的效果。方法 选择2013年12月1日至2016年3月1日在我院收治的复发难治性急性髓系白血病患者20例为研究对象,给予地西他滨（25 mg/d×3 d）联合CAG方案治疗,观察20例患者的临床疗效及不良反应。结果 20例患者中CR 10例,PR 5例,总有效率75%。1例患者出现Ⅰ度骨髓抑制,余患者出现Ⅱ~Ⅲ度骨髓抑制;5例出现肺部感染,其中1例因重症感染死亡。结论 地西他滨联合CAG方案治疗难治复发急性髓系白血病疗效显著,不良反应可耐受,推荐为难治复发急性髓系白血病患者化疗选择方案之一。
- 王继芳魏秀丽郭莉任荣香田丽丽苏婷婷吴志敏
- 关键词：地西他滨
- 急性髓系白血病患者血清可溶性E钙粘蛋白、可溶性白细胞介素-2受体水平与疗效及预后的关系
- 2021年
- 目的研究急性髓系白血病(AML)患者血清可溶性E钙粘蛋白(SE-CAD)、可溶性白细胞介素-2受体(sCD25)水平与疗效及预后的关系。方法选择2018年1月—2019年10月本院收治的62例AML患者作为研究对象,按照临床分期的不同分为初治组(20例)、缓解组(23例)和复发组(19例)三组。采用酶联免疫吸附法检测三组血清SE-CAD、sCD25水平并进行对比。此外,将所有受试者按照存活状态的不同分为死亡组(17例)和存活组(45例)两组,分析两组血清SE-CAD、sCD25水平以及各项基线资料的差异。通过多因素Logistic回归分析明确AML患者预后与各项影响因素的关系。结果缓解组血清SE-CAD、sCD25水平分别为(2.24±0.46)ng/ml、(2613.45±311.84)pg/ml,均明显低于初治组的(7.71±1.15)ng/ml、(4237.94±653.62)pg/ml以及复发组的(8.14±1.23)ng/ml、(4310.55±641.39)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。死亡组的血清SE-CAD、sCD25水平分别为(8.52±0.85)ng/ml、(5013.82±746.87)pg/ml,均明显高于存活组的(4.01±0.57)ng/ml、(3140.49±459.38)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组年龄、PS评分、脏器并发症以及初治时的白细胞计数与存活组比较差异明显(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现:年龄、PS评分、脏器并发症、初治时的白细胞计数以及血清SE-CAD、sCD25水平均是AML患者死亡的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论血清SE-CAD、sCD25可能作为临床辅助评价AML患者治疗疗效以及预后的血清学指标。
- 吴志敏魏秀丽郭莉王继芳李林霞
- 关键词：可溶性白细胞介素-2受体
- 多发性骨髓瘤预后与FISH检查的关系研究
- 2018年
- 目的:探讨多发性骨髓瘤预后与FISH检查的关系。方法:选择101例多发性骨髓瘤患者作为骨髓瘤组,选择101例健康志愿供髓者作为对照组,都给予血常规分析与FISH检查,调查预后情况。结果:骨髓瘤组的中性粒细胞绝对计数与血小板计数低于对照组(P<0.05)。在骨髓瘤组中,FISH检出染色体异常30例,检出率29.7%。随访至今,生存89例,生存率为88.1%,COX回归分析显示13q14、P53缺失、IgH重排都为影响多发性骨髓瘤患者预后生存的主要独立危险因素(P<0.05)。结论:多发性骨髓瘤患者的预后比较差,FISH检查的染色体异常检出率较高。
- 郭莉吴志敏
- 关键词：多发性骨髓瘤预后
- 真性红细胞增多症患者蛋白质组学分析
- 2023年
- 目的分析真性红细胞增多症患者的蛋白质组学,寻找真性红细胞增多症特异性生物标志物。方法选取2022年1—12月于新乡市第一人民医院就诊的40例真性红细胞增多症患者和40例健康志愿者,分别记作疾病组和健康组。通过高效液相色谱-质谱分析技术筛选出两组受试者血浆表达差异有统计学意义的蛋白;采用Blast2GO数据库对筛选出的差异表达蛋白进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;采用STRING数据库对差异表达蛋白进行蛋白互作分析。结果健康组和疾病组受试者血浆中共筛选出34种表达差异有统计学意义的蛋白(差异倍数>1.2,P<0.05),与健康组相比较,疾病组患者血浆中有13种蛋白表达上调,21种蛋白表达下调;GO功能富集分析结果显示,两组患者差异表达蛋白主要位于细胞质内,通过干预抗原结合、肽结合、糖胺聚糖结合等分子功能(MF),参与中性粒细胞激活、免疫反应、蛋白级联激活、氧化应激等生物过程(BP);KEGG通路富集分析显示,两组患者差异表达蛋白主要参与了造血细胞谱系、Janus激酶(JAK)/信号转导和转录激活子(STAT)信号通路、细胞黏附分子等代谢途径和信号转导通路;STRING在线数据库分析结果显示,核糖体蛋白S27a(RPS27A)、血红蛋白(Hb)和JAK蛋白与其他蛋白的相关度较高。结论真性红细胞增多症患者差异表达蛋白主要富集于造血细胞谱系、JAK/STAT信号通路、细胞黏附分子等代谢途径和信号转导通路,参与真性红细胞增多症的发生发展,RPS27A、Hb和JAK蛋白可能是诊断真性红细胞增多症的潜在蛋白标志物。
- 郭莉魏秀丽王继芳吴志敏苏婷婷任荣香王承华田丽丽
- 关键词：真性红细胞增多症蛋白质组学差异表达蛋白
- 慢性骨髓增殖性肿瘤患者血栓形成相关因素及外周血RPR、DFR对血栓形成的预测效能
- 2023年
- 目的探讨慢性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者血栓形成相关因素及外周血红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)、D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)对血栓形成的预测效能。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月期间新乡市第一人民医院血液内科收治的122例MPN患者的临床资料,根据患者是否有血栓形成分为血栓形成组(n=37)和非血栓形成组(n=85)。比较两组患者的临床资料和D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、DFR、外周血血小板计数(PLT)、红细胞分布宽度(RDW)和RPR。采用多因素Logistic回归法分析MPN患者血栓形成的影响因素。应用受试者工作特性曲线(ROC)评估外周血RPR、DFR对MPN患者血栓形成的预测价值。结果血栓形成组患者在年龄≥60岁、原发病真性红细胞增多症(PV)、吸烟、高血压、脑卒中、既往血栓史比例和血红蛋白(Hb)、外周血白细胞(WBC)计数、RDW、DD、FIB水平方面高于非血栓形成组,而PLT计数明显低于非血栓形成组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、既往血栓史、RDW≥18.01%、DD≥4.38 mg/L是MPN患者血栓形成的影响因素(P<0.05);血栓形成组患者外周血RPR、DFR分别为0.05±0.01、(1.23±0.39)×10^(-3),明显高于非血栓形成组的0.03±0.01、(1.08±0.25)×10^(-3),差异均有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,外周血RPR、DFR预测MPN患者血栓形成的AUC(95%CI)分别为0.812(0.798~0.826)、0.754(0.705~0.803),截断值分别为0.036、1.125×10^(-3),特异度分别为65.88%、57.65%,敏感度分别为91.89%、91.89%,两者联合预测的AUC为0.904(0.867~0.941),特异度为87.06%,敏感度为83.78%。结论MPN患者血栓形成与年龄、既往血栓史、RDW、DD有关。外周血RPR、DFR水平在MPN血栓形成患者中明显升高,对MPN患者血栓形成具有较高的预测价值。
- 郭莉魏秀丽王继芳吴志敏
- 关键词：血栓
- 地西他滨联合CAG方案治疗难治复发急性髓系白血病的疗效观察
- 2016年
- 目的观察低剂量地西他滨联合CAG方案治疗难治复发急性髓系白血病（AML）的效果。方法 20例复发难治性AML患者给予地西他滨联合CAG方案治疗,观察患者的临床疗效及不良反应。结果 20例患者中完全缓解（CR）10例,部分缓解（PR）5例,病情稳定（SD）4例,进展（PD）1例,总有效率75%（15/20）,1例患者出现Ⅰ度骨髓抑制,其余患者出现Ⅱ~Ⅲ度骨髓抑制;5例出现肺部感染,其中1例因重症感染死亡;1例出现腹痛明显。无黏膜炎发生,未见脱发。结论地西他滨联合CAG方案治疗难治复发AML疗效显著,不良反应可耐受,但由于观察病例较少,有待进一步研究。
- 王继芳魏秀丽郭莉任荣香田丽丽苏婷婷吴志敏
- 关键词：地西他滨急性髓系白血病复发难治
- 地西他滨在骨髓增生异常综合征中的应用及疗效相关影响因素研究
- 2019年
- 目的观察地西他滨在骨髓增生异常综合征(MDS)中的应用效果,探讨影响疗效的相关因素。方法收集2018年2月至2019年2月于该院治疗的MDS患者90例为研究对象,所有患者均接受地西他滨治疗,记录其疗效,对其临床资料进行回顾性分析,采用Logistics回归分析地西他滨疗效的相关因素。结果90例患者总体疗效中,完全缓解10例(11.11%),部分缓解12例(13.33%),骨髓完全缓解8例(8.89%),血液学改善17例(18.89%);按照预后情况分组比较疗效发现,预后中间组患者完全缓解、部分缓解、骨髓完全缓解、血液学改变例数与预后不良组相较,差异无统计学意义(P>0.05);有无重度贫血、有无粒细胞缺乏、有无血小板减少、有无多系细胞系减少患者之间的治疗总有效率之间的差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析显示,血细胞减少、多系细胞系减少是地西他滨治疗无效的危险因素。结论地西他滨治疗MDS疗效较佳,但发病时血细胞减少和多系细胞系减少或可对疗效产生影响。
- 郭莉吴志敏王继芳任荣香魏秀丽
- 关键词：骨髓增生异常综合征地西他滨疗效影响因素
- 沙利度胺联合常规化疗方案治疗急性白血病的临床疗效及对患者免疫水平的影响
- 2022年
- 目的探讨沙利度胺联合常规化疗方案治疗急性白血病的临床疗效及对患者免疫水平的影响。方法将60例急性白血病患者随机分为研究组(n=30,沙利度胺^(+)常规化疗)和常规组(n=30,常规化疗),比较两组的疾病缓解率、免疫水平及不良反应情况。结果研究组疾病缓解率为93.33%,高于常规组的70.00%(P<0.05)。治疗后,两组的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞水平均升高,CD_(4)^(+)CD_(25)^(+)均降低,且研究组的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞水平高于常规组,CD_(4)^(+)CD_(25)^(+)水平低于常规组(P<0.05)。两组的不良反应发生率(16.67%vs.20.00%)比较无统计学差异(P>0.05)。结论沙利度胺联合常规化疗方案治疗急性白血病患者可明显提高疾病缓解率,改善患者免疫功能,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。
- 吴志敏魏秀丽
- 关键词：急性白血病沙利度胺临床疗效免疫水平
