董晟
- 作品数：8 被引量：16H指数：3
- 供职机构：宁波市妇女儿童医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目宁波市科技计划项目黑龙江省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CRP在毛细支气管炎合并细菌感染中的临床应用被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)和中性粒细胞(N)联合检测在鉴别毛细支气管炎合并细菌感染的临床意义。方法:采用免疫比浊法检测83例患儿的CRP值。同时进行血常规、咽培养或血细菌培养及部分病原学检测。结果:CRP阳性共22例,其中细菌组19例;病毒组3例,其阳性率明显低于细菌组,差异有显著性(48.72%vs6.82%,P<0.01)。结论:CRP测定是判定毛细支气管炎是否合并细菌感染的重要辅助指标。
- 肖琼任立红董晟徐志英
- 高龄患者冠状动脉旁路移植术体外循环中的心肌保护被引量：5
- 2008年
- 目的观察高龄(≥70岁)冠心病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)中的心肌保护的临床效果。方法总结我院近1年高龄(≥70岁)冠心病患者体外循环下行CABG 20例,包括介入治疗术后3例(心内支架术后急诊搭桥1例),体外循环中运用冷血停搏液顺灌-冷血持续逆灌-开升主动脉前温血顺灌的心肌保护方法。结果全组20例患者心脏自动复跳16例,占80%;电击复律4例,占20%。术后胸骨感染1例,围术期死亡1例,其余患者均痊愈出院。结论高龄(≥70岁)患者体外循环下行CABG,体外循环中运用冷血停搏液顺灌-冷血持续逆灌-开升主动脉前温血顺灌为有效的心肌保护方法,自动复跳率高。
- 马丽娟赵玉石李野陈厚坤徐进志董晟卢洪光
- 关键词：高龄冠状动脉旁路移植术体外循环心肌保护
- 新生儿胎儿肺间质瘤一例并文献复习
- 2020年
- 目的 通过新生儿胎儿肺间质瘤(fetal lung interstitial tumor,FLIT)1例并文献复习,探讨小儿胸外科医生对FLIT的认识和诊治方法。方法 回顾性分析2018年8月宁波市妇女儿童医院收治的1例FLIT患儿的临床资料,同时检索Medline、Embase、Web of Science等外文数据库和中国知网、万方、维普网等中文数据库的相关文献,分析该疾病的病理组织学特点、临床表现、诊疗和预后情况。结果 本例患儿因出生后呼吸急促2 d就诊于当地医院,胸部CT发现右肺上叶巨大占位,转诊至我院,入院考虑为"先天性囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)"。因生命体征不稳定,急诊行"右上肺叶切除术"。术后病理组织学结合免疫组织化学考虑为胸膜肺母细胞瘤(Ⅰ型);外院病理学检查会诊结果:间叶源性肿瘤,可见核分裂,低度恶性,难以进一步分类。Dicer1的外显子exon24和exon25未见突变。查阅文献资料,复核病理组织学特点,最后诊断为FLIT,未辅助化疗。术后患儿恢复良好,体格生长同正常儿,随访至今无复发。检索文献至2018年11月,总共报道10例,全部经手术治疗(7例肺叶切除+3例肺楔形切除),其中1例辅以长春新碱为基础的化疗。全部病例随访至今无复发。结论 FLIT是一种极其罕见的小婴儿肺部肿瘤,需要小儿胸外科医生充分认识并合理选择诊治方案:在诊断上,需要联合影像学、病理组织学和免疫组织化学加以明确;在治疗上,以手术切除为主,不建议辅助化疗。
- 赵军锋董晟席大伟俞承忠诸建明刘云凤曾骐
- 关键词：肺肿瘤新生儿
- 5例小儿复杂先心病术后急性肾衰临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察腹膜透析(PD)对复杂先心病术后急性肾衰(ARF)患儿的临床疗效。方法对5例复杂先心病术后出现ARF患儿实施PD,观察治疗前后K+、肌苷(Cr)、尿素氮(BUN)及HCO3-等的变化。结果经PD治疗2～10d患儿全部存活,PD48h后与PD前相比,各项观察指标均具有统计学差异(P<0.05),PD结束后除BUN和平均动脉压(MAP)外,其他观察指标均具有显著性差异(P<0.01),纠正酸中毒和高钾血症效果优于Cr和BUN的清除。结论 PD是治疗小儿复杂先心病术后ARF有效方法,尽早PD是治疗成功关键。
- 赵玉石陈建新张智杰马丽娟卢红光董晟李野
- 关键词：复杂先心病心脏手术急性肾功能衰竭
- 慢性心房纤颤犬心房组织中髓过氧物酶的变化被引量：1
- 2013年
- 目的探讨慢性心房纤颤(房颤)犬心房组织中髓过氧物酶(MPO)的变化及其意义。方法健康杂种犬20条,随机分为房颤组(n=10)和对照组(n=10)。房颤组使用永久起搏器起搏24周,制备房颤犬模型;对照组不置入起搏器。取心房组织标本,分别采用ELISA法、同位素稀释气相色谱质谱法、Masson染色、明胶酶谱法测定MPO含量、3-氯酪氨酸含量、胶原容积分数(CVF)、基质金属蛋白酶-2和9(MMP-2、MMP-9)活性。结果房颤组心房肌组织MPO含量、3-氯酪氨酸含量、CVF、MMP-2和MMP-9活性较对照组显著升高(P<0.05)。MPO含量与CVF显著正相关(P<0.05)。结论 MPO可能是慢性房颤发生和维持的重要介质。
- 董晟贾淑芬肖磊
- 关键词：心房纤颤
- 右心室双出口手术治疗8例
- 2014年
- 右心室双出口（DORV）是一种复杂的先天性心脏畸形。因受解剖类型多样的影响，外科手术矫治方法仍未臻完善。本院自1996年4月至2012年4月对8例 DORV 患儿进行外科手术治疗，取得了较满意的效果。
- 俞承忠陈君贤王轲董晟
- 关键词：右室双出口外科手术
- 丙泊酚复合芬太尼用于小儿心脏术后机械通气时镇静效果观察被引量：4
- 2014年
- 目的观察丙泊酚复合芬太尼用于小儿心脏手术后机械通气时的镇静作用及对血流动力学的影响。方法先天性心脏病手术患儿40例随机分为丙泊酚(PP)组和丙泊酚复合芬太尼(PF)组,每组20例,PP组全程静脉输注丙泊酚镇静;PF组静脉输注丙泊酚和用芬太尼(0.2μg·kg-1·min-1)镇静。根据Ramsay氏分级标准调整丙泊酚用量,达到并维持理想镇静深度。记录用药量、镇静时间、停药后苏醒时间、停药至拔管时间,停药后再入睡发生情况和镇静效率;观察达到理想镇静深度时、脱机及拔管前后的心率、血压和脉搏血氧饱和度变化。结果两组间心率、血压和脉搏血氧饱和度无统计学差异(P>0.05)。镇静时间、停药后再入睡及恶心发生情况与组间比较均无显著差异(P>0.05)。与PP组比较,PF组丙泊酚用药量、停药后苏醒时间及停药至拔管时间显著减少(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼静脉输注法可以达到小儿心脏手术后行机械通气治疗时所需的镇静要求,且效果优于单纯使用丙泊酚。
- 董晟贾淑芬肖琼
- 关键词：丙泊酚芬太尼小儿心脏机械通气
- IP结合浅低温血停搏液灌注对犬心肌保护作用
- 2011年
- 目的观察全心缺血预适应(IP)结合持续浅低温血停搏液灌注对犬体外循环(CPB)后心肌保护的影响。方法杂种犬24只,模拟临床建立CPB模型并随机分成3组:缺血再灌注组(I/R,n=8);持续浅低温血停搏液灌注组(CP,n=8)I;P组(n=8),在降温前先进行三轮次IP后按CP组进行。之后各组复温并开放升主动脉心脏复跳,辅助循环30min停机,自主循环60min后取材。测定CPB过程中血流动力学、血清心肌酶学、心肌组织ATP含量变化及电镜观测心肌细胞超微结构变化。结果 I/R组分别与CP组和IP组组间相比,停机时左心室收缩峰压(LVSP)和左心室舒张末压(LVEDP)恢复差异皆有统计学意义(P<0.05),停机后60min LVEDP恢复差异亦有统计学意义(P<0.05),四种心肌酶学变化皆具有统计学意义(P<0.05)。各组间心肌组织ATP含量变化皆具有统计学意义(P<0.05)I,/R组心肌细胞超微结构损伤较重,而IP组心肌细胞损伤明显减轻。结论本实验初步证明,全心IP结合浅低温血停搏液灌注对犬CPB后I/R损伤的心肌保护具有较好的协同作用,提示具有较好临床应用价值,是一个有前途的研究方向。
- 赵玉石李野陈建新张智杰成军卢红光董晟高源马丽娟
- 关键词：缺血预适应心肌保护
