苗微微
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 供职机构：哈尔滨市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 经支气管镜介入技术治疗气管支气管神经纤维瘤临床分析被引量：3
- 2020年
- 目的总结气管支气管神经纤维瘤患者的临床特点及诊治经过,提高临床医师对该病的认识,减少误诊漏诊。方法分析哈尔滨市第一医院呼吸内科收治的2例气管支气管神经纤维瘤病患者的一般情况、临床表现、组织病理学、镜下及影像学表现、治疗及预后,并进行相关文献复习。以"气管"和"神经纤维瘤"为检索词检索中国期刊全文数据库、万方数据库及维普数据库,以"Trachea"OR"Neurofibroma"为检索词检索Pubmed数据库,检索时间为1999年1月1日至2017年9月1日。结果 2例患者均为男性,其中1例患者肺部CT可见右主支气管内圆形软组织密度影,支气管镜下可见肿物由右主支气管向上生长,越过隆突阻塞左主支气管管腔约60%;另1例患者肺部CT见气管中上段右侧壁圆形软组织密度影,支气管镜下见气管中上段右侧壁宽基底肿物。2例均经支气管镜综合介入技术切除肿物,病理回报均为神经纤维瘤。目前随访2例患者状态良好,生活工作正常。经上述数据库检索,共检索到14篇文献,其中国外5篇,报道6例患者,大部分为个案报道,国内9篇,均为个案报道。结论气管支气管神经纤维瘤是临床罕见的气管肿瘤,临床表现缺乏特异性,容易漏诊及误诊,诊断依靠组织病理学。放疗及药物治疗均无明显疗效,外科手术是其有效的治疗方法,但传统的手术方式创伤较大,随着肺脏病学介入技术的发展,可以采用经支气管镜介入治疗,对气道内的肿瘤具有良好效果。
- 苗微微吴雪马良蒋力学
- 关键词：气管神经纤维瘤气管镜介入治疗
- 多粘菌素B对泛耐药鲍曼不动杆菌所致慢阻肺呼吸机相关性肺炎的临床疗效
- 苗微微马良蒋力学
- 高敏肌钙蛋白T与心肌梗死三联诊断急性心肌梗死价值分析被引量：8
- 2014年
- 近些年研究表明在心肌梗死患者的发生发展过程中血清蛋白会出现明显变化,对于病变进展起到了至关重要的作用〔1〕。肌钙蛋白(cTn)属于一组cTn复合物中的多肽,在心肌梗死的演变过程中有重要的作用,高敏cTnT是其中的一种,目前在临床中越来越受到关注,其属于常见的炎症急性期的蛋白,由其介导的补体可以在激活人体早期的动脉粥样硬化过程中发挥重要的意义〔2〕。本研究旨在探讨高敏cTn在老年心肌梗死患者中的诊断价值。
- 苗微微程晓玲
- 关键词：高敏肌钙蛋白T急性心肌梗死
- 多黏菌素B对泛耐药鲍曼不动杆菌所致慢性阻塞性肺疾病呼吸机相关性肺炎的临床疗效被引量：4
- 2017年
- 目的探讨多黏菌素B对泛耐药鲍曼不动杆菌所致慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)呼吸机相关性肺炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年8月因泛耐药鲍曼不动杆菌所致慢阻肺呼吸机相关性肺炎而使用多黏菌素B治疗的11例患者资料,根据治疗前、治疗中、治疗后患者临床症状及实验室指标等变化评价患者使用多黏菌素B治疗的临床有效率、细菌清除率、病死率及安全性。结果 11例患者均由两所三甲医院的综合ICU转入我科,在我科给予单间隔离进行机械通气治疗。治疗时间为8~13 d,平均10 d。多黏菌素B治疗后大部分患者临床症状、体征、实验室检查及影像学检查较治疗前明显改善,其中7例患者临床治疗有效,有效率为63.6%(7/11);8例获得细菌学清除,细菌清除率为72.7%(8/11)。4例患者死亡,总体病死率为36.4%(4/11)。给予多黏菌素B治疗期间,只有1例出现药物热导致停药,药物不良反应发生率为9.1%(1/11)。结论多黏菌素B可尝试作为泛耐药鲍曼不动杆菌感染所致慢阻肺呼吸机相关性肺炎常规治疗方案失败后的治疗选择,但尚需要更可靠的临床证据。
- 苗微微马良李波蒋力学
- 关键词：多黏菌素B鲍曼不动杆菌泛耐药慢性阻塞性肺疾病呼吸机相关性肺炎
- 支气管镜综合介入技术治疗恶性隆突病变的临床效果被引量：4
- 2017年
- 目的探讨支气管镜综合介入技术治疗恶性隆突病变的临床效果。方法回顾性分析2010年 1月至2016年12月哈尔滨市第一医院恶性隆突病变患者27例，根据气道狭窄的病因、长度以及狭窄远端肺组织和气道功能，选择高频电刀、冷冻、氩等离子体凝固术（APC）、支架置入4种技术中的2种以上方法进行治疗，评价Karnofsky活动状态（KPS）评分和美国胸科协会的气促分级，观察近期疗效及并发症发生情况。结果27例患者中，高频电刀＋冷冻＋APC治疗25例，高频电刀＋冷冻＋APC＋支架置入治疗2例。所有患者共行42次高频电刀治疗，48次冷冻治疗，32次APC治疗，置入Y型一体化自膨胀式金属支架2枚。治疗后KPS评分由治疗前的（55±10）分增加至（76±11）分；气促分级由治疗前的（3.1±0.8）级下降至（0.7±0.6）级，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。近期总有效率为100%，术中及术后均未出现严重并发症。结论高频电刀、冷冻、APC、支架置入等气道介入技术联合应用对恶性隆突病变有较好的效果，且并发症少。
- 苗微微吴雪马良蒋力学
- 关键词：支气管镜介入治疗
