季宪飞
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：济南市科技发展计划项目国家自然科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心肺复苏中实施亚低温的时机选择
- 一、治疗性低温疗法的定义和分级治疗性低温疗法是指为达到治疗目的而控制性地将患者体温水平降低的治疗方法。低温水平的分级尚未完全统一,有研究将温度分为浅低温(34.1℃-37℃),中低温(亚低温)(32℃-34℃),深低温(...
- 季宪飞商德亚李春盛
- 关键词：心脏骤停心肺复苏亚低温疗法
- 心肌缺血后适应循环时间对急诊经皮冠状动脉介入治疗患者的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨不同缺血后适应循环时间对急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）患者的临床及预后影响。方法 100例急性ST段抬高性前壁心肌梗死患者随机分为4组：常规PCI组（n=25）接受常规PCI;IPOC-1组（n=25）于前降支开通1 min后即开始实施反复低压（4-6 atm）充盈和回缩球囊3次,30 s/次;IPOC-2组（n=25）于前降支开通1 min后即开始实施反复低压（4-6 atm）充盈和回缩球囊3次,第1次30 s,第2次60 s,第3次90 s;IPOC-3组（n=25）于前降支开通1 min后即开始实施反复低压（4-6 atm）充盈和回撤球囊3次,60 s/次。术后4、8、12、16、20、24、48、72 h检测肌酸磷酸激酶同工酶（CK-M B）,术后72 h检测心肌肌钙蛋白I（c TNI）,术前及术后24 h检测血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）,术后计算校正TIMI帧数（CTFC）,术后7 d及3个月行超声心动图及单电子发射电子计算机扫描（SPECT）检查。结果与常规PCI组相比,IPOC-1组、IPOC-2组、IPOC-3组血清CK-MB峰值、72 h c TNI浓度均明显降低（P〈0.05）。与IPOC-1组和IPOC-3组相比,IPOC-2组血清CK-M B峰值、72 h c TNI浓度均明显降低（P〈0.05）。4组术前hs-CRP浓度差异无统计学意义（P〉0.05）,术后24 h血清hs-CRP浓度,IPOC-2组最低（P〈0.05）。与常规PCI组、IPOC-1组、IPOC-3组相比,IPOC-2组CTFC明显减低（P〈0.05）。术后7 d,各组LVEDD、Ea/Aa、LVEF差异无统计学意义（P〉0.05）,IPOC-2组SPECT评分为4组最低值（P〈0.05）。术后3个月,4组LVEDD差异无统计学意义（P〉0.05）,与常规PCI组、IPOC-1组、IPOC-3组相比,IPOC-2组LVEF、Ea/Aa明显升高（P〈0.05）。SPECT评分显示,IPOC-2组最低（P〈0.05）。各组术后3个月SPECT评分与术后7 d相比明显降低（P〈0.05）。结论心肌缺血后适应有利于减少心肌梗死面积、降低心肌再灌注损伤、改善心脏收缩及舒张功能。
- 胡浩然袁梦梁丽宁季宪飞李涛陈永刘福利边红军周轶胡波钟霞商德亚
- 关键词：缺血后适应ST段抬高性心肌梗死
- 心力衰竭时心肌β肾上腺素信号通路的变化被引量：2
- 2016年
- 心力衰竭是许多心脏疾病的终末阶段,这些心脏疾病包括心肌梗死、高血压、心肌病、先天性心脏病等。心力衰竭的一个显著特点是交感神经系统活性增加,循环中儿茶酚胺增多,心肌β肾上腺素受体（βARs）过度激活,信号通路发生变化。为防止心力衰竭,了解参与βARs信号通路内稳态的分子事件至关重要,现报道如下。1心肌β1AR和β2AR信号通路人类心肌含有3种βARs亚型,
- 梁丽宁钟霞季宪飞胡浩然商德亚
- 关键词：Β肾上腺素受体钙转运心力衰竭
- 亚低温对复苏后猪心肌β-肾上腺素能受体信号通路的影响被引量：6
- 2018年
- 目的观察亚低温对心搏骤停（CA）猪心肺复苏（CPR）后心肌β-肾上腺素能受体（β-AR）信号通路的影响，探讨其心肌保护作用的机制。方法
选择健康雄性长白猪复制CA-CPR模型（右心室致颤，8 min后进行CPR），并按随机数字表法分为两组（n＝8）：亚低温组于自主循环恢复（ROSC）后20 min内使用亚低温治疗仪将动物血温诱导为33 ℃并维持6 h；对照组则用冷热毯将动物体温维持在（38.0±0.5）℃。实验过程中持续监测动物心率（HR）、平均动脉压（MAP）、左室内压上升或下降最大速率（±dp/dt max）；分别在CA前及ROSC后0.5、1、3、6 h用热稀释法测量心排血量（CO），并收集静脉血检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平；于CA前及ROSC后6 h用心脏超声测量左室射血分数（LVEF）。ROSC后6 h处死动物并留取心肌组织标本，用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测β1-AR mRNA表达，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测腺苷酸环化酶（AC）、环磷酸腺苷（cAMP）含量，用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测G蛋白耦联受体激酶2（GRK2）蛋白表达。结果两组动物复苏后HR较基础值明显升高，CO、±dp/dt max明显下降，MAP无明显变化，血清cTnI水平明显升高。与对照组比较，亚低温组动物ROSC后0.5、1、3 h HR明显降低（次/min：142.80±12.83比176.88±15.14，115.80±11.48比147.88±18.53，112.60±7.40比138.50±12.02，均P〈0.01），ROSC后1 h和3 h CO明显升高（L/min：3.97±0.40比3.02±0.32，4.00±0.11比3.11±0.59，均P〈0.01），ROSC后3 h和6 h ±dp/dt max明显升高〔＋dp/dt max（mmHg/s）：3 402.5±612.7比2 130.0±450.6，3 857.5±510.4比2 562.5±633.9；-dp/dt max（mmHg/s）：2 935.0±753.2比1 732.5±513.6，3 520.0±563.6比2 510.0±554.3，均P〈0.05〕，ROSC后3 h和6 h血清cTnI水平明显下降（μg/L：1.39±0.40比3.24±0.78，1.46±0.35比3.78±0.93，均P〈0.01）。心�
- 朱芳芳季宪飞钟霞胡浩然梁丽宁陈吉彬商德亚
- 关键词：心搏骤停亚低温
- 尼可地尔后适应对猪心脏骤停后心脑肾缺血再灌注损伤的保护作用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨猪心脏骤停模型中尼可地尔后适应对心脑肾缺血再灌注损伤的作用。方法 22头长白猪随机分为假手术组(n=4)和复苏组(n=18)。复苏组在手术后给予电刺激诱导室颤,4 min后行心肺复苏术。假手术组给予手术而不诱发室颤。复苏组16头长白猪复苏成功并随机分为盐水对照组(n=8)和尼可地尔组(n=8),尼可地尔组即刻经中央静脉注射尼可地尔(150μg/kg),随后以3μg/(kg·min)静滴至再灌注结束;盐水对照组给予同剂量生理盐水。致颤前和自主循环恢复后5 min、30 min、3 h、6 h采取静脉血以测定心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平。自主循环恢复后6 h速取其左心室心尖、大脑顶叶皮层和左肾上极组织行普通病理学及透射电镜检查。结果自主循环恢复后,与假手术组相比,复苏组c Tn I水平显著升高(P<0.05);与盐水对照组相比,尼可地尔组c Tn I水平显著降低(P<0.05),复苏后心脑肾组织学损伤减轻。结论尼可地尔后适应可减轻猪心脏骤停后心脑肾缺血再灌注损伤。
- 梁丽宁钟霞季宪飞胡浩然朱芳芳陈吉彬陈茜茜商德亚
- 关键词：尼可地尔心脏骤停缺血再灌注损伤心脏
