杨琼 作品数:31 被引量:142 H指数:7 供职机构: 湖北省中医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 国家中医药管理局标准化项目 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
痉病核心药证复杂网络分析 被引量:2 2019年 目的:探讨痉病核心证候及药物应用规律。方法:通过病例调查表在全国11家单位收集病例资料237例,采用关联规则分析痉病证候与证候、药物与药物、药物与证候之间的关联规则,运用复杂网络分析建立网络模型。结果:利用关联规则选取置信度在60%以上证候关联项11条,中药关联项58条,中药与证候关联项20条,网络图显示痉病临床以项背强直、神疲、不寐、脉细为核心证候,芍药、甘草为核心药对,六味地黄丸、二陈汤等为核心方剂。结论:痉病证候和用药体现了痉病阴虚的基本病机,显示了痉病核心处方药物随临床常见气虚、痰浊、风动、气滞、血瘀等证候加减变化的规律。 陈延 谭子虎 吴永贵 李贤炜 柳弘汉 梅应兵 杨琼关键词:痉病 不寐 关联规则 复杂网络 基于Cx43/Glu/AMPAR通路探讨加减薯蓣丸对血管性痴呆大鼠海马髓鞘损伤的影响 被引量:8 2023年 目的:探讨加减薯蓣丸对血管性痴呆(VD)模型大鼠海马髓鞘损伤的影响及其作用机制研究。方法:选取SPF级SD雄性大鼠60只,随机分为假手术组,模型组,加减薯蓣丸高、中、低剂量组,每组12只。除假手术组外,其余4组均采用双侧颈动脉结扎改良法进行VD模型制备,造模结束后通过水迷宫筛选造模成功大鼠进行灌胃。加减薯蓣丸高、中、低剂量组灌胃剂量分别为10、5、2.5 g·kg^(-1)·d^(-1),其余组给予等体积生理盐水。28 d灌胃结束后,通过水迷宫检测大鼠空间学习记忆能力,苏木素-伊红(HE)染色法观察海马区神经元结构,生化检测海马肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、谷氨酸(Glu)含量变化,免疫荧光检测海马髓鞘碱性蛋白(MBP)、活化星形胶质细胞标记物胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、半通道蛋白43(Cx43)的表达,电镜观察大鼠海马髓鞘结构,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测海马α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体(AMPAR)、Cx43蛋白表达。结果:与假手术组比较,VD模型大鼠逃避潜伏期显著延长(P<0.01),穿越原平台次数和目标象限滞留时间百分比显著减少(P<0.01);海马CA1区神经元结构紊乱;髓鞘板层疏松,边缘模糊不清;海马CA1区神经元TNF-α、IL-6、Glu含量明显增多,以Glu最为显著(P<0.01);AMPAR蛋白表达显著降低(P<0.01),磷酸化(p)-AMPAR、Cx43蛋白表达显著升高(P<0.01);髓鞘MBP蛋白表达显著降低,GFAP与Cx43共标荧光显著增强。与模型组比较,给予加减薯蓣丸干预后,加减薯蓣丸中药组逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),穿越原平台次数和目标象限滞留时间百分比明显延长(P<0.05);海马神经元排列较紧密;髓鞘板层更致密,边缘清晰;海马TNF-α、IL-6、Glu含量明显降低,Glu下降最为显著(P<0.01);AMPAR蛋白表达显著升高(P<0.01),p-AMPAR、Cx43蛋白表达显著降低,以高剂量组最为显著(P<0.01);髓鞘MBP蛋白表达显著增加,GFAP与Cx 王建婷 谭子虎 周剑杰 王静 杨琼 刘煜 李贤炜关键词:血管性痴呆 基于NLRP3炎症小体通路探讨连朴饮对幽门螺杆菌感染大鼠胃黏膜损伤的保护机制 被引量:2 2023年 目的基于NOD样受体蛋白3((Nod-like receptor protein 3,NL RP3)炎症小体通路探讨连朴饮改善幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染大鼠胃黏膜损伤的保护机制。方法将60只8周龄雄性Wistar大鼠按随机数字表分为6组:空白对照组、模型组、中药连朴饮高、中、低剂量组及四联疗法组。除空白对照组外,其余各组均采用Hp菌液灌胃制备Hp感染大鼠模型,造模结束2周后,各组随机取2只大鼠,HE染色检测大鼠胃黏膜损伤,快速尿素酶试验检测Hp定植情况,以判定造模是否成功。连朴饮高、中、低剂量组分别按照15,7.5,3 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,四联疗法组按照奥美拉唑(2 mg·kg^(-1))+阿莫西林(100 mg·kg^(-1))+克拉霉素(50 mg·kg^(-1))+胶体果胶秘胶囊(35 mg·kg^(-1)),2次/d灌胃,模型组、正常组给予等体积蒸馏水灌胃,连续给药21 d。采用HE染色观察各组大鼠胃黏膜病理改变,酶联免疫吸附法(Elisa)检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-18(IL-18),肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测胃黏膜NLRP3,凋亡相关斑点样蛋白(Apuptosis-associated speck-like protein,ASC),半胱氨酸天门冬氨酸酶-1(Caspase-1),B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2),B淋巴细胞癌-2基因相关X蛋白(Bcl2-associated x,Bax)蛋白表达。结果与空白对照组比较,模型组大鼠胃黏膜组织损伤较明显;IL-1β,IL-18,TNF-α水平显著升高(P<0.05);NLRP3,ASC,Caspase-1,Bax蛋白表达显著上升(P<0.05),Bcl-2蛋白表达显著降低(P<0.05)。与模型组比较,连朴饮高、中、低剂量组及四联疗法组大鼠胃黏膜损伤有所改善;连朴饮高剂量组及四联疗法组大鼠IL-1β,IL-18,TNF-α水平显著降低(P<0.05);NLRP3,ASC,Caspase-1,Bax蛋白表达显著降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达显著上升(P<0.05);连朴饮中剂量组Caspase-1蛋白表达显著降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达显著上升(P<0.05);连朴饮低剂量组Bcl-2蛋白表达显著上升(P<0.05)� 张思依 吕文亮 吕文亮 杨琼 徐婧 杨琼 吕露 段妍君关键词:幽门螺杆菌 胃炎 连朴饮 加减薯蓣丸抑制EphA4/RhoA/Rock信号通路改善血管性痴呆伴抑郁小鼠髓鞘再生及抑郁行为 被引量:1 2024年 目的观察加减薯蓣丸对血管性痴呆(vascular dementia,VD)伴抑郁小鼠的疗效并探究其作用机制。方法采用双侧颈总动脉狭窄法结合慢性不可预测温和刺激复制VD伴抑郁小鼠模型,将小鼠分为假手术组、模型组、加减薯蓣丸组以及氟西汀组。采用行为学实验检测小鼠抑郁行为,免疫荧光法检测小鼠胼胝体血小板衍生生长因子受体α(platelet-derived growth factor receptor alpha,PDGFRα)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)表达水平,Western blot法检测MBP、少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)、髓鞘相关糖蛋白(myelin associated glycoprotein,MAG)、酪氨酸蛋白激酶EPH受体A4(Ephrin receptor A4,EphA4)、Ras同源基因家族成员-A(Ras homolog gene family,member A,RhoA)、轴突生长抑制因子-A(neurite outgrowth inhibitor-A,Nogo-A)、Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(Rho associated coiled-coil forming protein kinase,Rock)、Nogo受体(Nogo receptor,NgR)的蛋白表达水平,劳克坚牢蓝(Luxol fast bue,LFB)染色法观察胼胝体髓鞘结构,超微透射电子显微镜观察髓鞘超微结构。结果行为学检测结果显示,加减薯蓣丸组及氟西汀组小鼠在旷场实验中活动总路程显著增加(P<0.05),糖水偏好率显著升高(P<0.05),强迫游泳实验中不动时间明显增加(P<0.05);免疫荧光染色结果显示,加减薯蓣丸、氟西汀均可增加PDGFRα、MBP荧光强度;LFB染色结果显示,与假手术组比较,模型组小鼠LFB髓鞘染色缺失,存在脱髓鞘改变,加减薯蓣丸能改善VD抑郁小鼠髓鞘着色程度;Western blot法检测结果显示,与假手术组比较,模型组小鼠胼胝体中MBP、MOG、MAG表达水平显著下降(P<0.05),加减薯蓣丸组小鼠MBP、MOG、MAG表达水平显著升高(P<0.05);加减薯蓣丸组小鼠胼胝体中EphA4、RhoA、Rock、Nogo-A、NgR蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论加减薯蓣丸可能通过抑制EphA4/RhoA/Rock通路促进髓鞘再生,改善VD小鼠的抑 鄢文静 谭子虎 杨琼 刘亚林 向庆伟 周剑杰关键词:血管性痴呆 抑郁 信号通路 髓鞘 基于因子分析的非传染性痉病证素提取及证型分布研究 被引量:2 2017年 目的:借助因子分析提取非传染性痉病的证素,区别非传染性痉病与传染性疫痉的临床常见证型。方法:多中心收集痉病患者共237例,填写《痉病病例调查表》,录入四诊信息等资料,采用因子分析对中医四诊信息进行降维研究,提取证素。结果:共得到公因子8个,初步提取证素32个;选取积分靠前的病性及病位证素各5个,包括湿(严重)、痰与阴虚(明显)、阳亢与气虚(较轻),病位主要涉及肝,次为经络、脾、肾。结论:非传染类痉病以气阴亏虚为本,湿痰及阳亢为标,临床多见脾虚痰湿证、肝肾阴虚证及肝阳上亢证。 谭子虎 陈延 吴永贵 李贤炜 柳泓汉 杨琼关键词:痉病 证素 证型 非传染性 彩色多普勒对血管性认知障碍的诊断价值 被引量:6 2011年 目的探讨颈部彩色多普勒对血管性认知障碍(VCI)的早期诊断价值。方法使用彩色多普勒检测55例VCI患者和46例正常老年人(对照组)颈内动脉和椎动脉,分别检测动脉内径、动脉内层中膜厚度(IMT)、收缩期峰流速度(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)、平均流速(Vmean)和阻力指数(RI),并进行比较。结果 VCI组患者血管和血流动力学参数较对照组有明显改变,血流峰速增快、阻力增大、内层中膜厚度增加(P<0.05或P<0.01)。结论彩色多普勒是一种早期诊断VCI的有效手段。 杨琼 王洲羿 陈小敏 李妮关键词:彩色多普勒 血管性认知障碍 血流动力学 基于粘膜免疫及微生物菌群探讨中医药治疗幽门螺杆菌感染的研究进展 被引量:3 2021年 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是人类最为常见的慢性感染之一。Hp感染后引起粘膜免疫应答,固有免疫反应和适应性免疫反应共同发挥免疫效应,同时胃内微生物菌群也发生改变,与粘膜免疫系统相互影响。Th1/Th2、Th17/Treg免疫失衡,异常炎症状态,胃内微环境改变与Hp感染后疾病的发生、发展密切相关。对于Hp感染的治疗,现有西医疗法存在抗生素耐药、副作用大、复发率高等问题,而中医药参与治疗可有效提高Hp根除率,显著改善患者临床症状,减少副作用。利用现代科学技术来阐释中医药治疗Hp感染的机制,不仅为中医药赋予科学内涵,也为中医药的临床应用提供依据。本文基于Hp感染引起的粘膜免疫应答及其对微生物菌群的影响,探讨中医药治疗Hp感染的研究进展。 张思依 吕文亮 吕文亮 刘洪涛 段妍君 徐婧 段妍君 杨琼 黄超群 徐婧关键词:幽门螺杆菌 粘膜免疫 微生物菌群 中医药 从“气血”角度探讨阿尔茨海默病 2024年 阿尔茨海默病是以进行性认知功能损害为核心的疾病。现代医学研究表明阿尔茨海默病的发病与系统因素密切相关,这与中医的整体观念不谋而合,也为中西医学发展融合、携手共进提供了良好契机。“气血理论”是中医整体观念框架的基石,文章以“气血”为切入点,深入剖析阿尔茨海默病发病的科学内涵,以期为临床防治阿尔茨海默病提供新思路。 许倩 宋闯修(综述) 谭子虎 杨琼关键词:阿尔茨海默病 气血 血浊 加减薯蓣丸对非痴呆血管性认知功能障碍早期干预的临床研究 被引量:33 2013年 目的观察加减薯蓣丸对非痴呆血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)的早期干预效果。方法 VCIND患者随机分为治疗组(43例)和对照组(33例),在针对血管危险因素治疗的基础上,治疗组加用加减薯蓣丸,对照组加用盐酸多奈哌齐,疗程16周,观察患者用药前后简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitiv eassessment,MOCA)及中医痴呆证候量表评分。结果与本组治疗前比较,两组治疗后MMSE、MO-CA评分均明显增加(P<0.01),治疗前后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与本组治疗前比较,治疗后治疗组中医痴呆证候量表评分显著减少(P<0.01),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后中医痴呆证候量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加减薯蓣丸可以有效干预VCIND的病程进展。 谭子虎 兰汉超 杨琼 陈军 毛善平 査云飞 肖胜军关键词:早期干预 法于“以髓养髓,消痰开郁”探讨VaD伴抑郁的治疗 2023年 “脾失健运,肾精不足”是血管性痴呆(VaD)伴抑郁发生的病理基础,“脾肾两虚,痰瘀互结,神机失用,继而生郁”是VaD伴抑郁的基本病机,现代医学从髓鞘修复角度探讨VaD伴抑郁的治疗,与中医“健运后天之脾以充养先天肾精,健脾消痰,益肾生髓,以髓养髓,醒窍开郁”的治法精神契合,是加减薯蓣丸有效治疗Va D伴抑郁的治疗法则。 王静 向庆伟 杨琼 周剑杰 谭子虎关键词:血管性痴呆 抑郁 髓鞘