聂莉
- 作品数：8 被引量：26H指数：4
- 供职机构：温州医科大学附属眼视光医院更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小梁切除术对泪膜功能影响的研究被引量：5
- 2017年
- 目的观察小梁切除术对泪膜功能的影响,并结合眼表疾病指数(OSDI)问卷评估术后主观干眼症状,以指导对干眼的防治。方法选取行小梁切除术的青光眼患者25例33眼,分别于术前1d及术后1、3、6个月采用OSDI问卷评估眼部症状,采用Keratograph眼表综合分析仪测量中央泪河高度(TMH)、泪膜首发破裂点位置、首次和平均非侵入式泪膜破裂时间(NITBUT),并对OSDI评分和泪膜参数进行相关性分析。结果术前和术后不同时点OSDI评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后1和3个月OSDI评分较术前明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.01);术后6个月和术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后1个月泪膜首发破裂点位置最常见于鼻下象限,术后3和6个月泪膜首发破裂点位置最常见于鼻上象限。术前和术后不同时点首次NITBUT和平均NITBUT比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3、6个月首次NITBUT及术后1、3个月平均NITBUT较术前缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05);但术后6个月平均NITBUT和术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后不同时点TMH比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后不同时点OSDI评分和首次NITBUT及平均NITBUT均呈负相关(均P<0.05),但OSDI评分和TMH无明显相关性(均P>0.05)。结论小梁切除术影响眼表泪膜的功能从而产生干眼症状,术后半年时,虽然主观干眼评分已经恢复到术前水平,但泪膜的稳定性仍未恢复,泪膜首发破裂点位置最常见于和滤过泡邻近的鼻上和颞上象限。
- 聂莉潘伟华赵云娥叶函陈雪文
- 关键词：小梁切除术泪膜
- 青光眼患眼与正常健康眼视网膜血氧饱和度对比观察被引量：6
- 2016年
- 目的 对比观察青光眼患眼与正常健康眼视网膜血氧饱和度的差异。方法 横断面研究。临床确诊为青光眼的30例患者50只眼（青光眼组）及年龄、性别与之匹配的健康者27名41只眼（正常对照组）纳入研究。青光眼患眼行中心30°阈值视野检测，视野平均缺损（MD）值＜6 dB者28只眼，MD值≥6 dB者22只眼。采用无创视网膜血氧饱和度检测两组受检眼视网膜动静脉血氧饱和度。暗室内采集600、570 nm波长的眼底像，应用仪器配套软件分析距离视盘中心1.5~3.0个视盘直径的1级或2级视网膜动脉、静脉血氧饱和度值。对比分析青光眼组、正常对照组以及青光眼组中不同MD值受检眼之间视网膜动脉、静脉血氧饱和度以及动静脉血氧饱和度差值。结果 青光眼组及正常对照组受检眼视网膜动脉血氧饱和度分别为（94.52±6.51）%、（93.47±6.30）%；视网膜静脉血氧饱和度分别为（57.57±7.96）%、（52.60±7.70）%；视网膜动静脉血氧饱和度差值分别为（36.59±4.69）%、（42.41±6.73）%。青光眼组与正常对照组受检眼比较，视网膜动脉血氧饱和度差异无统计学意义（H=-0.949，P=0.343）；视网膜静脉血氧饱和度升高，差异有统计学意义（H=-3.318，P=0.001）；视网膜动静脉血氧饱和度差值降低，差异有统计学意义（H=-4.148，P＜0.01）。青光眼组MD值＜6 dB、MD值≥6 dB患眼视网膜动脉血氧饱和度分别为（93.38±6.33）%、（95.71±6.54）%；视网膜静脉血氧饱和度分别为（54.83±6.10）%、（61.07±8.79）%；视网膜动静脉血氧饱和度差值分别为（38.12±4.34）%、（34.64±4.49）%。青光眼组MD值≥6 dB与MD值＜6 dB患眼比较，视网膜动脉血氧饱和度差异无统计学意义（H=-1.857，P=0.063）；视网膜静脉血氧饱和度升高，差异有统计学意义（H=-2.599，P=0.009）；视网膜动静脉血氧饱和度差值降低，差异有统计学意义（H=-2
- 魏丽清聂莉钱振彬赵士鑫徐小琼窦仁慧潘伟华
- 关键词：血氧测定法
- Ex-PRESS引流器眼内植入后行MRI检查的安全性评价
- 2016年
- 目的:评估眼内植入Ex-PRESS引流器后行磁共振成像(MRI)检查的安全性。方法:将Ex-PRESS引流器分别置于离体猪眼球前房和固定于角巩膜缘,将猪眼球分别置于1.5T和3.0T的磁场中心,观察引流器位置有无移动和有无旋转,并观察引流器周围组织有无灼伤的表现。对7例Ex-PRESS引流器植入术后患者行1.5T和3.0T的MRI检查,进行安全性评价和成像质量评估。结果:在1.5T和3.0T的磁场下,将Ex-PRESS引流器置于猪眼前房和固定于角巩膜缘均未发现其位置移动或旋转,引流器周围组织没有明显的灼伤表现。Ex-PRESS引流器植入术后患者行MRI检查后Ex-PRESS引流器位置保持稳定,呈低信号,周围组织成像受到轻微的干扰,但不影响读片。结论:Ex-PRESS引流器眼内植入后行常规MRI检查是安全的。
- 聂莉潘伟华钱振彬韩树高方爱武
- 关键词：植入物
- SRK／T公式与优化Haigis公式在高度近视眼中的应用比较被引量：4
- 2016年
- 目的分析高度近视眼应用SRK／T公式与优化Haigis公式计算人工晶状体（IOL）度数对白内障术后屈光误差的分布情况及影响因素，探讨2种公式的精确度。方法回顾性研究。选取2011年7月至2015年3月来温州医科大学附属眼视光医院行手术治疗，眼轴长度（AL）≥26mm的高度近视白内障患者38例（63眼）。术前用IOLMaster检查AL、角膜屈光力（K）、前房深度（AC），应用SRK／T公式及优化Haigis公式计算IOL度数，术中植入单焦点可折叠IOL，术后3个月或3个月以上进行主觉验光。2种公式术后屈光误差值比较采用配对资料t检验，远视偏移比例比较采用McNemar配对检验，绝对误差值（AE）分布比较采用Wilcoxon秩和检验，对2种公式预留度数的差值及AE与AL、K及AC进行Peason相关分析，对2种公式误差值的影响因素进行多因素线性回归分析。结果SRK／T公式及优化Haigis公式术后平均屈光误差值分别为（-0．52±0．79）D与（-0．67±0．79）D，远视偏移比例分别为78％与86％。2种公式预留度数的差值与AL呈负相关关系（r=-0．27，P〈0．05），与K呈正相关关系（r=0．73，P〈0．01）。2种公式AE与AL呈正相关关系（SRK／T：r=0．43，P〈0．01；优化Haigis：r=0．31，P〈0．05）。AC≤3．5mm时，SRK／T公式与优化Haigis公式屈光误差值直线回归方程分别为P=3．74-0．15AL（R2=0．27，F=3．88，P〈0．05）与Y=12．03-0．19K-0．13AL（R2=0．27，F=3．73，P〈0．05）；AC〉3．5mm时，SRK／T公式与优化Haigis公式屈光误差值直线回归方程分别为y=1．40AC-0．37AL（R2=0．62，F=13．40．P〈0．01）与Y=14．02＋1．76AC-0．25K-0．35AL（R2=0．62。F=13．59，P〈0．01）。结论对于AL较长者，SRK／T远视偏移更明显，优化Haigis公式优于SRK／T公式。对于角膜曲率较大者，优化Haigis公式术后屈光远视偏移误差增大，SRK／T公式优于优化Haigis公式。当A
- 魏丽清陈榆廉恒丽聂莉傅映晖
- 关键词：近视退行性屈光
- 长期局部使用青光眼药物对睑板腺及泪膜的影响被引量：9
- 2017年
- 目的:运用Keratograph眼表综合分析仪观察长期局部使用青光眼药物对睑板腺形态、功能及泪膜的影响。方法:收集单眼局部使用降眼压药物超过2年的青光眼患者42例42眼,使用青光眼药物的眼作为用药眼,对侧未使用青光眼药物眼作为对照眼,只使用1种降眼压药物的为单药组,使用2种以上降眼压药物的为多药组。Keratograph眼表综合分析仪记录首次泪膜破裂时间(NITBUT_f)和平均泪膜破裂时间(NITBUT_(av)),在红外光模式下拍摄上、下睑板腺形态图片并评分。裂隙灯显微镜下进行睑缘评分、睑板腺脂质评分、角膜荧光素染色评分。进行眼表疾病指数(OSDI)干眼问卷调查进行主观症状评分。结果:单药组和多药组睑缘异常评分、睑板腺形态及功能评分、角膜荧光素染色评分以及OSDI评分均较对照眼增高,NITBUT_f和NITBUT_(av)较对照眼缩短。多药组和单药组之间,睑缘异常评分、角膜荧光素染色、睑板腺形态及功能、OSDI评分差异无统计学意义,多药组NITBUT_f和NITBUT_(av)较单药组缩短。结论:长期局部使用青光眼药物对睑板腺形态和功能及泪膜均有影响,并加重干眼主观症状。
- 聂莉赵云娥李军花潘伟华窦仁慧赵银莹
- 关键词：青光眼睑板腺泪膜
- 青光眼视网膜血氧饱和度与结构功能损害程度的相关分析被引量：2
- 2017年
- 目的 比较青光眼与正常人视网膜血氧饱和度的差异,分析青光眼患者中视网膜血氧饱和度与结构功能损害程度的相关性.方法 病例对照研究.选取原发性开角型青光眼患者28例（35眼）为青光眼组,记录患者年龄、性别、眼压、血压、杯盘比,并进行中心30＆#176;阈值视野检测和光学相干断层扫描（OCT）检测视乳头旁视网膜神经纤维层（RNFL）厚度,并纳入27例（41眼）正常人作为对照组,采用视网膜血氧饱和度分析仪测量青光眼患者和正常人视网膜血管血氧饱和度.2组动静脉血氧饱和度差异比较采用独立样本t检验.采用Pearson或Spearman秩相关分析对青光眼组视网膜血氧饱和度与年龄、眼压、血压、杯盘比、视野平均缺损（MD）、视野指数（VFI）、视乳头旁RNFL厚度进行相关分析.结果 青光眼组与正常对照组的视网膜动脉血氧饱和度差异无统计学意义,青光眼组静脉血氧饱和度较对照组高（t=4.017,P〈0.001）,动静脉血氧饱和度差值较小（t=-4.431,P〈0.001）.青光眼组视网膜动脉血氧饱和度、静脉血氧饱和度、动静脉血氧饱和度差值与年龄、眼压、血压均无线性相关性.视网膜动脉血氧饱和度与杯盘比、视野MD、VFI、视乳头旁RNFL厚度等均无线性相关.视网膜静脉血氧饱和度与杯盘比、视野MD值呈正相关（杯盘比：r=0.418,P=0.012;视野MD：r=0.504,P=0.002）,与RNFL厚度、VFI呈负相关（RNFL：r=-0.514,P=0.002;VFI：r=-0.470,P=0.004）.视网膜动静脉血氧饱和度差值与杯盘比、视野MD均呈负相关（杯盘比：r=-0.390,P=0.021;视野MD：r=-0.478,P=0.004）,与VFI、视乳头旁RNFL厚度呈正相关（VFI：r=0.449,P=0.007;RNFL：r=0.385,P=0.022）.结论随着青光眼加重,静脉血氧饱和度增加,动静脉血氧饱和度差值降低.青光眼患者视网膜耗氧量降低可能与视网膜神经组织萎缩有关.
- 聂莉吴西施沈丽君王君虞冠舜潘伟华廉恒丽
- 关键词：青光眼杯盘比视网膜神经纤维层厚度
- 泪池综合征一例
- 2016年
- 患者女性，51岁，因左侧泪道再通术后8个月，分泌物增多1周，于2013年9月27日于我院就诊，既往有5年双眼持续性溢泪及1年右眼溢脓史，曾于外院行3次泪道探通术，治疗后上述症状无改善入我院就诊。由我院一名熟练的外科医师行双侧鼻内镜下经鼻径路泪囊鼻腔吻合术（endoscopic endonasal dacryocystorhinostomy, EE-DCR） ,术后双侧溢泪及右侧溢脓症状消失。
- 钱振彬涂云海肖天林聂莉吴文灿
- 关键词：泪囊鼻腔吻合术综合征泪道探通术再通术后分泌物增多外科医师
- 360°粘小管成形术治疗原发性开角型青光眼的初步探索
- ＜正＞目的:初步探索粘小管成形术治疗原发性开角型青光眼（POAG）,评价其临床的有效性和安全性。方法:做2层巩膜瓣,剥离至透明角膜1.5mm,深层巩膜瓣剥离中,打开Schlemm管外壁,剥离至角膜内约2个Schlemm管...
- 潘伟华聂莉
- 文献传递
