曾凡杰
- 作品数:18 被引量:225H指数:8
- 供职机构:广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省粤港关键领域重点突破项目佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 以胃肠道症状为首发症状的急性心肌梗死29例急诊救治分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨以恶心、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠道症状为首发症状的急性心肌梗死患者的急诊救治效果。方法 272例≥45岁且以消化道症状就诊患者中28例疑诊者结合心电图及心梗3项、急诊心脏生化检查确诊为急性心肌梗死(AMI);1例发病凶猛,行心电图检查时出现心室纤颤心跳、呼吸骤停而死亡。28例通过AMI急救绿色通道进行急救。结果 28例均抢救成功后转心内科继续内科保守或行急诊冠脉造影加支架置入术痊愈出院。结论针对≥45岁以胃肠道症状就诊患者常规行心电图检查可起到初步诊断与鉴别诊断AMI的作用;急诊医务人员在诊断思维方面应尽可能全面,以减少误诊、漏诊率。
- 曾凡杰钱洪津史鑫
- 关键词:胃肠道症状心肌梗死
- 急性阿片类中毒149例院前急救体会
- 2005年
- 目的:探讨阿片类中毒院前急救。方法:回顾性分析本院2003年3月~2004年3月院前急救149例阿片类药物中毒患者临床资料。结果:132例经积极抢救后脱离生命危险,抢救成功率为88.5%。结论:熟练的急救人员、早期气道管理、解毒药物的应用及与院内抢救绿色通道的衔接等措施是院前急救成功的关键。
- 曾凡杰钱洪津
- 关键词:阿片类急性中毒解毒药物
- 急性酒精中毒并脑血管意外21例临床分析被引量:2
- 2008年
- 目的:总结急性酒精中毒并脑血管意外的发病规律及院前急救体会。方法:回顾性分析2006年8月至2007年8月我院急性酒精中毒并脑血管意外21例的临床资料。结果:基本痊愈5例,显著进步8例,进步4例,死亡5例,均死于中枢性呼吸、循环功能衰竭。结论:急性酒精中毒是脑血管意外的高危因素,且误诊、漏诊、死亡率高。
- 曾凡杰马洪钊钱洪津
- 关键词:急性酒精中毒脑血管意外急救体会
- 血必净联合乌司他丁对脓毒症休克患者心肌损伤的保护作用被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨血必净与乌司他丁对脓毒性休克患者心肌损伤的保护作用。方法:66例伴有心肌损伤的脓毒症休克患者随机分为对照组(A组,n=22例)、血必净组(B组,n=22)和联合治疗组(C组,n=22)。A组按2008国际严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南给予抗感染、液体复苏及营养支持等经典治疗,B组在经典治疗基础上加用血必净注射液(50 ml,1次/12小时,连用7天),C组在B组基础上联合乌司他丁治疗(20w U,静脉泵入,1次/8小时,连续7天)。观察3组患者治疗前后急性生理学与既往健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肌钙蛋白Ⅰ(c Tn I)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素6(IL-6)、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)变化。结果 :3组患者治疗前各项指标均无显著差异(P>0.05);治疗7天后,C组的APACHEⅡ、c Tn-Ⅰ、BNP、CK-MB、LDH、TNF-a、IL-6水平较A组(P<0.01)和B组(P<0.01)均显著下降。结论 :血必净联合乌司他丁可能通过降低体内的炎症级联反应来减轻脓毒症休克患者的心肌损伤。
- 曾凡杰唐柚青唐丽群
- 关键词:血必净乌司他丁脓毒性休克心肌损伤
- 乌司他丁联合血必净注射液对脓毒性休克患者心肌损伤的保护作用被引量:50
- 2013年
- 目的探讨乌司他丁联合血必净注射液对脓毒症休克患者心肌损伤的保护作用。方法将54例伴有心肌损伤的脓毒症休克患者分为对照组(27例)和观察组(27例)。对照组给予抗感染、液体复苏、循环及营养支持等常规治疗,并予以乌司他丁(20万U,2次/d,连续7 d)抗炎治疗;观察组在对照组治疗基础上加用血必净注射液(50 mL,2次/d,连续7 d)。观察两组患者治疗前后急性生理学与既往健康状况Ⅱ(APACHⅡ)评分、肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化。结果两组患者治疗前APACHEⅡ评分,血cTnI、BNP、LDH、CK-MB、TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,观察组与对照组比较,APACHEⅡ评分,血cTnI、BNP、CK-MB、LDH、TNF-α、IL-6水平均显著下降(P<0.01)。结论在传统治疗方法基础上加用乌司他丁联合血必净注射液,能降低脓毒性休克患者血TNF-α、IL-6水平,减轻脓毒症导致的心肌损伤。
- 曾凡杰陈芬兰陈少媚彭娜许献文
- 关键词:乌司他丁血必净脓毒性休克心肌损伤
- 氨甲环酸减少脊柱矫形术围术期出血的临床观察被引量:6
- 2013年
- 目的观察抗纤溶药物氨甲环酸在减少脊柱矫形术围术期出血的疗效与安全性。方法收集2008年1月至2011年10月接受脊柱矫形手术92例随机分成两组,治疗组41例手术开始前15 min给于氨甲环酸1 g负荷量缓慢静脉注射10 min,手术开始后持续给以10 mg/(kg.h)的氨甲环酸维持量TXA[10 mg/(kg.h)]至手术结束。对照组51例给予相应生理盐水;比较两组患者术中、术后24 h失血量、输血量并观察出凝血功能及药物副反应。结果①与照组相比,治疗组术中失血量、输血量、术后24 h引流量均显著减少;②两组凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)差异无统计学意义(P>0.05)。术后无深静脉血栓、肾功能衰竭、心肌梗死、脑梗塞、伤口感染等并发症的发生。结论静脉应用氨甲环酸抗纤溶治疗对脊柱矫形术围术期止血安全有效。
- 曾凡杰陈芬兰潘志国袁芳芳马向阳
- 关键词:脊柱矫形出血氨甲环酸
- 血尿实验室检测的临床诊断价值被引量:1
- 2012年
- 目的:利用红细胞分析仪检测血尿,评价实验室检测的诊断价值。方法:检测86例血尿患者的血尿红细胞平均体积和分布宽度,镜检尿红细胞形态。结果:肾小球性血尿红细胞畸形率为91.11%,非肾小球性血尿红细胞畸形率为29.27%;肾小球性血尿红细胞平均体积为68.36±7.58 fL,非肾源性血尿红细胞平均体积为87.64±7.52 fL;肾小球性血尿红细胞体积分布宽度为25.14±4.37%,非肾源性血尿红细胞体积分布宽度为16.36±2.59%。结论:联合检测患者血尿红细胞形态、平均体积和分布宽度,有一定的诊断参考价值。
- 周伟梁曾凡杰秦伟毅
- 关键词:血尿尿红细胞平均体积
- 以呼吸困难为首发症状的升主动脉夹层破裂(A型)1例分析
- 2009年
- 曾凡杰史鑫
- 关键词:主动脉疾病
- 十二导联心电图远程实时监测系统对心律失常的诊断价值被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨十二导联心电图远程实时动态监测系统对冠心病患者心律失常发生率及类型的临床诊断价值。方法:以2014年2月-2015年2月在广州军区广州总医院就诊并诊断为冠心病的169名患者为研究对象,所有患者行常规心电图检查后,应用十二导联心电图远程实时动态监测系统进行远程监护,采取自身对照,比较两种方法对房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、心房颤动等心律失常类型检出率的差异。结果:十二导联心电图远程实时动态监测系统检出131例患者存在一种或多种心律失常,总检出率为77.53%。其中一种、二种、三种及以上心率失常发生率分别为26.63%、33.73%、17.17%;一种心律失常、二种心律失常和三种心率失常的检出率明显高于常规心电图(P<0.05);十二导联心电图实时监测在房性早搏、室性早搏、短阵性房性早搏、短阵性室性早搏、房室传导阻滞检出率明显高于常规心电图(P<0.05)。结论:十二导联心电图远程实时动态监测系统较常规心电图明显提高冠心病患者心律失常的诊断率。
- 曾凡杰秦伟毅段天兵陈芬兰罗高权
- 关键词:十二导联心电图远程传输心律失常
- 阿托伐他汀对心肌梗死后无症状心力衰竭患者左心室重构及心功能的影响被引量:26
- 2015年
- 目的探讨阿托伐他汀对心肌梗死后无症状心力衰竭患者左心室重构及心功能的影响。方法选择心肌梗死后无症状心力衰竭患者82例,随机将患者分为观察组、对照组各41例。两组均给予常规对症治疗,观察组同时口服阿托伐他汀40 mg、1次/d,疗程均为12个月。两组治疗前后行超声心动图检查,记录左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF);采用全自动生化分析仪检测血浆脑钠钛(BNP)、氨基末端利钠肽前体(NT-pro BNP);行6分钟步行试验,记录步行距离。结果观察组治疗后LVESD、LVEDD均低于治疗前及对照组治疗后,LVEF均高于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05),而对照组治疗前后各指标无明显变化(P均>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血浆BNP、NT-pro BNP水平均降低,观察组降低更明显(P均<0.05);与治疗前比较,观察组治疗后6分钟步行距离增加(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05)。结论阿托伐他汀可减轻心肌梗死后无症状心力衰竭患者的左心室重构,并改善其心功能。
- 陈芬兰徐琳曾凡杰邱健
- 关键词:心肌梗死心力衰竭阿托伐他汀左心室重构心功能