李志忠
- 作品数:5 被引量:30H指数:4
- 供职机构:宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自制弹簧钢板在髋臼后壁骨折手术中的应用被引量:6
- 2020年
- 目的探讨自制弹簧钢板在手术治疗髋臼后壁骨折中的应用及疗效。方法 2013年6月-2017年6月,收治髋臼后壁骨折患者38例。男27例,女11例;年龄28~68岁,平均53岁。致伤原因:交通事故伤18例,高处坠落伤15例,跌倒伤5例。其中,单纯后壁骨折4例,后壁骨折伴髋关节后脱位18例,后壁骨折伴后柱骨折10例,后壁骨折伴横断骨折6例。受伤至入院时间1~4 d,平均2.5 d;受伤至手术时间4~8 d,平均5 d。采用Kocher-Langenbeck入路(35例)和联合髂腹股沟入路(3例)复位骨折后,首先采用弹簧钢板压住固定后壁骨折,然后使用重建钢板压住弹簧钢板固定于后柱。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12~36个月,平均28个月。发生创伤后坐骨神经损伤5例及术中牵拉致坐骨神经损伤2例,均在术后3个月完全恢复。影像学复查示骨折均愈合,骨折愈合时间10~16周,平均12周。随访期间无内固定物断裂和失效发生;末次随访时发生股骨头坏死2例,创伤性关节炎1例,骨化性肌炎1例。术后12个月根据Harris评分标准评价髋关节功能,获优27例,良5例,可2例,差4例。结论髋臼后壁骨折术中使用弹簧钢板固定后壁骨折块后,再使用重建钢板压住弹簧钢板固定于后柱,具有手术操作简便、固定可靠的优点。
- 安维军孙建斌李志忠
- 关键词:髋臼后壁骨折重建钢板内固定
- 弹性髓内钉与钢板固定锁骨中段骨折的比较被引量:7
- 2021年
- [目的]比较闭合复位钛弹性髓内钉(titanium elastic nail,TEN)与切开复位锁定钢板(locking plate,LP)固定治疗锁骨中段骨折的疗效。[方法]2016年2月—2019年7月,采用手术治疗的锁骨中段骨折患者76例。依据术前医患沟通结果,36例采用闭合复位TEN固定,40例采用切开复位LP固定,比较两组围手术期、随访与影像学资料。[结果]两组患者术中均未出现严重并发症。TEN组手术时间、手术切口长度、住院时间和手术失血量均显著优于LP组(P<0.05),TEN组的术中透视次数显著多于LP组(P<0.05)。两组患者均获得12个月以上随访。总并发症发生率,TEN组为5.56%(2/36),LP组为17.5%(7/40),两组差异有统计学意义(P<0.05)。随术后随访时间延长,两组患者的VAS评分和DASH功能评分显著减少(P<0.05)。术后各时间点,TEN组VAS和DASH评分均显著优于LP组(P<0.05)。影像学方面,两组间骨折复位质量的差异无统计学意义(P>0.05),但是,TEN组骨折愈合时间显著早于LP组(P<0.05)。[结论]闭合复位TEN固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效优于切开复位LP固定。
- 乔泽文魏代好李志忠张昊杨开杰安维军
- 关键词:锁骨骨折弹性髓内钉钢板开放复位内固定
- 锁定钢板外置与外固定架治疗TscherneⅠ、Ⅱ型胫(腓)骨骨折对比分析被引量:1
- 2022年
- 目的分析两种手术方式治疗TscherneⅠ、Ⅱ型胫(腓)骨骨折的效果。方法将TscherneⅠ、Ⅱ型胫(腓)骨骨折手术的81例患者分为2组,锁定钢板外置固定(A组)43例,外固定架固定(B组)38例,对2组患者一般资料、术后骨折不愈合、螺钉松动率、钉道感染、切口感染、手术前时间、手术时间、术中出血量、切口愈合时间、骨折愈合时间、SF-36评分及Johner-Wruhs评分进行对比分析。结果A组螺钉松动率(11.63%)低于B组(31.58%);2组SF-36评分中生理功能、社会功能及情感职能项目的评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后骨折不愈合、钉道感染、切口感染、手术前时间、手术时间、术中出血量、切口愈合时间、骨折愈合时间、SF-36评分中生理职能、精神健康、总体健康、活力及躯体疼痛等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板外置手术治疗TscherneⅠ、Ⅱ型胫(腓)骨骨折具有良好的临床效果,尤其降低了螺钉松动率,提高了患者生理功能、社会功能及情感职能的康复。
- 孙建斌李志忠
- 关键词:外固定架
- 改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效分析被引量:6
- 2021年
- 目的对改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折进行临床疗效分析。方法回顾性分析2015年1月至2019年9月于宁夏医科大学总医院创伤骨科接受改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折的18例患者的病历资料,从围术期参数、复位质量、术后功能、术后并发症四个方面对其临床疗效进行评估;同时选取同时期18例与上述患者性别相同、年龄相近、骨折类型相似的接受髂腹股沟手术入路治疗的患者亦进行这四方面的评估,并将两组患者临床疗效进行对比。结果与髂腹股沟手术入路相比,改良Stoppa手术入路在手术切口长度、手术时间、术中失血、术后引流量方面占据优势(P均<0.05),而在住院时间、复位质量、术后功能、术后并发症方面两者差异无统计学意义(P均>0.05)。结论改良Stoppa手术入路相对于传统髂腹股沟入路可减小手术切口、缩短手术时间、减少术中出血、减少术后引流,也不会降低复位质量、影响术后功能恢复、增加手术并发症的发生比例,在其适应证内可作为髂腹股沟入路的补充入路,值得临床推广应用。
- 徐国栋赵海洋田艳梅杨海波叶鹏李志忠
- 关键词:改良STOPPA入路骨盆髋臼骨折临床疗效
- 髂胫束筋膜条和掌长肌肌腱重建喙锁韧带联合钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效比较被引量:10
- 2016年
- 目的比较髂胫束筋膜条和掌长肌肌腱重建喙锁韧带联合钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月采用髂胫束筋膜条和掌长肌肌腱重建喙锁韧带联合钩钢板固定治疗的68例Rockwoodm型及以上肩锁关节脱位患者资料,男57例,女11例;年龄19~55岁,平均36.1岁。根据治疗方式不同,将患者分为2组:髂胫束筋膜条重建组36例和掌长肌肌腱重建组32例。两组患者首先行喙锁韧带重建,然后使用钩钢板固定。术前、术后6个月取出钩钢板后及术后12个月摄肩部正位X线片测量肩锁间距和喙锁间距。末次随访时采用Constant—Mudev评分和Kadsson评分评定疗效。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。结果68例患者术后获16~22个月(平均18个月)随访。术后12个月髂胫束筋膜条重建组患者肩锁间距和喙锁间距均明显小于掌长肌肌腱重建组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。末次随访时髂胫束筋膜条重建组的Constant.Murley评分和Karlsson评分功能优良率分别为(92.1±7.2)分和83.3%(30/36),高于掌长肌肌腱重建组的(88.3±9.8)分和81.3%(26/32),差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论髂胫束筋膜条重建喙锁韧带治疗RookwoodⅢ型以上肩锁关节脱位影像学方面优于掌长肌肌腱重建喙锁韧带,肩关节功能恢复情况相似。
- 安维军乔泽文刘海涛王拯魏代好李志忠
- 关键词:肩锁关节韧带