王金军 作品数:13 被引量:64 H指数:4 供职机构: 中山市人民医院 更多>> 发文基金: 中山市科技计划项目 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
间歇式负压封闭吸引在治疗难治性皮肤软组织缺损中的应用 目的 观察间歇式负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗临床上难治性皮肤软组织缺损的临床效果。方法 对2008年5月~2009年9月我科收治的18例难治性皮肤软组织缺损行清创,应用1... 王金军 何智勇 刘康关键词:皮肤软组织缺损 负压封闭引流 膝关节置换术治疗晚期血友病性膝关节炎 被引量:6 2017年 目的探讨膝关节置换术治疗晚期血友病性膝关节炎的临床疗效、手术特点及围手术期凝血因子替代治疗方法。方法自2010年9月至2014年3月我科共对6例A型血友病性晚期膝关节炎患者行单侧全膝关节置换术,Amold分期Ⅳ期5例,Ⅴ期1例。观察围手术期凝血因子Ⅷ替代治疗过程、效果及膝关节置换术特点,对手术前及术后2年时患膝美国膝关节协会评分(the American knee society score,AKS)系统中的膝评分及功能评分进行比较。结果随访时间2~5年,平均3.6年。全膝关节置换术后早期无关节内出血、皮肤裂开,晚期无关节出血、假体松动、下沉,AKS膝评分从术前(57.7±5.6)分上升至术后2年时(97.0±1.4)分,功能评分从(65.0±6.3)分升至(92.5±4.2)分。结论全膝关节置换术治疗晚期血友病性膝关节炎需在确保凝血因子理想活性的前提下进行,手术难度较大,但效果满意,是治疗晚期血友病性膝关节炎安全、理想的措施。 余新平 刘康 梁建基 何智勇 王金军关键词:血友病 关节炎 膝关节置换 凝血因子 钽棒在治疗早期股骨头缺血性坏死的临床应用 目的 多孔钽棒治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法 2009年月2至2010年5月应用多孔钽棒治疗早期股骨头缺血性坏死10例患者13髋,通过随访,观察其有无急慢性感染、排异反应、髋关节在疼痛与关节活动受限方面的改善情... 余新平 刘康 何智勇 曾毅军 陈尔东 蔡荣辉 张洪涛 安宁 王金军关键词:骨坏死 钽棒 高龄髋部骨折髋关节置换术围手术期多学科协作处理的经验 被引量:27 2017年 目的探讨高龄髋部骨折患者髋关节置换术围手术期风险和多学科协作处理措施及效果。方法笔者自2011-09—2015-02对135例高龄髋部骨折行髋关节置换术。入院后详细询问病史及术前检查,了解基础病,通过多学科协作处理作好充分的术前准备,在恰当的麻醉下进行髋关节置换术,术中加强各系统监测及早期干预,术后继续各系统监测及并发症防治。结果所有患者均顺利完成手术,术中血压下降58例,心律失常32例,血氧下降36例。术后肺部感染23例,心功能不全31例,心律失常42例,低蛋白血症93例,贫血87例,电解质紊乱64例,认知功能障碍52例,急性脑血管意外8例,多系统异常68例。经多学科协作处理,除2例多器官功能衰竭放弃治疗外,其余患者均康复出院。结论高龄髋部骨折患者行髋关节置换术风险较大,围手术期多学科协作处理是其成功的重要保证。 余新平 刘康 何智勇 陈尔东 王金军关键词:髋部骨折 髋关节置换 围手术期 高龄 下肢骨折复位导向器的研究设计与应用 被引量:1 2019年 目的探讨下肢骨折复位导向器的设计与应用。方法选取医院2017年1月至2018年1月收治的70例下肢骨折患者作为研究对象,在透视下向其下肢骨折处远近端打入1~2枚复位钉,再利用复位导向器操作复位钉,对重叠、错位及旋转的骨折进行准确复位,观察复位效果。结果 70例术中骨折复位时间为7~31 min,平均12. 7 min;骨折复位术中C型臂机透视时间为0. 4~3. 0 min,平均1. 3 min。双下肢长度差值为(6. 5±1. 1) mm,力线差值为(7. 0±1. 8) mm,患肢力线与长度恢复情况良好。测量得知,患肢术后骨折内外翻角度为(2. 75±0. 16)°,侧位像前后角度为(5. 13±0. 51)°。结论对下肢骨折患者使用复位导向器,可以节省手术时间,减少手术出血量,减轻患者痛苦,在减少并发症的基础上促进骨折愈合,治疗效果较佳。 陈尔东 刘康 何智勇 余新平 王金军关键词:下肢骨折 关节镜下前交叉韧带损伤部分重建的临床研究 目的 探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)损伤部分重建的临床疗效.方法 自2005年月1至2010年2月34例前交叉韧带部分损伤后部分重建,28例获得2年以上的随访,384例行前交叉韧带完全重建,257例获得2年以上的随访,... 余新平 刘康 何智勇 曾毅军 陈尔东 蔡荣辉 张洪涛 安宁 王金军关键词:膝关节 前交叉韧带 膝关节单髁置换静脉与局部联合应用氨甲环酸止血的效果及安全性 被引量:3 2020年 背景:越来越多的患者行膝关节单髁置换治疗,既往氨甲环酸在单髁置换过程中为关节腔内注射,关于单髁置换围术期氨甲环酸静脉滴注联合局部应用的研究并未见报道。目的:探讨静脉联合局部应用氨甲环酸在膝关节单髁置换过程中的止血效果及安全性。方法:回顾性分析2015年6月至2019年12月中山市人民医院骨一科收治的行初次单侧单髁置换的48例膝关节骨关节炎患者的病历资料。根据围术期是否使用氨甲环酸分为2组,试验组30例手术切皮前静脉点滴1.0 g氨甲环酸及术中关闭切口前0.5 g氨甲环酸与鸡尾酒混合局部注射,对照组18例术前未使用氨甲环酸及术中关闭切口前不配有氨甲环酸等量鸡尾酒注射。对比分析2组患者显性、隐性及总失血量、术后第2天血红蛋白及红细胞压积丢失量、输血例数、术后及总住院时间、术后30 d内任何并发症发生情况。结果与结论:①试验组的显性、隐性及总失血量、术后第2天血红蛋白及红细胞压积丢失量均显著少于对照组,差异有显著性意义(P <0.05);②2组在输血例数、术后及总住院时间与术后30 d内并发症方面差异均无显著性意义(P> 0.05);③结果证实,静脉联合局部应用氨甲环酸在膝关节单髁置换术中有明显的止血效果及安全性。 邓增发 何智勇 刘康 余新平 梁建基 王金军 李晨 郭洲洋关键词:关节 假体 单髁置换 氨甲环酸 静脉 失血量 InterTan髓内钉治疗426例老年股骨转子间骨折的临床疗效及体会 被引量:9 2017年 目的探讨InterTan髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及操作体会。方法笔者医院2011年4月~2015年10月用InterTan髓内钉治疗老年股骨转子间骨折426例,年龄65~93岁,平均82.5岁;Evans-Jensen分型Ⅰ型40例,Ⅱ型103例,Ⅲ型133例,Ⅳ型89例,Ⅴ型61例;合并其他疾病369例。作好充分的围手术期准备,采取闭合复位InterTan髓内钉内固定,观察手术操作要点、手术时间、失血量、术后并发症及术后12个月Sanders髋关节创伤后功能评分。结果患者均顺利完成手术,手术时间为45~65min,出血量350~450m L;术后3例因出现心、肺功能衰竭放弃治疗,无切口感染,术后12个月随访生存385例,X线片复查示骨折均已愈合,2例股骨颈联合螺钉部分切出,无退钉及断钉等现象,术后12个月时Sanders髋关节创伤后功能评分优116例(30.1%),良221例(57.4%),差48例(12.5%),优良率87.5%。结论老年性股骨转子间骨折者多合并其他系统疾病,需作好充分的围手术期准备,InterTan髓内钉治疗老年性股骨转子间骨折股骨颈联合锁定钉把持力良好、术后股骨颈螺钉松动及切出少,是治疗老年股骨转子间骨折的一种理想内固定材料。 余新平 刘康 何智勇 梁建基 陈尔东 安宁 王金军 范宝莹 马东华关键词:股骨转子间骨折 高龄 内固定 富血小板血浆诱导人骨髓基质干细胞的体内异位成骨 被引量:2 2009年 背景:近年来的研究发现,结合组织工程技术利用经诱导转化的骨髓基质干细胞能成功地在动物体内再生出骨组织,并在大型哺乳动物负重骨缺损的修复实验中取得了较好的修复效果。目的:观察富血小板血浆诱导培养人骨髓基质干细胞在体内的成骨特性,探讨采用富血小板血浆诱导培养的人骨髓基质干细胞与珊瑚羟基磷灰石材料体内异位成骨的可行性。设计、时间及地点:配对样本观察,于2007-10/2008-04在中山大学组织工程实验室完成。材料:4周龄BALB/C裸鼠14只,体质量22-24g,麻醉后将裸鼠两侧股部切开,于股部肌间隙内制成肌袋模型。方法:14只裸鼠左侧肌袋内植入珊瑚羟基磷灰石复合富血小板血诱导培养的人骨髓基质干细胞,作为实验组;右侧背部肌袋内植入单纯珊瑚羟基磷灰石材料为对照组。主要观察指标:分别于植入后4,8,12周对比观察两组裸鼠活动及进食情况;X射线平片观察阻射率;苏木精-伊红染色观察骨形成情况。结果:14只裸鼠均进入结果分析。①植入材料后裸鼠活动及进食均正常,伤口愈合良好。材料随植入时间的延长无明显吸收,而材料周围的肌肉组织等软组织由外向内逐渐长入材料孔隙内有所增多。②随时间延长两组X射线平片阻射影像密度逐步增加。植入材料后4,8,12周实验组与对照组相比,差异有非常显著性意义(P〈0.01)。③植入材料后4周,实验组可见珊瑚羟基磷灰石表面有细胞生长,孔隙内有结缔组织长入;对照组仅见珊瑚羟基磷灰石表面有细胞生长。8周时珊瑚羟基磷灰石表面有新生骨形成,孔隙内和孔隙边缘可见骨样组织沉积和少量软骨样组织形成;对照组仅见少量纤维结缔组织长入。12周时珊瑚羟基磷灰石材料表面有较多成熟编织骨形成,部分区域可见髓腔样结构形成,并有血管长入;对照组仍未见新骨及骨样组织形成。结论 张洪涛 刘康 蔡道章 曾毅军 蔡荣辉 陈尔东 何志勇 余新平 安宁 王金军关键词:富血小板血浆 骨髓基质干细胞 异位成骨 应用关节镜清理术治疗膝关节痛风性关节炎 目的 评价关节镜在治疗膝关节痛风性关节炎中的应用价值。方法 回顾性分析15例最终确诊痛风性膝关节炎病例,分析他们术前症状、体征,术中关节镜处理步骤,术后恢复情况。结果 所有患者术后第2天术前膝关节的疼痛感消失,8例患者在... 何智勇 刘康 曾毅军 余新平 陈尔东 蔡荣辉 张洪涛 王金军 安宁关键词:关节镜 微创 痛风 膝关节