范少峰
- 作品数：12 被引量：48H指数：4
- 供职机构：广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性阑尾炎的诊断及手术治疗的若干小革新被引量：1
- 2009年
- 急性阑尾炎是腹部外科常见病，也是急腹症中最常见的病因（约占1／4），其发病率为1：1000。传统诊断急性阑尾炎的经典标准是：（1）症状：转移性右下腹痛或右下腹痛。（2）体征：右下腹（阑尾部位）有压痛、反跳痛，结肠充气征（＋），闭孔肌试验（＋）或腰大肌试验（＋）。（3）辅助实验室检查：血象：白细胞升高（中性粒细胞为主）；治疗上采用经麦氏切口行阑尾切除的手术治疗为主要手段。术后常见并发症有出血、切口感染、
- 范少峰林帆
- 关键词：急性阑尾炎急腹症
- 全腹腔镜和传统开腹肝癌切除术对乙型肝炎病毒再激活的影响被引量：2
- 2017年
- 目的研究全腹腔镜和传统开腹肝癌切除术对乙型肝炎病毒(HBV)再激活的影响。方法对158例行肝癌切除手术治疗的患者资料进行回顾分析,其中行全腹腔镜手术者102例,开腹手术者56例,依据术后HBV再激活情况,分析影响HBV再激活危险因素。结果 20例患者发生术后HBV再激活,Logistic单因素和多因素分析显示,手术方式[OR值(95%CI)为3.217(1.325,8.624),P=0.012]和抗病毒治疗[OR值(95%CI)0.351(0.115,0.749),P=0.025]是影响术后HBV再激活的独立危险因素;全腹腔镜组、开腹组HBV再激活率分别为8.5%和27.3%,差异有统计学意义(P<0.05);全腹腔镜组肿瘤大小、手术时间、术中失血量、术中输血例数均显著小于或短于传统开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);HBV再激活患者中抗病毒治疗者11例,抗病毒治疗的HBV表面抗原阳性率和高HBV-DNA拷贝量例数显著高于未抗病毒治疗,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论手术方式和抗病毒治疗是影响术后HBV再激活的独立危险因素,传统开腹肝癌切除术过程手术时间的延长、术中失血量的增多和输血均会增加HBV再激活风险,选择腹腔镜手术和术前抗病毒治疗可降低HBV术后再激活风险。
- 马灿业王新友李宝金廖坚松范少峰易志勇肖冠英
- 关键词：乙型肝炎病毒腹腔镜开腹切除术HBV再激活
- 腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较被引量：4
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法选取我院2016年12月～2017年12月收治的腹股沟疝患者80例,将其按照手术方式的不同分为研究组和对照组各40例。研究组采用腹腔镜疝修补术治疗,对照组采用开放式无张力疝修补术治疗。比较两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间以及并发症发生情况等。结果两组患者手术均获得了成功,在并发症的发生率上,研究组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间以及后期的复发率上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜治疗腹股沟疝患者疗效确切,手术伤口较小,后期并发症发生率低,手术操作安全简单,值得临床推广应用。
- 苏华斌张辉范少峰马成慧
- 关键词：腹腔镜疝修补术开放式无张力疝修补术腹股沟疝
- 60例隐匿性肝癌的临床诊疗策略被引量：3
- 2009年
- 目的研究隐匿性肝癌治疗的临床诊疗策略。方法回顾性分析60例隐匿性肝癌患者的临床资料,其中45例合并肝硬化,47例HBsAg阳性;AFP<20μg/L 12例,20~400μg/L 31例,>400μg/L 17例;肝功能Ch ild-Pugh A级36例,B级24例。42例予不规则肝切除(7例同时行脾切除加贲门周围血管离断术),3例予不规则肝切除加无水酒精注射,15例予肝左外叶切除(2例同时取出门静脉左支癌栓)。结果术中中位出血量800(400~2 500)m l,输血745(400~2 000)m l,无围术期死亡,术后出现腹水12例(20.0%),胸腹积液6例(10.0%),上消化道出血、肺部感染、胆漏及肝创面渗血各1例(2.2%),均经非手术治疗治愈。术后1、3、5年生存率分别为85.0%,66.7%,40.0%。结论除AFP外,多种肝癌标志物的研究有可能提高隐匿性肝癌的诊断效果,手术切除是最有效的治疗方法,但应结合肿瘤位置、大小、患者肝功能分级等因素确定手术及综合治疗方案。
- 林帆李瑜元范少峰罗育其赖越元翁杰峰伍兆峰
- 关键词：肝肿瘤肿瘤转移复发
- 艾滋病合并乙型肝炎后肝硬化患者血清生化指标及T淋巴细胞亚群水平变化的临床价值被引量：7
- 2017年
- 目的:研究艾滋病合并乙型肝炎后肝硬化患者血清生化指标及T淋巴细胞亚群水平变化的临床价值。方法:选取2010年5月2016年4月我院收治的艾滋病合并乙型肝炎后肝硬化患者89例为研究组,以同期确诊的150例单纯乙肝肝硬化患者为对照组,均进行对症治疗,比较其肝癌发病率、治疗前后血清病毒载量、γ谷氨酰转移酶(γ-GT)活性及T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平。结果:治疗前研究组病毒载量、γ-GT活性高于对照组(P<0.05),CD3^+、CD4^+、CD8^+水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组病毒载量(24.29±1.03)拷贝/mL、γ-GT(56.29±1.28)U/L活性较对照组降低(P<0.05),而其CD3^+(1345.21±6.97)个/μL、CD4^+(286.19±1.97)个/μL、CD8^+(870.65±1.59)个/μL水平较对照组明显升高(P<0.05);观察组肝癌发病率16.85%明显高于对照组5.33%(P<0.05)。结论:艾滋病合并乙型肝炎后肝硬化患者肝癌发病率高于单纯乙肝肝硬化,且其血清生化指标及T淋巴细胞亚群水平在治疗前后发生明显变化,临床应加以监测。
- 马灿业李宝金廖坚松范少峰易志勇
- 关键词：艾滋病乙型肝炎肝硬化生化指标T淋巴细胞亚群
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉样病变的术后康复情况被引量：17
- 2016年
- 目的:观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉样病变的效果及对患者术后康复的影响。方法:选取我院2011年8月至2014年11月收治的78例胆囊息肉样病变患者作为研究对象,按就诊及入院顺序编号,随机分为腹腔镜组与联合组,各39例。腹腔组患者接受腹腔镜胆囊切除术,联合组采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗,观察两组手术指标,胃肠道功能恢复情况,术后并发症发生率,出院后两组患者均作1年随访,观察其术后消化道症状改善状况及术后康复情况。结果 :联合组术中出血量、术后禁食时间、排便时间、住院时间分别为(20.13±7.48)m L、(0.51±0.98)d、(1.20±0.84)d、(1.98±1.54)d,均少于腹腔镜组(P<0.05);联合组并发症发生率为10.26%,低于腹腔镜组的33.33%(P<0.05);术后即刻、术后1周联合组VAS评分分别为(4.23±0.41)分、(2.46±0.17)分,均低于腹腔镜组(P<0.05);末次随访,联合组KPS评分上升至(89.98±1.24)分,高于腹腔镜组(P<0.05);联合组术后恢复Ⅰ级占87.18%,高于腹腔镜组的64.10%,Ⅲ级0例,所占比例低于腹腔镜组的15.38%,两组Ⅰ级、Ⅲ级所占比例对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :采用腹腔镜联合胆道镜保胆术治疗良性胆囊息肉样病变,疗效肯定,微创优势明显,患者远期恢复效果好,安全性高。
- 马灿业李宝金廖坚松范少峰易志勇
- 关键词：胆囊息肉样病变腹腔镜胆道镜康复
- RNA干扰对骨桥蛋白不同片段表达的影响
- 2012年
- 目的观察RNA干扰技术对肝癌细胞株内骨桥蛋白（osteopontin，OPN）不同片段的抑制效果，以期为针对OPN的靶向治疗提供更准确、有效的位点。方法应用合成OPN序列特异性双链RNA（OPNi-A、OPNiB、OPNi-C），转染人HEP-G2肝癌细胞株，用荧光定量PCR和免疫组化检测比较OPN的mRNA和蛋白表达情况。结果OPNi—A、OPNi—B、OPNiC转染HEP—G2后，A片段的荧光强度大于B片段和C片段。RNA干扰HEP-G2细胞株48h后，A、B、C、三个片段的OPNmRNA的△CT值分别从干扰前的8．31±1.58、8．78±1．49、8．25±1．51上升至12．14±1．43、10．22±1．97、10．48±1．88（P〈0．05）；三个片段的OPN蛋白水平免疫组化评分也从干扰前的6．44±1．67、5．43±2．05、5．45±2．52下降到2．84±1．52、4．43±1．65、3．95±1．43。结论RNA干扰对肝癌细胞株内骨桥蛋白不同片段有不同的抑制作用。合成更具针对性的siRNA可能对抑制肝癌侵袭转移具有重要的科学和卫生经济学意义。
- 林帆古维立范少峰李坤平林春明裴正浩
- 关键词：肝细胞癌RNA干扰
- 超声引导下介入治疗艾滋病合并肝脓肿的临床价值分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨与分析艾滋病合并肝脓肿患者采用超声引导下介入方法进行治疗的效果。方法从本院2017年2月～2018年2月期间内接收的艾滋病合并肝脓肿患者中,随机抽取38例患者,将其进行奇偶排序,19例奇数患者作为观察组,采用超声引导下介入治疗,19例偶数患者作为对照组,对照组患者采用开腹脓肿引流术进行治疗。对比两组患者治疗效果、治疗后临床症状改善情况、并发症发生情况以及复发情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(χ2=30.309,P=0.000);观察组治疗后疼痛缓解时间、脓肿消失时间、体温恢复时间均低于对照组;观察组治疗后并发症发生率(5.26%)、复发率(10.52%)均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声引导下介入治疗有效的缓解了艾滋病合并肝脓肿患者的临床症状,对于脓液的清除较为彻底,并且有效的降低了患者并发症发生的几率以及复发几率,临床价值较高,值得推广使用。
- 苏华斌张辉范少峰马成慧
- 关键词：超声艾滋病肝脓肿介入治疗
- 微创腹腔镜与传统开腹肝切除术治疗肝癌的效果比较被引量：2
- 2018年
- 目的探讨微创腹腔镜与传统开腹肝切除术治疗肝癌的效果。方法选取2016年3月至2017年2月80例肝癌患者,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组40例。对照组采取传统开腹肝切除术治疗,观察组采取微创腹腔镜肝切除治疗。观察手术相关情况、血清指标相关情况、1年生存率、局部复发率、转移率发生情况。结果两组手术时间比较,差异未见统计学意义(P> 0. 05),观察组出血量、排气时间、下床活动时间、引流管留置时间、进食时间、住院时间均低于对照组(P <0. 05);两组患者治疗后白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均升高,均高于治疗前(P <0. 05),观察组治疗后IL-6、PCT、MMP-13、ICAM-1水平均低于对照组(P <0. 05);两组1年生存率、局部复发率、转移率比较,差异未见统计学意义(P> 0. 05)。结论与传统开腹肝切除术治疗肝癌比较,微创腹腔镜切除术治疗效果更好,患者手术相关情况改善较好,而且患者IL-6、PCT、MMP-13、ICAM-1水平控制较好,但两组患者手术时间及术后1年生存率、局部复发率、转移率相差不明显。
- 苏华斌张辉范少峰马成慧
- 关键词：肝癌
- 骨桥蛋白基因沉默对肝癌侵袭转移的抑制作用被引量：9
- 2009年
- 目的探讨应用小干扰RNA（siRNA）沉默骨桥蛋白（OPN）基因的表达对人肝癌细胞株侵袭转移的抑制作用。方法于体外化学合成针对OPN序列特异性的双链RNA（dsRNA），转染人肝癌细胞株（HCC—LM3），用实时定量PCR和Westernblot检测OPNmRNA水平和蛋白表达。通过生长曲线、克隆形成和Matrigel侵袭实验，观察肝癌细胞生物学行为的指标。统计学方法采用SPSS11．5软件进行q检验，计数资料用z。检验。结果与空白组相比，siRNA特异性转染HCC—LM3细胞OPNmRNA水平下降84．7％，蛋白水平下降81％（P〈0．05）；细胞克隆形成数目下降（1．91个对比5．40个，P〈0．01）；穿过人工基底膜的细胞数减少（13．5个对比33．4个，P〈0．05），阴性对照组的OPNmRNA与空白对照组差异无统计学意义（29．7个对比33．4个，P〉0．05）。结论 沉默OPN基因表达可在体外阻遏肝癌侵袭。
- 林帆李瑜元夏金堂温敏杰赖越元蔡文松伍兆锋范少峰
- 关键词：骨桥蛋白RNA干扰
