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2024年7月17日星期三

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使用红外热成像技术判断血管内导管感染的初步探索: 目的利用热成像以技术测量血管导管周围皮肤温度,分析皮肤表面温度与血管导管相关感染的相关性。方法连续选取2021年11月至2022年2月在复旦大学附属中山医院心脏外科重症监护室出现全身感染症状且需要送检血培养和导管培养患者...; 仲骏吴佳庆薛燕; 关键词：热成像心外科手术中心静脉导管

心脏外科术后非计划性再入ICU病人院内死亡风险因素分析及护理对策被引量：10: 2021年; 目的:探讨心脏外科术后非计划性再入重症监护室(ICU)病人死亡的风险因素。方法:回顾性分析2018年1月1日―2019年12月31日在上海市某三级甲等医院行心脏外科手术且术后发生非计划性再入ICU的病人资料,通过Logistic回归分析的方法分析影响病人死亡的危险因素。结果:共184例心脏外科病人发生了非计划性再入ICU,其中30例病人在住院期间死亡,死亡率为16.30%;18例发生2次及以上非计划再入ICU,病人发生非计划性再入ICU最主要的原因是心功能不全和呼吸衰竭。Logistic回归分析结果显示,再入ICU时肌酐(OR=1.010)、乳酸(OR=1.206)、再入ICU前感染(OR=4.841)是再入ICU病人院内死亡的独立危险因素。结论:心脏外科术后再入ICU病人死亡风险较高,建议加强病人围术期感染预防和肾脏保护,提高微循环功能监测水平,完善围术期病情恶化风险预警机制,改善病人预后。; 仲骏郑吉莉薛燕徐晓华; 关键词：心脏外科护理

情感刺激对心脏外科术后昏迷患者意识水平的影响: 目的验证情感刺激对心脏外科术后昏迷患者意识水平的影响。方法本研究为双盲随机对照设计，采用中心随机分组的方法，将心脏外科术后昏迷患者(GCS评分小于8分)随机分为干预组和对照组，对照组患者采用常规护理，患者对外界的感觉...; 仲骏王玮郑吉莉薛燕; 关键词：心脏外科昏迷

一种多功能气切语音阀组件: 本实用新型涉及一种多功能气切语音阀组件，包括气切语音阀主体，气切语音阀主体的一端设有气切接口，另一端设有吸痰孔，气切接口与气管切开口连接；气切语音阀主体还在侧路设有单向阀；当气切接口连接患者气管切开口时，气管切开管的气囊...; 刘凯屠国伟郝光伟郁慎吉郑吉莉薛燕罗哲; 文献传递

围术期氯己定擦浴对降低急性主动脉夹层病人感染发生率的效果观察被引量：1: 2019年; [目的]评价围术期氯己定擦浴对降低急性主动脉夹层病人感染发生率的效果。[方法]选取上海市某三级甲等医院心脏外科重症监护室(ICU)收治的急性主动脉夹层手术病人,以2017年1月1日─6月30日的64例病人为对照组,2017年7月1日─12月31日的52例病人为干预组。对照组病人每日用清水擦浴,干预组病人在对照组基础上于术前1 d及ICU停留期间每日使用氯己定湿巾进行擦浴,并使用含氯己定的棉签进行鼻腔清洁。比较两组病人感染发生率、死亡率、有创机械通气时间、ICU停留时间及住院总时间。[结果]干预组感染发生率、死亡率、住院总时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组病人有创机械通气时间、ICU停留时间低于对照组(P<0.05)。[结论]氯己定擦浴结合鼻腔清洁可作为目前急性主动脉夹层病人围术期皮肤消毒的有效措施。; 仲骏薛燕章静怡郑吉莉; 关键词：主动脉夹层皮肤消毒

心脏外科ICU患者多重耐药菌感染情况及预后危险因素分析被引量：6: 2017年; 目的:探讨心脏外科ICU患者的多重耐药菌感染情况,分析其预后危险因素。方法:回顾性分析2016年1~12月心脏外科ICU患者的多重耐药菌感染情况。结果:2016年1~12月共收治患者4023例,发生多重耐药菌感染85例。送检血培养标本1163套,多重耐药菌阳性标本53套;送检痰标本542份,多重耐药菌阳性标本138份。所有阳性标本中鲍曼不动杆菌所占比例最高(67.96%)。瓣膜联合搭桥手术患者感染发生率最高(9.09%),其次为未手术患者(8.42%)。Logistic回归分析显示,多重耐药菌感染患者预后危险因素为术前白蛋白水平和手术史。结论:鲍曼不动杆菌为心脏外科ICU多重耐药菌感染的主要致病菌株,医务人员在操作时要严格遵守消毒隔离措施,应根据国内临床现状,合理参考国内外循证指南和证据,制定预防措施,防止交叉感染及院内多重耐药菌感染暴发。; 薛燕仲骏王秀雯郑吉莉; 关键词：心脏外科 ICU 多重耐药菌

高龄老年心脏外科手术患者跌倒风险评分与预后不良的相关性研究: 研究背景外科手术是部分心血管疾病治疗的首选方式,但由于心脏外科手术具有创伤大、时间长等特点,老年患者往往无法耐受,尤其是高龄老年(年龄>80岁)患者,一直被认为是心脏外科手术的极高风险人群。但近年来随着心脏外科诊疗技...; 仲骏谌雨情张莉薛燕; 关键词：高龄老年患者心脏外科预后

亚洲首例经导管微创二尖瓣置换术患者的护理被引量：4: 2020年; 老年重度二尖瓣反流患者大多无法耐受传统的心脏外科手术,国外有通过心脏介入的方式,经患者心尖或股静脉置入导管进行二尖瓣置换,取得了一定的效果。但该手术难度大,术后并发症多,国内尚未开展。我院2019年5月在亚洲范围内首次对一例老年重度二尖瓣反流患者成功实施了经导管心尖路入微创二尖瓣置换手术(TMVR),患者术后二尖瓣反流症状明显改善,住院13 d后好转出院。由于缺乏围术期护理的循证证据,我们根据现有心脏外科手术护理常规并结合TMVR手术特点,对患者实施护理,具体包括术前完善各项手术准备和心理护理,术后完善容量管理及出凝血功能监测,予疼痛护理,并积极预防左室流出道梗阻、急性肾损伤、心律失常和血栓等术后并发症。; 仲骏薛燕郑吉莉; 关键词：二尖瓣反流二尖瓣置换护理

情感刺激对心脏外科术后昏迷患者意识水平的影响: 目的验证情感刺激对心脏外科术后昏迷患者意识水平的影响。方法本研究为双盲随机对照设计,采用中心随机分组的方法,将心脏外科术后昏迷患者(GCS评分小于8分)随机分为干预组和对照组,对照组患者采用常规护理,患者对外界的感觉刺激...; 仲骏王玮郑吉莉薛燕; 关键词：心脏外科昏迷

一种辅助翻身的侧卧位固定装置: 本发明提供一种辅助翻身的侧卧位固定装置，属于外科手术设备技术领域。针对重症监护的危重病患者需要辅助翻身并侧卧位检查治疗的问题，本发明通过设置固定板与翻转板配合的床体结构，利用设置在床体底部的翻转调节机构对翻转板推动使患者...; 仲骏薛燕刘凯吴佳庆杨洋

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