张东鹏
- 作品数：4 被引量：20H指数：3
- 供职机构：天津医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市中医药管理局中医、中西医结合科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 天津医院2011～2015年输尿管结石微创术后残留结石患者的临床特点及影响因素分析被引量：10
- 2016年
- 目的 回顾性分析天津医院2011-2015年输尿管结石微创术后残留结石患者的临床特点及影响因素。方法 收集天津医院2011-2015年304例输尿管结石微创手术患者的临床资料,进行统一回顾性分析,所选患者均行输尿管钬激光碎石术,术后行B超、肾-输尿管-膀胱摄影（KUB）检查,根据是否残留结石分为残留组及无残留组,单因素分析两组性别、年龄、体重、麻醉方式、结石数量、结石分布等基线资料差异以观察术后残留结石患者的临床特点,并将术后残留结石作为因变量,设定相关影响因素为自变量,进行Logistic回归性分析,研究术后残留结石的危险因素。结果 304例患者术后共31例出现残留结石,残留率10.2%（31/304）,成功率89.8%（273/304）;单因素分析显示两组结石位置、合并输尿管狭窄及扭曲、结石移位患者的例数分布存在显著差异（P〈0.05）,而性别、年龄、体重、麻醉方式、结石数量、结石分布、结石大小、术前处理、肾积水、合并息肉或包膜对术后结石残留无显著差异（P〉0.05）;结石位置回归系数取值为负值,表示结石位置与术后结石残留负相关;输尿管下段结石清除率最高,中段结石为次,上段结石最低。合并输尿管狭窄、扭曲以及结石移位与术后结石残留呈正相关,结合OR值分析,合并输尿管狭窄、扭曲,并有结石移位的患者术后结石残留率高,结石移位对术后结石残留影响最大,后为合并输尿管狭窄、扭曲,结石位置是术后结石残留的保护因素。结论 结石移位、合并输尿管狭窄及扭曲是输尿管结石微创术治疗后结石残留的危险因素,结石位置是术后结石残留的保护因素,下段结石的清除率最高,临床治疗需避免结石移位发生,对合并输尿管狭窄及扭曲患者及时采取中转体外碎石等微创手术干预,降低开放手术率。
- 张东鹏宋昕马际春王金铸刘君任仲为安瑞华
- 关键词：输尿管结石微创术残留结石
- LAMB3、SPOCK1、PRR11在膀胱癌组织中的表达及相关性被引量：3
- 2021年
- 目的探究层粘连蛋白亚基B3(laminin subunit B3,LAMB3)、睾丸白聚糖(testicular leukan,SPOCK1)、富含脯氨酸蛋白11基因(proline rich protein 11 gene,PRR11)在膀胱癌组织中的表达及相关性。方法回顾性选取进行膀胱肿瘤根治性切除术的膀胱癌患者53例。使用免疫组化染色方式检测LAMB3、SPOCK1、PRR11,使用Western blot法检测LAMB3、SPOCK1、PRR11表达量,分析对比不同临床特征下LAMB3、SPOCK1、PRR11表达情况,对比三者的相关性。结果癌组织中LAMB3、SPOCK1、PRR11表达高于癌旁组织(P<0.05);不同性别、不同年龄下癌组织LAMB3、SPOCK1、PRR11表达相比(P>0.05),有无吸烟史情况下膀胱癌患者癌组织内LAMB3、SPOCK1、PRR11表达相比(P>0.05);肿瘤最大径>3 cm患者癌组织LAMB3、SPOCK1、PRR11表达高于肿瘤最大径≤3 cm患者(P<0.05);有淋巴结转移膀胱癌患者癌组织LAMB3、SPOCK1、PRR11表达高于无淋巴转移膀胱癌患者(P<0.05);TNM分期T2、T3、T4期膀胱癌患者LAMB3、SPOCK1、PRR11表达高于TNM分期Tis、Ta、T1期膀胱癌患者(P<0.05);低分化膀胱癌患者癌组织中LAMB3、SPOCK1、PRR11表达高于高、中分化膀胱癌患者(P<0.05);膀胱癌组织中LAMB3、SPOCK1呈正相关(r=0.357,P=0.008);膀胱癌组织中LAMB3、PRR11表达呈正相关(r=0.366,P=0.006);膀胱癌组织中SPOCK1、PRR11在膀胱癌组织中呈现出正相关(r=0.534,P=0.001)。结论LAMB3、SPOCK1、PRR11在膀胱癌组织中呈现出高表达,且呈现出正相关关系。
- 张东鹏潘正波宋昕
- 关键词：膀胱癌组织
- 枸橼酸氢钾钠防治肾结石的研究进展被引量：1
- 2022年
- 泌尿系统结石包含肾结石、尿道结石、膀胱结石和输尿管结石,是泌尿系常见疾病之一,发病因素和结石成分比较复杂,且复发率较高,是临床上困扰医生多年的难题,主要通过药物、手术等方式治疗。枸橼酸氢钾钠是国内外泌尿外科防治结石常用的药物之一,常用于非感染结石的预防治疗和尿酸结石溶石治疗。其可促进尿液碱化、溶解尿酸结石、提高尿液中枸橼酸盐浓度及防止新结石形成等。本研究对枸橼酸氢钾钠防治肾结石的研究进展进行了综述。
- 张东鹏
- 关键词：枸橼酸氢钾钠泌尿系统结石肾结石尿酸结石
- 排石汤在输尿管结石湿热蕴结型患者术后的应用效果被引量：6
- 2022年
- 目的探讨排石汤在输尿管结石湿热蕴结型患者术后的应用效果。方法选择2015年1月—2019年12月于该院接受治疗的150例输尿管结石湿热蕴结型患者展开研究,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组体外冲击波碎石术(ESWL)术后给予盐酸坦洛新缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合排石汤治疗,均连续用药14 d。比较两组治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、肾绞痛发生率,并比较手术前后血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平、尿液代谢的变化及不良反应发生率。结果观察组结石排出时间、血尿消失时间均明显短于对照组,结石排净率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后14 d时VAS评分、肾绞痛发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d、14 d时,血清BUN、Scr水平均明显低于对照组,术后3 d时尿草酸、尿酸、尿钙水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论排石汤在输尿管结石湿热蕴结型患者ESWL术后应用效果明显,可有效缓解术后疼痛,改善肾功能及尿液代谢水平,值得应用推广。
- 刘君宋昕马际春刘雨任仲为陈长忠张东鹏杨雄
- 关键词：输尿管结石湿热蕴结型体外冲击波碎石术排石汤肾功能尿液代谢
