杨玲
- 作品数：11 被引量：31H指数：3
- 供职机构：广州医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省卫生厅资助课题广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基因B型及C型慢性乙型肝炎患者特异性T淋巴细胞应答的差异被引量：1
- 2008年
- 目的比较HBV基因B,C基因型患者间HBV特异性T淋巴细胞应答的差异。方法以我国主要流行的B,C基因型为病毒学背景,设计覆盖HBV全基因序列的重叠多肽池,PCR-RFLP方法检测患者HBV基因型,通过酶联免疫斑点试验检测30例基因B,C型慢性HBV感染者的特异性T淋巴细胞分泌IFN-γ差异。结果在30例慢性HBV感染者中基因B型有21例(70%),基因C型有9例(30%);在特异性T淋巴细胞应答方面,HBV基因B型患者明显高于基因C型患者(P=0.021)。结论HBV基因B型较高的特异性T淋巴细胞反应水平对于解释HBV基因B型患者与基因C型患者临床转归差异提供了细胞免疫学依据。
- 马世武彭劼胡小雄杨玲陈金军于乐成侯金林
- 关键词：乙型病毒性肝炎基因型细胞免疫应答
- BCP/前C及A1846T变异与HBV导致的慢加急性肝衰竭发病相关研究被引量：2
- 2013年
- 目的调查中国广东地区HBV基因型、C基因调控区和前C终止密码子变异与慢加急性肝衰竭(ACLF)发病的关系。方法选取39例ACLF患者、38例严重肝炎活动患者和44例慢性乙肝(CHB)患者,应用PCR扩增测序HBV前C基因和C基因区;用PCR-RFLP的方法鉴定HBV基因型。结果 BCP的变异率在ACLF中明显高于CHB组(56.7%vs 32.4%,P=0.046),PC的变异率在ACLF中也显著高于CHB组(50.0%vs 15.9%,P=0.003)。在BCP-/PC+和BCP+/PC+模式中HBeAg阴性率明显高于BCP+/PC-和BCP-/PC-。nt1846位点A-T的变异比率在ACLF组明显高于CHB组[80.6%vs 11.1%,P<0.001]。结论 BCP、前C和A1846T高变异与ACLF发病相关,BCP-/PC+和BCP+/PC+模式导致的HBeAg阴性与ACLF发病相关。
- 杨玲曾文铤梁增伟马世武侯金林
- 关键词：乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭
- 严重乙型肝炎活动进展为肝衰竭的预后因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的旨在探讨影响严重肝炎活动预后的因素。方法应用Logistic回归分析69例严重肝炎活动患者,探讨可能与进展成肝衰竭相关的临床和病毒学指标,包括HBV基因型、PC(G1896A)及BCP(A1762T/G1764A)变异;筛选出独立预测因素。结果严重活动性肝炎患者中,33例(47.8%)进展成肝衰竭。多因素分析筛选出总胆红素升高(TB>256μmol/dL,P=0.008)及凝血功能异常(PTA<40%,P<0.001)是严重肝炎活动进展为肝衰竭的危险因素。HBeAg阴性(P=0.065)、PC变异(P=0.090)与病情恶化有一定相关性。结论血清总胆红素水平、凝血功能、HBeAg状态及PC变异在预测HBV相关的严重肝炎活动进展为肝衰竭中有预测价值。
- 杨玲焦倩曾文铤梁增伟谢栩硕
- 关键词：乙型肝炎病毒肝衰竭病毒变异
- 播散性马尔尼菲青霉菌病1例
- 2009年
- 马尔尼菲青霉菌是青霉菌中唯一的温度敏感双向菌，可引起免疫功能低下者的播散性感染，即马尔尼菲青霉菌病。此病主要分布于我国南方地区及东南亚国家，可累及肺脏、肝脏、皮肤及骨骼等多个脏器，临床表现复杂多样，容易误诊漏诊，病死率高。该菌常从血液、骨髓及皮肤活检组织中分离出。临床常用两性霉素B治疗，合并艾滋病的患者需长期二级预防治疗，防止马尔尼菲青霉菌是青霉菌病的复发。
- 张兰玲杨玲周福元
- 关键词：马尔尼菲青霉菌两性霉素B氟胞嘧啶免疫功能
- HBV C基因区表位变异与慢加急性肝功能衰竭的相关性被引量：3
- 2013年
- 目的通过分析HBVC基因区病毒的变异,探讨HBcAg区表位变异与慢加急性肝衰竭(ACLF)发病的关系。方法收集39例ACLF、38例严重肝炎活动(SHB)和44例慢性乙型肝炎(CHB)患者的血标本,PCR扩增HBVC基因区,分析HBcAg区表位的变异。分离单核淋巴细胞,流式细胞术检测HLA-A2分型。结果与CHB组比较,ACLF组HBVC基因区发生高频率的变异,且变异的位点绝大部分位于表位区域:core27(I-V,26.32%比4.76%,P=0.007)位于HLA-A2限制性表位CTL18-27区,core5、core35和core60分别位于Th细胞表位区,core83位于B细胞表位区。对包含变异体CTL18-27(27V)的ACLF和SHB患者随访3个月以上,5例HLA-A2阳性患者均变异为野生株I27;而5例HLA-A2阴性的患者,随访后包含V27的病毒仍然能被检测出(5/0比0/5,P=0.008)。结论 HBVC基因区高频率的氨基酸变异导致的表位变异,可能通过增强表位的免疫原性参与ACLF的发病。
- 杨玲曾文铤谢栩硕梁增伟区映研
- 关键词：乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭免疫反应
- 慢性乙型肝炎患者外周血CD8＋T淋巴细胞亚群T淋巴细胞受体β链互补决定区3谱型研究被引量：1
- 2010年
- 目的研究慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血CD8＋T淋巴细胞亚群T淋巴细胞受体（TCR）p链V区（BV）中互补决定区3（CDR3）谱型特点。方法采集8例CHB患者（ALT〉2倍正常值上限）的抗凝血，分离外周血单个核细胞，磁珠分选CD8＋T淋巴细胞亚群，提取RNA并应用逆转录聚合酶链反应扩增TCRBV中CDR3基因的24个家族，采用免疫指纹技术进行TCRBV各家族基因扫描和谱型分析。不同细胞亚群间数据比较采用配对t检验。结果8例患者外周血淋巴细胞TCRBV家族CDR3谱型发生明显偏移，表现为单克隆性、寡克隆性及偏峰性克隆增生。8例患者CD8＋T淋巴细胞亚群发生TCRBVCDR3谱型偏移家族总个数高于去除CD8。T淋巴细胞群的外周血单个核细胞[（10．6±4．7）个比（4．1±3．1）个，t=6．619，P〈0．01）]；比较单、寡克隆增生2种形式偏移的家族，CD8＋T淋巴细胞亚群也高于代表CD4＋T淋巴细胞的去除CD8＋T淋巴细胞群的外周血单个核细胞[（8．8±4．5）个比（3．9±2．8）个，t=5．706，P〈0．01]。对其中3例患者磁珠分选前后TCRBV谱型的比较发现，分选后CD8＋T淋巴细胞亚群发生TCRBV谱型偏移家族数均高于分选前。结论通过淋巴细胞亚群分选方式分析TCRBV家族CDR3谱型变化可以减少不同淋巴细胞亚群之间的峰型重叠干扰；应用这一方法分析外周血CD8＋T淋巴细胞亚群克降增牛程度有助于了解CHB患者炎疖的发牛机制．
- 李咏茵马世武张光文黄璇胡小雄杨玲张克侯金林
- 关键词：T淋巴细胞互补决定区3
- 原发性肝癌并发肝肾综合征影响因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的:分析原发性肝癌并发肝肾综合征的影响因素,以提高对原发性肝癌并发肝肾综合征的早期发现。方法:对75例原发性肝癌死亡患者根据是否并发肝肾综合征分为研究组及对照组,回顾性分析影像学资料及白蛋白、胆红素、PTA、血钠、胱抑素-C等。结果:门脉主干癌栓、肝内多发转移病灶、大量腹水在研究组中分别为59.1%、77.8%、96.3%,对照组分别为29.2%、33.3%、50%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组低血钠、胱抑素-C升高较对照组明显,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门脉主干癌栓、肝内多发转移病灶、大量腹水、低钠、胱抑素-C升高的原发性肝癌患者易出现肝肾综合征。
- 张鹤梁建新曾文铤杨玲谢栩硕
- 关键词：原发性肝癌肝肾综合征影响因素
- PBL结合扩展型教学在传染病学见习中的应用被引量：3
- 2013年
- 为适应传染病发展新形势的要求，在传染病临床病房见习和病案讨论的教学中，尝试应用以问题为基础的学习和扩展型教学相结合的模式。通过课堂效果及问卷调查对教学效果予以评价，结果显示这种结合教学方式培养了学生的自学能力，扩展了学生的临床视野和临床思维。
- 杨玲曾文铤温焕连梁增伟
- 关键词：传染病学
- HBcAg18-27V/I变异体与严重乙型肝炎活动的关系
- 2012年
- 目的探讨人白细胞抗原(HLA)-A2限制性细胞毒T淋巴细胞(CTL)表位HBcAg18-27V/I变异体与乙型肝炎活动的关系。方法收集77例严重乙型肝炎活动(SHB)患者和88例慢性乙型肝炎(CHB)患者的血标本,提取其中的HBV DNA,PCR扩增测序HBcAg18-27表位编码区、HBV基因型并鉴定HLA-A2。随访SHB患者至少3个月,在随访时间点留取血标本,提取其中的HBV DNA,PCR扩增测序HBcAg18-27表位编码区,并收集单个核细胞(PBMC)行五聚体染色检测HBcAg18-27表位特异性CD8+记忆T细胞的频数。结果 SHB组HBcAg18-27V的检出率为23.4%(18/77)、CHB组为4.5%(4/88),两组相比,P<0.01。随访存活的10例HBcAg18-27V SHB患者(1例PCR扩展阴性),其中4例HLA-A2阳性患者HBcAg18-27V变异为HBcAg18-27I,而5例HLA-A2阴性者随访后仍检测到HBcAg18-27V。HBcAg18-27V特异性CD8+记忆T细胞的频数高于HBcAg18-27I者。结论在HLA-A2阳性的SHB患者中,发生HBcAg18-27V向HBcAg18-27I表位漂移是HBcAg18-27V诱导的CTL免疫反应的结果;而CTL免疫反应在清除HBcAg18-27V病毒的同时,也参与了HBV相关SHB活动的发生。
- 杨玲曾文铤张鹤谢栩硕
- 关键词：乙型肝炎病毒乙型肝炎免疫逃逸
- 医用臭氧治疗慢性乙型病毒性肝炎被引量：17
- 2009年
- 目的探讨医用臭氧对慢性乙型病毒性肝炎的治疗疗效。方法45例慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者,采用医用臭氧自血回输疗法联合医用臭氧直肠灌注疗法,每周3次,疗程3～4月,治疗结束后随访24周。观察肝功能、乙肝病毒血清标志物、血清乙肝病毒定量及不良反应。结果45例CHB患者,联合应答6例(6/45,13.3%),部分应答21例(21/45,46.7%),病毒学应答14例(14/45,31.1%)(治疗后血清HBVDNA下降≥2log10),HBeAg血清学转换10例(10/35,28.6%),ALT复常13例(13/45,28.9%),无严重不良事件发生。治疗结束后对45例患者进行了24周的随访,随访结束时,联合应答7例(7/45,15.6%),部分应答25例(25/45,55.6%),病毒学应答15例(15/45,33.3%),ALT复常17例(17/45,37.8%),HBeAg血清学转换11例(11/35,31.4%)。复发1例。结论医用臭氧治疗慢性乙型肝炎有一定的疗效,而且不良反应少,是一个不错的治疗选择。
- 宁洪叶彭福江周福元杨玲彭劼冯筱榕孙剑郭亚兵
- 关键词：病毒性肝炎乙型肝炎医用臭氧
