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2024年7月23日星期二

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焦虑抑郁状态患者与血糖及同型半胱氨酸水平的相关性研究被引量：1: 2020年; 目的探索研究焦虑抑郁状态患者与空腹血糖(FBG)及同型半胱氨酸(Hcy)水平之间的相关性。方法根据纳入及排除标准选取2016年1月—2018年12月于山西省中医院老年病科就诊患者140例(研究组:焦虑抑郁状态患者64例;对照组:身心健康正常人76例)。通过对其空腹血糖及同型半胱氨酸水平的生化指标观察,研究其相关性。结果研究组患者的空腹血糖和同型半胱氨酸水平均高于对照组,差别有统计学意义;且研究组患者的空腹血糖和同型半胱氨酸水平与其焦虑、抑郁量表评分呈正相关。结论焦虑抑郁状态患者与空腹血糖(FBG)及同型半胱氨酸(Hcy)水平之间有关联性。通过对焦虑抑郁状态患者生化指标的调整以提高该疾病治愈率与患者的生存质量。; 武飒王顺明; 关键词：焦虑抑郁状态血糖同型半胱氨酸

基于数据挖掘探讨针刺治疗脑卒中后认知障碍的选穴规律: 2021年; 目的探析脑卒中后认知障碍针刺疗法的选穴规律。方法以“针刺”或“针灸”或“针”和“认知障碍”为主题词,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、PubMed、Web of Science和EMbase等数据库中针刺治疗脑卒中后认知障碍的临床研究文献,建立Excel腧穴数据库,运用聚类分析和关联规则分析方法,探析临床针灸处方用穴的特点和规律。结果①针刺治疗脑卒中后认知障碍以督脉、足少阳胆经、足阳明胃经、足太阴脾经的腧穴及经外奇穴为主,常用腧穴主要以头颈部分布为主,腧穴以特定穴为主,主要包括交会穴、原穴、输穴、络穴、合穴等。②关联规则分析显示腧穴间支持度较高的关联群是百会-四神聪、百会-神庭、百会-风池,通过聚类分析得出5个有效聚类群:水沟-神门、本神-大椎-肾俞-丰隆-太溪、膻中-中脘-血海、合谷-曲池-太冲、三阴交-内关。结论现代针刺治疗脑卒中后认知障碍尤其重视百会-四神聪、百会-神庭、百会-风池与其他腧穴配伍,体现了“治病求本”的治疗原则,“经脉所过,主治所及”“病位所在,主治所在”的选穴原则,远近配穴、上下配穴的配穴方法,重用特定穴。; 陈塬李宝玲刘江枫武飒许瑞王健凯赵瑞冀旭艳李涛; 关键词：脑卒中针刺数据挖掘选穴规律

益气活血方治疗急性心肌梗死后低血压患者临床观察: 2020年; 急性心肌梗死是心内科常见的急危重症,《中国心血管病报告2018》统计显示从2005年开始急性心肌梗死发病率及病死率呈快速上升趋势[1].临床发现急性心肌梗死后低血压[低于90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]患者逐渐增多,其发生原因常与泵衰竭、右室梗死,合并锁骨下动脉狭窄、既往即存在低血压、药物影响、及严重的心律失常等多因素相关[2].中医学通过辨证论治,以期在西医治疗的基础上合以中药治疗,以达到取长补短、突出各自优势的目的,已成为当前一个新的选择和思路.笔者自拟益气活血方治疗急性心肌梗死后低血压患者,取得较好疗效,现报告如下.; 王顺明武飒; 关键词：急性心肌梗死益气活血方泵衰竭急危重症右室梗死

疏脑解郁汤对脑卒中后抑郁病人血清P物质及神经肽Y的影响被引量：2: 2022年; 目的探讨疏脑解郁汤对脑卒中后抑郁(PSD)病人血清P物质(SP)及神经肽Y(NPY)的影响。方法选取2017年10月—2019年12月于山西省中医院老年病科住院部及门诊就诊的气郁血瘀痰阻PSD病人60例作为研究对象,按照完全随机原则分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予帕罗西汀片,治疗组给予疏脑解郁汤,治疗8周观察疗效。结果治疗后,两组中医证候总积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为63.3%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低、日常生活活动能力(ADL)评分较治疗前升高(P<0.05)。治疗后,两组血清SP水平较治疗前降低,且治疗组血清SP水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清NPY水平较治疗前升高,且治疗组血清NPY水平高于对照组(P<0.05)。相关分析显示,SP与HAMD的相关系数r=0.778,P<0.001,NPY与HAMD的r=-0.857,P<0.001。结论疏脑解郁汤可改善脑卒中后抑郁病人的中医临床症状,修复神经功能损伤,提高病人自理能力;疏脑解郁汤可降低血清SP水平、升高NPY水平;HAMD评分与血清SP呈正相关,与NPY呈负相关。; 张恒嘉冀旭艳刘爱军李涛武飒卫治李宝玲; 关键词：脑卒中后抑郁

柴桂温胆汤治疗冠脉介入术后焦虑抑郁状态患者临床观察被引量：5: 2020年; 目的观察柴桂温胆汤治疗冠脉介入术后焦虑抑郁状态患者(胆郁痰扰证)临床疗效。方法将120例冠脉支架术后反复发作胸部不适,如胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力等症状,而发病前后反复查心电图无明显ST-T改变,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分符合焦虑抑郁状态的患者随机分为中药+西药组和西药组,每组60例,中药+西药组给予柴桂温胆汤+黛力新治疗,西药组口服黛力新。观察2组患者的临床疗效,比较2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑抑郁量表积分情况。结果中药+西药组临床疗效有效率91.7%,西药组临床疗效有效率76.7%;中药+西药组HAMA评分有效率88.3%,西药组HAMA评分有效率73.3%;中药+西药组HAMD评分有效率93.3%,西药组HAMD评分有效率75%。2组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后HAMA积分、HAMD积分均低于治疗前,且中药+西药组低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴桂温胆汤治疗冠脉介入术后焦虑抑郁状态患者疗效肯定,可改善患者临床症状,降低心血管事件发生率,提高生活质量。; 王顺明武飒; 关键词：冠脉介入术后焦虑抑郁状态

药物涂层球囊临床应用新进展被引量：1: 2020年; 冠状动脉介入治疗是目前冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)治疗的主要手段,药物涂层支架(DES)的应用大大提高了冠心病患者的治疗效果和预后。然而,支架植入也带来了些许弊端,如支架内血栓形成和支架内再狭窄(ISR),支架晚期贴壁不良及血管内皮愈合延迟等问题[1]。因此,具有“介入无植入”这一新概念和新技术的药物涂层球囊(DCB)随之产生。DCB是普通球囊形成技术与药物洗脱技术的结合,它将抑制细胞增殖的药物附着在球囊表面,在扩张过程中将球囊上的药物运输到局部病变血管壁,以起到抑制平滑肌细胞增殖、防止血管再狭窄的作用。与DES相比,具有双抗时间短、出血风险率低和无体内异物残留等优势。; 王顺明武飒; 关键词：药物涂层支架平滑肌细胞增殖支架内血栓形成血管再狭窄抑制细胞增殖

探讨血清sCD40L、β淀粉样蛋白1-42水平与卒中后认知障碍的关系: 2022年; 分析血清Aβ1-42、sCD40L水平同卒中后认知障碍(PSCI)的关系。方法:收集162名急性脑梗死(AMI)病人,3个月时借助MoCA(蒙特利尔认知评估量表)评估认知功能,基于此评估结果,将87人归入PSCI组,75人归入MI认知正常组,将同期70名健康者归入对照组,借助ELISA法测定3组血清Aβ1-42、sCD40L水平并对比,探究这2项指标和PSCI间的联系,分析这2项指标对PSCI的诊断价值。结果:①PSCI组sCD40L血清含量(3.87±1.22ng/ml)明显高于MI认知正常组(3.20±1.10ng/ml)与对照组(2.68±1.1ng/ml),P<0.01,皆表现出显著区别;在血清Aβ1-42含量上,PSCI组(95.73±28.00pg/ml)与MI认知正常组(136.52±32.76pg/ml)、对照组(155.96±34.61pg/ml)相比皆明显偏低,P<0.01,皆表现出显著不同;②MI病人的血清sCD40L含量负向相关于MoCA评分(r=-0.636且P<0.01),但血清Aβ1-42含量正向相关于MoCA评分(r=0.772且P<0.01),血清sCD40L水平与血清Aβ1-42水平呈负相关(r=-0.928,P<0.01);③ROC曲线结果示:sCD40L的ROC曲线下面积为0.658(P<0.01),Aβ1-42的ROC曲线下面积(AUC)是0.828(P<0.01),sCD40L+Aβ1-42的AUC是0.871(P<0.01);基于约登指数,sCD40L界值为3.68 ng/ml时,诊断脑梗死认知障碍的灵敏度为60.9%,特异度为70.7%,准确度为65.43%;Aβ1-42界值为130.09 pg/ml时,诊断脑梗死认知障碍的灵敏度89.7%,特异度62.7%,准确度为77.16%;sCD40L+Aβ1-42用来诊断MI认知障碍的灵敏度为90.2%,特异度为73.6%,准确度为83.33%。结论:PSCI病人血清sCD40L含量增多、Aβ1-42含量减少,双方皆和MoCA评分存在显著联系,测定血清Aβ1-42、sCD40L,对诊断PSCI有所帮助,sCD40L、Aβ1-42可作为预测PSCI的生物标志物。; 许瑞李涛李宝玲武飒郭琰; 关键词：SCD40L AΒ1-42

基于数据挖掘技术探究老年脑小血管病患者中医证候规律: 2022年; 目的:探讨老年脑小血管病患者的中医证候规律.方法:选择老年脑小血管病患者95例,采集四诊信息,包括中医症状64个变量,舌象20个变量(舌质12个,舌苔8个),脉象10个变量.采用因子分析法、聚类分析法分析老年脑小血管病患者的证候要素分布特点及常见证候类型.结果:本研究中出现频率大于20%的中医症状共有45个,出现频率大于15%的舌象共有9个,出现频率大于15%的脉象共有4个,因子分析后共得出7个证候要素,即气虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、痰、火,与心、肝、脾、肾相关;19个公因子可聚为4类,结合临床经验可辨为气阴两虚、瘀血内阻证,气阴两虚兼夹痰夹火证,脾肾两虚兼夹痰夹火证,肝郁脾虚证.结论:脑小血管病的病位在脑,与心、肝、脾、肾相关,老年患者的主要证候要素为气虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、痰、火,主要的证候要素组合表现为肾虚、血瘀、痰浊、气滞相兼错杂.; 李涛刘江枫陈塬郭琰武飒许瑞卫治李宝玲; 关键词：老年中医证候

基于简化点式互信息的名医调理脾胃法治疗冠心病经验研究: 本研究从名医诊疗冠心病临床病案入手，建立症状、证候、药物结构化临床信息子系统。运用信息论简化点式互信息的方法进行数据挖掘，通过症一证、证一药的相关分析，揭示中医调理脾胃法治疗冠心病的规律。; 李平周雪忠武飒高荣林; 关键词：调理脾胃法冠心病; 文献传递

益肾通便丸治疗虚证型老年功能性便秘临床疗效评价被引量：1: 2017年; 功能性便秘（functionalconstipation,FC）是一种常见的功能性肠病,临床中以排便次数减少、粪便干硬、排便费力等为主要表现,缺乏结构性改变、生化学异常引起便秘的证据。长期便秘在严重降低患者的生活质量同时,可继发肠梗阻、痔疮、肛裂等胃肠道疾病,诱发心脑血管疾病等非肠道疾患,增加肠癌患病风险,久则甚至引起焦虑、抑郁等情志异常,而中草药治疗功能性便秘具有良好的临床疗效。; 武飒王顺明李涛; 关键词：老年功能性便秘临床疗效评价功能性肠病排便次数益肾

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