倪建明
- 作品数：53 被引量：164H指数：7
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性缺血性脑梗死弥散各项异性的变化规律被引量：4
- 2009年
- 目的探讨急性缺血性脑梗死患者发病24h内弥散各向异性变化的规律及其临床应用价值。方法回顾性分析33例次发病24h内脑梗死病灶的弥散张量成像(DTI)资料,计算病灶和对侧相应部位的平均各向异性分数(FA)和平均弥散系数(ADC)。采用配对t检验的方法分别比较不同发病时间段的梗死病灶与对侧相应部位的FA和ADC值。结果发病24h内梗死病灶的ADC值显著低于对侧(P<0.01);而病灶平均FA值与对侧比较差异无统计学意义(P=0.74),6h内、6～12h以及12～24h内病灶与对侧比较差异也无统计学意义(P>0.05)。急性期内病灶FA值变化存在显著个体差异,FA升高和保持不变者在三个时间组内发生率差异无统计学意义(P=0.73)。结论发病24h内脑梗死病灶弥散各向异性与对侧比较差异无统计学意义,但个体间存在明显差异,这种个体差异有望为脑卒中患者的个体化治疗方案的选择提供依据。
- 倪建明黄钢沈天真陈星荣
- 关键词：脑梗死磁共振成像弥散张量成像
- ^(99m)Tc-MIBI脑显像预测高分级脑胶质瘤同步放化疗疗效的临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异晴(technetium-99m methoxyisobutylisonitrile,99mTc-MIBI)脑显像预测高分级脑胶质瘤同步放化疗疗效的可能性。方法用SPECT/CT对67例高分级脑胶质瘤进行脑显像,于放化疗前肘静脉注射99mTc-MIBI 30 mCi,注射后30分钟和120分钟分别行早期相和延期相显像,计算肿瘤感兴趣区(region of interest,ROI)与对侧正常相应部位早期摄取比值(T/Ne)、延期摄取比值(T/Nd)和滞留率(RI%)。所有患者给予术后病灶三维适形放疗和替莫唑胺(temozolomide,TMZ)同步化疗,随后给予6个周期的TMZ辅助化疗。结果放化疗有效组49例(71.1%),中位生存期(MST)19月;无效组18例(28.9%),MST 11月,两者MST比较差异有统计学意义(P<0.05),前者T/Ne、T/Nd和RI%值为4.65±2.17、6.67±3.32及(16.11±2.35)%;后者为6.14±2.06、4.47±2.57及(5.40±2.61)%,T/Ne和T/Nd值比较差异无统计学意义(P>0.05),RI%值比较差异有统计学意义(P<0.05〉。结论99mTc-MIBI脑显像中RI%对高分级脑胶质瘤同步放化疗疗效有一定的预测作用。
- 赵帆陈暑波倪建明杭猛
- 关键词：^99MTC-MIBISPECT脑显像
- 早期SPECT/CT对甲状旁腺功能亢进症术前定位的增益价值被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨^(99m)Tc-MIBI双时相平面显像及早期SPECT/CT断层融合显像对单发及多发性甲状旁腺功能亢进症病灶术前定位的诊断价值。方法:回顾性分析2011年6月至2016年6月间42例(男20例,女22例,年龄53.1±14.8岁)临床诊断为原发或继发性甲状旁腺功能亢进症且获得手术病理结果的患者资料,所有患者均行^(99m)Tc-MIBI双时相甲状旁腺平面显像及早期SPECT/CT断层融合显像进行术前定位。以手术病理结果为金标准,分别评价平面显像及早期SPECT/CT断层融合显像对单发及多发性甲状旁腺功能亢进症病灶的诊断效能。结果:42例患者术中共探得甲状旁腺阳性病灶78个,早期SPECT/CT对单发及多发病灶的诊断准确性均显著高于双期平面像,差异有统计学意义(χ~2=9.195,P<0.05;χ~2=9.001,P<0.05)。结论:增加早期SPECT/CT对甲状旁腺功能亢进症术前定位较传统双时相平面显像有较高的增益价值。
- 华茜赵艳军唐平倪建明
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症MIBI体层摄影术发射型计算机体层摄影术
- 液体衰减反转恢复脉冲对DWI图像信噪比及ADC值的影响被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨液体衰减反转恢复(FLAIR)脉冲序列对扩散加权图像(DWI)信噪比及ADC值的影响。方法:17名健康志愿者在3.0T MRI上行常规轴位DWI和FLAIR-DWI扫描,分别测量两侧半卵圆区、扣带回、丘脑及胼胝体膝部和压部的ADC值及DWI信号强度,同时测量基底节层面的DWI信号强度作为噪声,计算以上5个部位DWI图像的信噪比。结果:扣带回和胼胝体压部的ADC值在施加FLAIR脉冲后显著下降,而半卵圆区、丘脑及胼胝体膝部在施加FLAIR脉冲前后无明显变化;5个部位的DWI图像信噪比在施加FLAIR脉冲后均显著下降(P<0.01)。结论:FLAIR显著提高了脑组织和脑脊液ADC值测量的准确性,但是也明显降低了DWI图像的信噪比。
- 倪建明沈天真陈星荣黄钢
- 关键词：磁共振成像扩散加权成像信噪比
- 弥散和弥散张量成像在缺血性脑梗死中的应用研究
- 第一部分脑组织ADC值定量研究的影响因素分析
目的：探讨不同的DWI成像方法对脑组织近似弥散系数(ADC)定量的影响。材料和方法：使用5种不同的弥散敏感系数(b值)(b=500、1000、1500、2000和3...
- 倪建明
- 关键词：磁共振成像弥散张量成像脑缺血脑梗死
- 类似SAPHO综合征的罕见骨转移患者SPECT/CT显像一例被引量：1
- 2016年
- 患者女,47岁,因＂乳腺癌根治术后3年,左侧胸锁关节疼痛5个月＂入院.体格检查：左侧胸锁关节局部肿胀、压痛,局部无皮肤发红.实验室检查：碱性磷酸酶330.2（正常参考值40～150）U/L,血红细胞沉降率41（正常参考值0～20） mm/1 h,余常规检查均阴性.予患者静脉注射99Tcm-MDP（上海欣科医药有限公司苏州分公司提供,标记率＞95％）740 MBq后3h,使用荷兰Philips SPECT/CT（Precedence 16）进行全身前位、后位及胸锁关节区断层采集.全身骨平面显像见两侧胸锁关节区对称性异常浓聚,呈典型的＂牛头＂征（图1A）.
- 倪建明巢琳
- 关键词：骨转移患者SAPHO综合征CT显像99TCM-MDP正常参考值胸锁关节
- 缺血性脑梗死扩散各向异性的时间演变规律被引量：4
- 2009年
- 目的探讨缺血性脑梗死的扩散各向异性(FA)的时间演变规律及其临床应用价值。资料与方法回顾性分析超急性期到慢性期的不同发病时间的149次脑梗死磁共振扩散张量成像资料,计算各期病灶及其对侧镜像区的平均FA,比较病灶和对侧的FA值的变化规律。结果发病6h内、7～12h和13～24h以内的脑梗死病灶FA值和对侧比较无显著性差异,24h后则显著低于对侧(P<0.01),并随发病时间进行性下降。发病24h内病灶FA值变化有三种模式:升高、降低和维持不变,且病灶FA高于或等于对侧的情况也主要见于发病24h内。结论脑梗死病灶的FA值在发病24h内无显著变化,24h后迅速下降,并持续到慢性晚期;24h是FA值的时间转变点,可能反映了细胞毒性水肿向血管源性水肿的转变。
- 倪建明黄钢沈天真陈星荣
- 关键词：脑梗死磁共振成像扩散张量成像各向异性分数
- 左侧肾上腺区原发性异位肝细胞癌一例并文献复习被引量：1
- 2015年
- 患者男性,72岁.因左上腹胀痛2个月加重4d、腹部超声检查发现脾肾间隙占位于2012年6月15日收入无锡第二人民医院泌尿外科.体检：一般状况、血常规、肝肾功能检查无异常.除AFP显著升高外（13 552 μg/L）,其他肿瘤指标（CA125、CA19-9、CEA、PSA、FER）均在正常范围.HBV表面抗原阴性,HBV表面抗体和核心抗体阳性.
- 倪建明张追阳唐威万艺佳张熔熔
- 关键词：文献复习肾上腺区HBV表面抗原原发性腹部超声检查肾功能检查
- SPECT/CT骨显像同机CT对骨外病变检出的增益价值被引量：6
- 2017年
- 目的 回顾性分析SPECT/CT骨显像上的同机CT扫描对骨外病变检出的临床增益价值.方法 回顾性分析2013年5月至2015年12月间843例行SPECT/CT显像的患者资料,其中男470例、女373例,年龄26~92岁.记录所有骨外意外发现,并参照C-RADS将这些意外发现分为E1、 E2、E3和E4级.采用χ2检验分析数据.结果 843例患者中,78.6%（663/843）的CT发现为正常或没有额外临床意义 （E1级和E2级）,21.4%（180/843）可能需要进一步检查评估（E3级和E4级）.在E4级骨外病变的检出率方面：有恶性肿瘤病史患者高于无恶性肿瘤病史患者[9.5%（59/622）和50%（11/221）; χ2=4.352,P〈0.05],性别之间差异无统计学意义[男8.5%（40/470）,女8.0%（30/373）; χ2=0.510,P〉0.05）],≥80岁者检出率最高（12.5%,16/128）.70例E4级骨外病变中,胸部肿块或结节最多见,其次为腹部和盆腔淋巴结肿大.结论 有重要临床意义的骨外意外发现在骨SPECT/CT显像上并不少见,系统解读同机CT图像并将重要的临床发现与临床医师沟通能够实现SPECT/CT检查的价值增益.
- 朱湘芸赵弘卿赵艳军唐平倪建明
- 关键词：体层摄影术体层摄影术偶然发现99M锝美罗酸盐
- 采用纤维束成像研究皮质脊髓束损伤与脑梗死预后的关系被引量：6
- 2007年
- 目的:利用纤维束成像技术探讨皮质脊髓束(CST)损伤对脑梗死预后的预测价值。材料和方法:19例累及基底节、内囊或者放射冠区等白质区域而无皮质灰质受累的急性脑梗死患者在3.0T MR仪上进行了全脑弥散张量成像(DTI)检查。DTI数据在个人电脑上采用三个感兴趣区(ROI)并利用线性扩展法进行皮质脊髓束三维重建,通过比较梗死病灶和CST的空间关系,判断卒中后CST受损的类型及其损伤程度,对卒中后预后的评价采用改良的Rankin量表评分(mRS评分)。CST受损的程度和发病3个月的mRS评分进行比较,同时比较病灶大小和预后之间的相关性。结果:梗死灶和皮质脊髓束(CST)的关系有3种:CST完整、CST部分受侵和CST完全受侵。CST完整的患者恢复最好,CST完全受侵的患者预后较差,CST部分受侵的患者预后介于两者之间,三者的预后差异显著(F=15.14,P<0.001)。卒中后患者的预后与CST受侵犯的程度密切相关(r= 0.81,P<0.01),而和病灶的大小之间没有显著的相关性(r=0.383,P=0.105)。结论:利用纤维束成像能够显示脑梗死后皮质脊髓束损伤情况,皮质脊髓束的损伤与脑梗死预后不良密切相关。
- 倪建明沈天真陈星荣李克
- 关键词：脑梗死弥散张量成像纤维束成像皮质脊髓束
