付立平
- 作品数：4 被引量：22H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以消毒为导向的集束化管理模式在ICU环境清洁消毒质量管理中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨以消毒为导向的集束化管理模式在重症监护病房(ICU)环境清洁消毒质量管理中的应用效果。方法运用集束化管理模式对ICU环境清洁消毒工作进行干预,将2022年1—12月设为干预前,2023年1—12月设为干预后。比较干预前后ICU保洁人员消毒知识知晓率、环境卫生学监测结果、患者常见多重耐药菌(MDRO)检出情况及医院感染情况。结果ICU保洁人员消毒知识知晓率、高频接触环境物体表面荧光标记清除率分别由干预前的68.58%、78.45%提升至干预后的88.45%、96.44%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高频接触环境物体表面及医务人员手细菌培养合格率分别由干预前的70.63%、87.90%提升至干预后的88.36%、94.15%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高频接触环境物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率干预前分别为0.49%、1.46%,干预后分别为0、0.27%,干预前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后ICU患者医院感染发病率(4.97%)、CRAB医院感染发病率(0.77%)较干预前(分别为7.46%、1.62%)低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论运用集束化管理模式对ICU环境清洁消毒工作进行干预,可有效提升ICU环境清洁消毒效果,增强保洁人员消毒防控意识,降低MRSA、CRAB检出率,降低医院感染风险,保障医疗安全。
- 宋晓陈秋兰付立平
- 关键词：集束化管理消毒环境卫生多重耐药菌
- 气管插管间歇性气囊上方吸引对呼吸机相关性肺部感染的影响分析被引量：14
- 2016年
- 目的比较传统的气管切开插管与带有气囊上方吸引的气管切开插管对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响,为临床选择最佳气管插管方案提供参考依据。方法选取2013年6月-2015年5月医院行气管插管的1067例脑血管患者作为研究对象,根据气管插管方案的不同,将其中行传统气管切开插管的516例患者列为传统组,另行带有气囊上方吸引气管切开插管的551例患者列为气囊组,比较两组患者VAP的发生率及治疗后的疗效,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果气囊组VAP发生率明显低于传统组,其中气囊组迟发型VAP发生率则明显降低(P<0.05);气囊组患者插管时间和ICU住院时间均较传统组患者明显缩短(P<0.05);与传统组相比,气囊组患者单一病原菌感染患者较多,而两种病原菌感染和≥3种病原菌感染患者则明显减少(P<0.05),差异均有统计学意义;传统组患者气管插管后2min气道峰压和气道平台压均比插管前明显增加,而肺顺应性则较插管前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带有气囊上方吸引的气管切开插管,能减少病原菌的感染,有效降低VAP的发生率,并缩短患者的插管时间和ICU住院时间。
- 谭颜华孙凤娥谭蕾孟风英付立平
- 关键词：气管切开呼吸机相关性肺炎
- 个体化预测神经外科患者术后颅内感染风险的列线图模型的建立被引量：7
- 2020年
- 目的通过分析神经外科患者术后颅内感染的相关危险因素,建立个体化预测颅内感染风险的列线图模型。方法纳入2014年1月-2018年6月于我院神经外科行开颅手术治疗患者386例,收集临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析颅内感染的独立危险因素;应用R软件建立预测颅内感染风险的列线图模型,并进行验证。结果(1)386例神经外科手术患者有25例发生颅内感染,发生率为6.5%。(2)2型糖尿病(OR=1.353,95%CI:1.141~1.603)、幕下手术(OR=2.452,95%CI:1.107~5.435)、手术持续时间≥4 h(OR=1.125,95%CI:1.076~1.177)、脑室外引流(OR=1.125,95%CI:1.076~1.177)及脑脊液漏(OR=2.022,95%CI:1.28~3.193)均是颅内感染的独立危险因素。(3)对列线图模型进行验证,ROC曲线显示该模型预测神经外科患者术后颅内感染风险的曲线下面积为0.849(95%CI:0.740~0.958);校准曲线为斜率接近于1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^2=9.068,P=0.106)均显示该模型预测神经外科患者术后颅内感染风险具有良好准确度。结论本研究基于2型糖尿病、幕下手术、手术持续时间、引流方式及脑脊液漏这5项神经外科患者术后颅内感染的独立危险因素,构建的预测神经外科患者术后颅内感染风险的列线图模型,具有良好的区分度与准确度,可指导临床个体化防控神经外科患者术后颅内感染,临床应用价值高。
- 周霜张瑞敏付立平
- 关键词：神经外科颅内感染列线图
- 护理干预对提高慢性阻塞性肺病患者家庭氧疗依从性的作用被引量：1
- 2020年
- 目的:研究护理干预对提高慢性阻塞性肺病患者家庭氧疗依从性的作用。方法:选择我院2018年7月至2019年10月收治的84例慢性阻塞性肺病患者,按照随机数表法,分为观察组和对照组,观察两组患者临床指标变化情况。结果:观察组护理后的每日吸氧时间、吸氧量均比对照组高(P<0.05),且观察组的氧疗依从率比对照组高(P<0.05)。结论:护理干预可显著提高慢性阻塞性肺病患者家庭氧疗依从性,效果明显,可推广。
- 赵庆辉李淑敏付立平
- 关键词：慢性阻塞性肺病护理干预家庭氧疗依从性
