李明
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 供职机构：江陵县人民医院更多>>
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- 138例老年急性肠梗阻诊治体会被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨老年急性肠梗阻的病因、临床特点及诊治。方法:观察138例老年急性肠梗阻患者进行回顾性分析。结果:14例患者经保守治疗后,症状完全改善,未再发生肠梗阻;124例患者接受手术治疗,其中4例因术后心力衰竭或其它器官衰竭死亡,18例因恶性肿瘤晚期死亡,其余102例均完全康复,总死亡率15.94%。结论:老年急性肠梗阻的病因复杂,合并症较多,诊断时应全面考虑,治疗应严格掌握手术时机及方法,并强化围手术期处理。
- 陈文柏李明
- 关键词：老年急性肠梗阻
- 应用内置管肠排列术在临床严重粘连的肠梗阻中的的疗效与价值
- 2017年
- 目的:探讨应用内置管肠排列术在临床严重粘连的肠梗阻中的疗效与价值。方法:选取某院2012年12月~2016年6月严重粘连性肠梗阻患者84例,按照随机数字表法将所有患者随机分为内置管组和固定组,内置管组采用内置管肠排列术,固定组采用传统的外固定排列术治疗,比较两组患者术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、总有效率及术后感染的发生情况。结果:内置管组在肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均显著短于固定组,P<0.05;总有效率(95.24%)显著高于固定组(66.67%),P<0.05;术后感染率(4.76%)显著低于固定组(33.33%),P<0.05。结论:临床上对严重粘连的肠梗阻患者应用内置管肠排列术疗效确切,具有较高的安全性等优势,可在临床推广使用。
- 李明
- 关键词：内置管肠排列术肠梗阻
- 外周血中K-ras和p53基因突变对胃癌术后复发转移的预测价值被引量：6
- 2018年
- [目的]探讨外周血K-ras和p53基因突变对胃癌根治术患者术后复发转移的预测价值。[方法]纳入2010年1月~2013年12月于我院接受胃癌根治术的107例患者为对象,对其持续随访,并分别于化疗前后取外周血标本。另于2017年3月~5月募集健康志愿者38例,取外周血标本。采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)技术检测标本K-ras和p53基因突变情况。观察上述基因突变与胃癌患者临床病理特征及复发转移的关系。[结果]107例患者中,共54例复发转移,发生率50.47%;化疗前p53基因突变30例,占28.04%,K-ras基因突变35例,占32.71%。健康志愿者均未能检出p53与K-ras基因突变。K-ras与p53基因突变受化疗影响较轻,且与性别、年龄、手术方案等临床资料无明显关系(P>0.05)。化疗前外周血中检出p53和K-ras基因突变的患者术后无病生存时间明显更短(P<0.05),两基因突变均是患者术后复发转移的独立危险因素(OR=3.785,2.983;P<0.05)。化疗前K-ras基因突变对预测复发转移的敏感度0.556、特异度0.906;化疗前p53基因突变对预测复发转移的敏感度0.481、特异度0.924。[结论]胃癌根治术患者术后化疗前外周血中K-ras和p53基因突变检出率较高,且存在上述基因突变患者更易出现复发转移。
- 李明刘燕青胡鹏飞
- 关键词：K-RASP53基因突变胃癌复发转移
- 腹腔镜胆囊切除术患者常见并发症的原因及预防措施探讨被引量：2
- 2013年
- 对本院收治、行腹腔镜胆囊切除术的163例良性胆囊疾病患者的临床资料和手术情况进行回顾性分析。除1例中转开腹患者,其余162例均成功完成LC术,手术时间44.6±12.7min,术后住院时间3.6±0.7d;术后并发症共计7例(4.3%),其中胆管损伤2例,胆漏3例,出血2例,结石残留并发感染1例。LC并发症发生率较高,但多数源于病例选择不当或术中操作失误等可控因素。重视术前、术中、术后的影像学检查和监控,谨慎选择病例,加强术者专业技能培训,是预防LC并发症的有力措施。
- 陈文柏李明
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术常见并发症
